アルファガル症候群

概要
アルファガル症候群は、最近確認された、赤身の肉や哺乳類から作られたその他の製品に対する食物アレルギーの一種です。米国では、ほとんどの場合、マダニが誰かを噛んだときに症状が始まります。かみ傷は、アルファガルと呼ばれる糖分子を人の体に伝達します。一部の人々では、これが免疫系反応を引き起こし、後に牛肉、豚肉、羊肉、その他の哺乳動物製品などの赤身の肉に対して軽度から重度のアレルギー反応を引き起こします。
マダニは主に米国南東部、およびアルファギャル症候群のほとんどの症例はこの地域で発生します。ダニは、米国東部と中南部にも見られます。しかし、鹿がマダニを米国の新しい地域に運ぶにつれて、この状態はさらに北と西に広がっているように見えます。アルファギャル症候群はヨーロッパ、オーストラリア、アジアでも診断されており、他の種類のダニがアルファギャル分子を運んでいます。
研究者たちは現在、原因不明のアナフィラキシー反応を頻繁に起こし、検査する人がいると信じています。他の食物アレルギーに対して陰性—アルファギャル症候群の影響を受ける可能性があります。赤身の肉や哺乳類から作られた他の製品を避ける以外に治療法はありません。
ダニに刺されないようにすることが予防の鍵です。樹木が茂った草地にいるときは、長ズボンと長袖のシャツを着用し、防虫剤を使用して、ダニに刺されないように保護してください。外で過ごした後は、全身のダニチェックを徹底的に行ってください。
症状
アルファギャルアレルギー反応の兆候や症状は、他の食物アレルギーに比べて遅れることがよくあります。一般的な食物アレルゲン(ピーナッツや甲殻類など)に対するほとんどの反応は、曝露から数分以内に起こります。アルファギャル症候群では、反応は通常、曝露後約3〜6時間で現れます。牛肉、豚肉、子羊などの赤身の肉。内臓肉;ゼラチンや乳製品など、哺乳類から作られた製品は反応を引き起こす可能性があります。
アルファギャル症候群の兆候と症状には、次のものがあります。
- じんましん、かゆみ、またはかゆみを伴ううろこ状の皮膚(湿疹)
- 唇、顔、舌、喉、またはその他の体の部分の腫れ
- くしゃみまたは息切れ
- A鼻水
- 腹痛、下痢、吐き気、嘔吐
- くしゃみ
- かゆみ
- 呼吸を制限する重度の、致命的となる可能性のあるアレルギー反応(アナフィラキシー)
医師は、赤肉を食べてからアレルギー反応を起こすまでの時間の遅れが、最近までこの状態が見過ごされていた理由の1つであると考えています。夕食付きのTボーンステーキと深夜のじんましんとの関連の可能性は明らかではありませんでした。
いつ医師に診てもらうか
主治医または専門医に相談してください。食べた後、さらには食べてから数時間後に食物アレルギー症状を経験した場合のアレルギーの診断と治療(アレルギー専門医)。特に米国南東部やアルファギャル症候群が発生することが知られている世界の他の地域で屋外に住んでいる、または時間を過ごしている場合は、反応の考えられる原因として赤身の肉を除外しないでください。
次のようなアナフィラキシーの兆候や症状が現れた場合は、緊急治療を受けてください。
- 呼吸困難
- 急速で弱い脈拍
- めまいまたは立ちくらみ
- うずくまりと飲み込めない
- 全身の発赤と暖かさ(紅潮)
原因
米国でアルファギャル症候群を発症するほとんどの人は、マダニに噛まれたときに症状を発症します。他の種類のダニからの咬傷は、ヨーロッパ、オーストラリア、アジアの状態につながる可能性があります。
ダニによる咬傷
アルファギャル症候群を引き起こすダニは、アルファギャル分子を運ぶと考えられています。牛や羊など、彼らがよく噛む動物の血。キャリアダニが人間を噛むと、ダニはアルファギャルを人の体に注入します。
理由は不明ですが、これらの分子に対して非常に強い免疫反応を示し、赤身の肉を食べられなくなったり、軽度から重度のアレルギー反応のない哺乳類から作られた製品。時間の経過とともに多くのダニに刺された人は、より重篤な症状を発症する可能性があります。
抗がん剤セツキシマブ
アルファギャル症候群に関連する抗体を持っている人は、抗がん剤セツキシマブ(エルビタックス)。この状態のセツキシマブ誘発性の症例は、マダニの個体数が多い地域で最も一般的であり、マダニの咬傷とアルファギャル症候群に対する脆弱性の増加との関連の可能性を示唆しています。特定の地域でアルファギャルを運ぶダニと、ダニの咬傷に直接関連していないように見えるアルファギャル症候群の症例との関係を理解するには、さらに研究が必要です。
研究者は、アルファ-gal症候群の特徴的な時間遅延反応は、アルファ-gal分子が消化されて循環器系に入るのに他のアレルゲンよりも時間がかかるためだと考えています。
危険因子
医師は、曝露後にアルファギャル症候群を発症する人と発症しない人がいる理由をまだ知りません。この状態は主に米国南東部とニューヨーク、ニュージャージー、ニューイングランドの一部で発生します。これらの地域に住んでいる、または時間を過ごしている場合、リスクが高くなります。
- 屋外で多くの時間を過ごす
- 複数のマダニに刺されたことがある
- 緩徐な全身性肥満細胞症などのマダニ細胞異常がある
過去20〜30年間で、マダニはメイン州から北にかけて多数発見されています。米国の中央テキサスおよびオクラホマとしてはるか西にあります。
アルファガル症候群は、ヨーロッパ、オーストラリア、アジアの一部など、世界の他の地域でも発生する可能性があり、特定の種類のマダニからの咬傷もあります。状態のリスクを高めるようです。
合併症
アルファガル症候群は、エピネフリン(アドレナリン)注射器(EpiPen)による治療を必要とする医学的緊急事態である食品誘発性アナフィラキシーを引き起こす可能性があります、Auvi-Q、その他)および緊急治療室への訪問。
アナフィラキシーの兆候および症状には次のものが含まれます。
- 気道の狭窄
- 腫れ喉のatは呼吸を困難にします
- 血圧の深刻な低下(ショック)
- 急速な脈拍
- めまい、立ちくらみ、または意識喪失
- カバーアップ。樹木が茂った場所や草が茂った場所にいるときは、靴、靴下に入れた長ズボン、長袖のシャツ、帽子、手袋を着用してください。トレイルに固執し、低い茂みや長い草の中を歩くのは避けてください。犬をひもにつないでください。
- 防虫剤を使用してください。 20%以上の濃度のDEETを含む防虫剤を肌に塗ってください。親は子供に忌避剤を塗布し、手、目、口を避けてください。化学忌避剤は有毒である可能性があることに注意してください。そのため、指示に注意深く従ってください。ペルメトリンを含む製品を衣類に塗布するか、前処理済みの衣類を購入します。
- 庭のダニを防ぐために最善を尽くします。ブラシをクリアし、ダニが住んでいる場所を残します。日当たりの良い場所にウッドパイルを保管してください。
- 自分自身、子供、ペットにダニがないか確認してください。樹木が茂った場所や芝生の場所で時間を過ごした後は、特に注意してください。
- 屋内に来たらすぐにシャワーを浴びると便利です。ダニは、付着する前に何時間も皮膚に残ることがよくあります。シャワーを浴びて手ぬぐいを使用すると、付着していないダニが除去される場合があります。
- ピンセットでできるだけ早くダニを除去します。頭や口の近くのダニをそっとつかみます。ダニを絞ったり押しつぶしたりせず、注意深く着実に引っ張ってください。ダニ全体を取り除いたら、それを処分し、咬傷領域に消毒剤を塗布します。
- 血液検査。血液検査では、血流中のα-gal抗体の量を確認および測定できます。これは、アルファギャル症候群の診断のための重要なテストです。
- 皮膚テスト。医師はあなたの皮膚を刺し、市販または新鮮な赤身の肉から抽出された少量の物質にさらします。アレルギーがある場合は、皮膚のテスト部位に隆起した隆起(巣箱)ができます。肉に対するアレルギーにはさまざまな種類があるため、医師またはアレルギー専門医は、個々の種類の赤身の肉に対するアレルギー反応について皮膚をテストすることもあります。
- 症状の説明。赤身の肉を食べた後、反応が起こるまでにかかった時間など、何が起こったのかを医師に伝える準備をしてください。食べた赤身の肉の種類と分量を説明する準備をしてください。
- ダニに刺された履歴またはダニへの曝露の可能性。医師は、あなたが屋外で過ごした場所と頻度、および経験したことを知っているダニの咬傷の数を知る必要があります。
- 服用しているすべての薬のリストを作成します。ビタミンやサプリメントを含めます。
- 可能であれば、家族や友人を連れて行きます。予約中に提供されたすべての情報を思い出すのが難しい場合があります。あなたと一緒に来る人は、あなたが見逃したり忘れたりしたことを覚えているかもしれません。
- 質問を書き留めてください。
- 私の症状はおそらく赤身の肉アレルギーが原因ですか?
- 他に何が私の症状を引き起こしている可能性がありますか?
- どのような検査が必要ですか?
- 最善の治療法は何ですか?
- 表示する必要があります専門家ですか?
- 処方している薬の一般的な代替品はありますか?
- 私が持参できるパンフレットやその他の印刷物はありますか?どのウェブサイトをお勧めしますか?
- エピネフリン自動注射器を携帯する必要がありますか?
- 症状に気づき始めたのはいつですか?
- 症状が現れる前に、どのような種類の肉とどれくらい食べましたか?
- 赤身の肉を食べてから症状が現れるまでどのくらいかかりましたか?
- 現在、ダニが蔓延している地域で屋外で過ごしたことがありますか、それとも過去に過ごしたことがありますか?
- 過去にダニに噛まれたことはありますか?何回?これらのダニはどのように見えましたか?
- 抗ヒスタミン薬などの市販のアレルギー薬を服用しましたか?もしそうなら、それらは役に立ちましたか?
- あなたの反応はそうですか?赤身の肉や他の食品によってのみ引き起こされますか?
- 症状はどのくらい深刻ですか?
- 症状を改善すると思われるものはありますか?
- 症状を悪化させると思われるものは何ですか?
最近の研究に基づいて、医師は現在、原因不明の頻繁なアナフィラキシーのある人は、診断されていないアルファギャル症候群で生活している可能性があると考えています。
予防
最善の方法アルファギャル症候群を予防することは、ダニが生息する地域、特に長い草のある樹木が茂った茂みのある地域を避けることです。いくつかの簡単な予防策を講じることで、アルファギャル症候群になるリスクを減らすことができます。
診断
医師は、を使用してアルファギャル症候群を診断できます。あなたの個人歴と特定の医療検査の組み合わせ。
医師は、ダニへの曝露、兆候と症状、および赤身の肉を食べた後、症状が現れるまでにかかった時間について尋ねることから始めるでしょう。他の哺乳動物製品。彼または彼女はまた身体検査を行うかもしれません。
アルファギャル症候群の評価に使用される追加の検査には、次のものが含まれます。
治療
食物アレルギー、アルファギャル症候群の治療には、反応の原因となる食物を避けることが含まれます。店で購入した食品の成分ラベルを常にチェックして、赤身の肉や、牛肉、豚肉、子羊肉、内臓肉、ゼラチンなどの肉ベースの成分が含まれていないことを確認してください。あらかじめパッケージ化された製品のスープストックキューブ、グレービーパッケージ、フレーバー成分を確認してください。香料に使用される肉抽出物を含む、避けるべき食品のリストについては、医師またはアレルギー専門医に尋ねてください。一部の材料の名前により、肉ベースとして認識しにくくなっています。
レストランや懇親会で食事をするときは特に注意してください。多くの人がアレルギー性食品反応の深刻さを理解しておらず、肉アレルギーさえ存在することに気付いている人はほとんどいません。少量の赤身の肉でも深刻な反応を引き起こす可能性があります。
食品にアレルギーのあるものが含まれているのではないかと心配している場合は、試さないでください。曝露のリスクを回避するために、社交行事に備えてください。たとえば、ゲストが共有の調理面で料理を準備するパーティーに参加する場合は、自分で調理済みの料理を持参してください。
重度のアレルギー反応の場合は、エピネフリンの緊急注射と訪問が必要になる場合があります。緊急治療室へ。アレルギーを持つ多くの人々はエピネフリン自動注射器を持っています(EpiPen、Auvi-Q、その他)。この装置は注射器と隠し針で、太ももに押し付けられたときに単回投与の薬を注射します。アルファギャル症候群と診断されたら、医師またはアレルギー専門医がエピネフリン自動注射器を処方する可能性があります。
アルファギャル症候群の症状は、何も得られない場合、時間の経過とともに軽減または消失する可能性があります。アルファギャルを運ぶダニからのより多くの咬傷。この状態の人の中には、1〜2年後に赤身の肉やその他の哺乳類の製品を追加の咬傷なしで再び食べることができる人もいます。
予約の準備
あなたのことを最大限に活用するため予定、それはよく準備することをお勧めします。ここでは、予約の準備をし、医師に何を期待するかを知るのに役立つ情報をいくつか紹介します。
医師に尋ねる基本的な質問には次のものがあります。
医師に何を期待しますか
医師はおそらく次のような多くの質問をします。
その間にできること
アルファギャル症候群が疑われる場合は、赤身を食べないでくださいあなたの医者の任命まで肉。深刻な反応がある場合は、緊急の助けを求めてください。