アナフィラキシー

概要

アナフィラキシーは、生命を脅かす可能性のある重度のアレルギー反応です。ピーナッツやハチ刺されなど、アレルギーのあるものにさらされてから数秒または数分以内に発生する可能性があります。

アナフィラキシーにより、免疫系が大量の化学物質を放出し、ショックに陥る可能性があります。 —血圧が突然低下し、気道が狭くなり、呼吸が妨げられます。兆候と症状には、急速で弱い脈拍が含まれます。皮膚の発疹;吐き気と嘔吐。一般的なトリガーには、特定の食品、一部の薬、昆虫毒、ラテックスが含まれます。

アナフィラキシーには、エピネフリンの注射と緊急治療室へのフォローアップ旅行が必要です。エピネフリンがない場合は、すぐに緊急治療室に行く必要があります。アナフィラキシーがすぐに治療されない場合、それは致命的となる可能性があります。

症状

アナフィラキシーの症状は通常、アレルゲンへの曝露から数分以内に発生します。ただし、曝露後30分以上経過する場合もあります。兆候と症状は次のとおりです。

• じんましんやかゆみ、皮膚の紅潮や青白いなどの皮膚反応
• 低血圧（低血圧）
• あなたの収縮喘鳴や呼吸困難を引き起こす可能性のある気道および舌や喉の腫れ
• 弱くて速い脈拍
• 吐き気、嘔吐または下痢
• めまいまたは失神

いつ医師に診てもらうか

あなた、あなたの子供、またはあなたが一緒にいる他の誰かが重度のアレルギー反応を示した場合は、緊急の医療援助を求めてください。症状が消えるかどうかを待つ必要はありません。

発作を起こした人がエピネフリン自動注射器を持っている場合は、すぐに投与してください。注射後に症状が改善した場合でも、アレルゲンにさらされなくても症状が再発しないように緊急治療室に行く必要があります。この2番目の反応は二相性アナフィラキシーと呼ばれます。

あなたまたはあなたの子供が過去に重度のアレルギー発作またはアナフィラキシーの兆候や症状を経験したことがある場合は、医師の診察を受けるように予約してください。

アナフィラキシーの診断と長期管理は複雑であるため、アレルギーと免疫学を専門とする医師の診察が必要になる可能性があります。

原因

免疫系が抗体を産生し、異物から身を守る。これは、特定のバクテリアやウイルスなどの異物が有害である場合に適しています。しかし、一部の人々の免疫系は、通常はアレルギー反応を引き起こさない物質に過剰反応します。

アレルギー症状は通常生命を脅かすものではありませんが、重度のアレルギー反応はアナフィラキシーにつながる可能性があります。あなたまたはあなたの子供が過去に軽度のアナフィラキシー反応しかなかったとしても、アレルギーの原因となる物質にもう一度さらされた後、より重度のアナフィラキシーのリスクがあります。

子供に最も一般的なアナフィラキシーの引き金は食物ですピーナッツ、木の実、魚、甲殻類、牛乳などのアレルギー。ピーナッツ、ナッツ、魚、甲殻類に対するアレルギーに加えて、成人のアナフィラキシーの引き金には次のものがあります。

• 抗生物質、アスピリン、その他の市販の鎮痛剤、静脈内（IV）などの特定の薬一部のイメージングテストで使用されるコントラスト
• 蜂、黄色のジャケット、ハチ、ホーネット、火蟻からの刺傷
• ラテックス

一般的ではありませんが、一部の人々は、ジョギングなどの有酸素運動、またはウォーキングなどのそれほど激しくない身体活動からアナフィラキシーを発症します。一部の人々では、運動前に特定の食品を食べたり、暑い、寒い、または湿度の高いときに運動することもアナフィラキシーに関連しています。運動する際の注意事項について医師に相談してください。

アレルギー発作の引き金となるものがわからない場合は、特定の検査でアレルゲンを特定できます。場合によっては、アナフィラキシーの原因が特定されないことがあります（特発性アナフィラキシー）。

危険因子

アナフィラキシーの既知の危険因子は多くありませんが、リスクには以下が含まれます：

• 以前のアナフィラキシー。アナフィラキシーを一度経験したことがある場合、この深刻な反応を起こすリスクが高まります。将来の反応は、最初の反応よりも深刻になる可能性があります。
• アレルギーまたは喘息。どちらかの状態にある人は、アナフィラキシーを起こすリスクが高くなります。
• 他の特定の状態。これらには、心臓病や特定の種類の白血球の異常な蓄積（肥満細胞症）が含まれます。

合併症

アナフィラキシー反応は生命を脅かす可能性があります—それは可能性があります呼吸や心拍を止めてください。

予防

アナフィラキシーを防ぐ最善の方法は、この重度の反応を引き起こす物質を避けることです。また：

• 特定の薬やその他の物質にアレルギーがあることを示すために、医療アラートネックレスまたはブレスレットを着用してください。
• 処方薬を常に備えた緊急キットを用意してください。 。あなたの医者は内容についてあなたに助言することができます。エピネフリン自動注射器をお持ちの場合は、有効期限を確認し、有効期限が切れる前に必ず処方箋を補充してください。
• すべての医師に薬の反応について警告してください。
• 刺すような虫にアレルギーがある場合は、虫の周りに注意してください。長袖のシャツとズボンを着用してください。草の上を裸足で歩かないでください。明るい色は避けてください。香水、ケルン、香りのよいローションは着用しないでください。屋外のオープンソーダ缶からは飲まないでください。刺すような虫の近くにいるときは落ち着いてください。ゆっくりと離れて、虫を叩かないようにします。

• 食物アレルギーがある場合は、購入して食べるすべての食品のラベルを注意深く読んでください。製造工程は変わる可能性があるため、よく食べる食品のラベルを定期的に再確認することが重要です。

  外食するときは、各料理の調理方法を尋ね、含まれている材料を確認してください。アレルギーのある少量の食品でも深刻な反応を引き起こす可能性があります。

準備する

注意を払っていても、ある時点であなたはおそらくあなたがアレルギーを持っていることにさらされるでしょう。幸いなことに、アナフィラキシー反応の兆候と症状を知り、それらの症状を迅速に治療する計画を立てることで、アレルギーの緊急事態に迅速かつ効果的に対応できます。

診断

あなたが反応したかどうかなど、以前のアレルギー反応について医師から質問があります：

• 特定の食品
• 薬
• 昆虫の刺傷

診断を確認するために：

• 血液検査を受けて、アナフィラキシー後最大3時間で上昇する可能性のある特定の酵素（トリプターゼ）
• トリガーを特定するために、皮膚検査または血液検査でアレルギーの検査を受ける場合があります

多くの症状には、アナフィラキシーと同様の兆候と症状があります。医師は他の状態を除外したいと思うでしょう。

治療

アナフィラキシー発作中に、呼吸を止めたり心臓の鼓動を止めたりすると、心肺蘇生法（CPR）を受ける可能性があります。次のような薬も投与される場合があります。

• 体のアレルギー反応を軽減するエピネフリン（アドレナリン）
• 呼吸を助ける酸素
• 静脈内（IV）気道の炎症を軽減し、呼吸を改善する抗ヒスタミン薬とコルチゾン
• 呼吸症状を緩和するベータアゴニスト（アルブテロールなど）

対処法緊急時

アレルギー反応を起こし、ショックの兆候を示している人と一緒にいる場合は、迅速に行動してください。淡く、涼しく、ベトベトした肌を探します。弱くて速い脈拍;呼吸困難;錯乱;と意識の喪失。すぐに次のことを行ってください：

• 911または緊急医療支援に電話してください。
• エピネフリン自動注射器があれば、それを人の太ももに押​​し込んで使用してください。
• 人が横になっていることを確認し、足を上げます。
• 人の脈拍と呼吸を確認し、必要に応じて、CPRまたはその他の応急処置を行います。

自動注射器の使用

アナフィラキシーのリスクがある多くの人が自動注射器を携帯しています。このデバイスは、注射器と隠し針を組み合わせたもので、太ももに押​​し付けられたときに単回投与の薬剤を注射します。有効期限が切れる前に必ずエピネフリンを交換してください。そうしないと、正しく機能しない可能性があります。

自動注射器をすぐに使用すると、アナフィラキシーの悪化を防ぎ、命を救うことができます。オートインジェクターの使用方法を知っていることを確認してください。また、最寄りの人に使い方を知ってもらいましょう。

長期治療

虫刺されがアナフィラキシー反応を引き起こす場合は、一連のアレルギーショット（免疫療法）が行われる可能性があります。体のアレルギー反応を減らし、将来の重度の反応を防ぎます。

残念ながら、他のほとんどの場合、アナフィラキシーにつながる可能性のある根本的な免疫系の状態を治療する方法はありません。ただし、将来の攻撃を防ぐための措置を講じることができます。また、攻撃が発生した場合に備えてください。

• アレルギーの引き金を避けるようにしてください。
• 自己投与のエピネフリンを携帯してください。アナフィラキシー発作の間、自動注射器を使用して自分自身に薬を与えることができます。

臨床試験

対処とサポート

潜在的に生命を持っている-それがあなた、あなたの近くにいる他の人、またはあなたの子供に起こったとしても、脅迫的な反応は恐ろしいものです。アナフィラキシーの緊急行動計画を立てることで、心を落ち着かせることができます。

あなた自身またはあなたの子供の医者と協力して、反応が起こった場合に何をすべきかについてのこの書かれた段階的な計画を作成してください。 次に、計画を教師、ベビーシッター、その他の保護者と共有します。

お子さんが重度のアレルギーやアナフィラキシーを患っている場合は、学校の看護師や教師に相談して、 緊急。 学校関係者が最新の自動注射器を持っていることを確認してください。