失語症

概要

失語症は、コミュニケーション能力を奪う状態です。口頭と書面の両方で、言語を話し、書き、理解する能力に影響を与える可能性があります。

失語症は通常、脳卒中や頭の怪我の後に突然発生します。しかし、それはまた、成長の遅い脳腫瘍や進行性の永続的な損傷（変性）を引き起こす病気から徐々に発症する可能性があります。失語症の重症度は、原因や脳損傷の程度など、さまざまな状態によって異なります。

原因が解決されたら、失語症の主な治療法は言語療法です。失語症の人は、言語スキルを再学習して実践し、他の方法でコミュニケーションをとることを学びます。家族はしばしばこのプロセスに参加し、人のコミュニケーションを助けます。

症状

失語症は、脳卒中や脳腫瘍などの他の状態の兆候です。

失語症の人は次のことを行うことができます：

• 短いまたは不完全な文章で話す
• 意味をなさない文章で話す
• 代わりに別の言葉または別の音
• 認識できない言葉を話す
• 他の人の会話を理解しない
• 意味のない文章を書く

失語症のパターン

失語症の人は、長所と短所のパターンが異なる場合があります。

• 運動性失語症。これは、ブローカ野または非流暢性失語症とも呼ばれます。この失語症のパターンを持つ人々は、他の人々が話すことができるよりもよく言うことを理解するかもしれません。この失語症のパターンを持つ人々は、言葉を出したり、非常に短い文章で話したり、言葉を省略したりするのに苦労しています。ある人は、今日は食べ物が欲しい、または公園を散歩すると言うかもしれません。

  通常、聞き手はその意味を理解できますが、この失語症のパターンを持つ人々は、コミュニケーションの難しさに気づき、イライラすることがあります。また、右側の麻痺や脱力感がある場合もあります。

• 包括的な失語症。このパターンの失語症（流暢またはウェルニッケ失語症とも呼ばれます）を持つ人々は、意味をなさない、または認識できない、正しくない、または不要な単語を含む長く複雑な文で簡単かつ流暢に話すことがあります。彼らは通常、話し言葉をよく理解しておらず、他の人がそれらを理解できないことに気付いていないことがよくあります。
• 世界的な失語症。この失語症のパターンは、理解力が低く、単語や文を形成するのが難しいという特徴があります。全体的な失語症は、脳の言語ネットワークへの広範な損傷から生じます。世界的な失語症の人は、表現と理解を伴う重度の障害を持っています。

いつ医師に診てもらうか

失語症は、脳卒中などの深刻な問題の兆候であることが多いためです。 、突然発症した場合は緊急医療を求めてください：

• 話すのが難しい
• 会話を理解するのが難しい
• 言葉を思い出すのが難しい
• 読み書きの問題

原因

失語症の最も一般的な原因は、脳卒中による脳の損傷、つまり脳内の血管の閉塞または破裂です。脳への失血は、言語を制御する領域での脳細胞死または損傷につながります。

重度の頭部外傷、腫瘍、感染症、または変性過程によって引き起こされる脳損傷も失語症を引き起こす可能性があります。このような場合、失語症は通常、記憶障害や錯乱などの他のタイプの認知問題で発生します。

原発性進行性失語症は、徐々に発達する言語障害に使用される用語です。これは、言語ネットワークにある脳細胞が徐々に変性するためです。このタイプの失語症は、より一般的な認知症に進行する場合があります。

失語症の一時的なエピソードが発生する場合があります。これらは、片頭痛、発作、または一過性脳虚血発作（TIA）が原因である可能性があります。 TIAは、脳のある領域への血流が一時的に遮断されたときに発生します。 TIAを経験した人は、近い将来、脳卒中を起こすリスクが高くなります。

合併症

失語症は、コミュニケーションが重要であるため、多くの生活の質の問題を引き起こす可能性があります。あなたの人生の大部分。コミュニケーションの難しさがあなたに影響を与える可能性があります：

• 仕事
• 人間関係
• 日常の機能

言語障壁は、恥ずかしさ、うつ病、人間関係の問題につながる可能性があります。

内容：

診断

医師があなたに身体を与える可能性があります神経学的検査を行い、体力、感情、反射神経をテストし、心臓と首の血管に耳を傾けます。彼または彼女は、失語症の原因をすばやく特定するために、画像検査（通常はMRI）を要求する可能性があります。

また、次のような能力を評価するために、テストや非公式の観察を受ける可能性があります。

• 一般的なオブジェクトに名前を付ける
• 会話に参加する
• 単語を正しく理解して使用する
• 読んだり聞いたりしたことについて質問に答える
• 単語や文章を繰り返す
• 指示に従う
• はい-いいえの質問に答え、一般的な主題に関する自由形式の質問に答えます
• 読み書き

治療

脳が損傷した場合穏やかな人は、治療なしで言語スキルを回復する可能性があります。しかし、ほとんどの人は言語能力を回復し、コミュニケーション体験を補うために言語療法を受けます。研究者たちは現在、失語症の人を助けるために、単独で、または言語療法と組み合わせて、薬物の使用を調査しています。

言語リハビリテーション

言語スキルの回復は通常、比較的遅いです処理する。ほとんどの人は大きな進歩を遂げていますが、けが前の完全なコミュニケーションレベルを取り戻す人はほとんどいません。

失語症の場合、言語療法と言語療法は、できるだけ多くの言語を回復し、その方法を教えることで、コミュニケーション能力を向上させることを目的としています。失われた言語スキルを補い、他のコミュニケーション方法を見つけます。

治療法：

• 早期に開始します。いくつかの研究では、治療は脳損傷の直後に開始するときに最も効果的であることがわかっています。
• 多くの場合、グループで機能します。グループでの設定では、失語症の人は安全な環境でコミュニケーションスキルを試すことができます。参加者は、会話を開始し、順番に話し、誤解を明確にし、完全に崩壊した会話を修正する練習をすることができます。
• コンピューターの使用が含まれる場合があります。コンピューター支援療法の使用は、動詞や単語の音（音素）の再学習に特に役立ちます。

薬

現在、失語症の治療のために特定の薬が研究されています。これらには、脳への血流を改善したり、脳の回復能力を高めたり、脳内の枯渇した化学物質（神経伝達物質）を置き換えるのに役立つ可能性のある薬が含まれます。メマンチン（ナメンダ）やピラセタムなどのいくつかの薬は、小規模な研究で有望であることが示されています。しかし、これらの治療法が推奨される前に、より多くの研究が必要です。

他の治療法

現在、失語症治療のために脳刺激が研究されており、名前を付ける能力の向上に役立つ可能性があります。しかし、長期的な研究はまだ行われていません。 1つの治療法は経頭蓋磁気刺激法と呼ばれ、もう1つの治療法は経頭蓋直流刺激法と呼ばれます。

これらの治療法は、損傷した脳細胞を刺激することを目的としています。どちらも非侵襲的です。 1つは磁場を使用し、もう1つは頭に配置された電極を介して低電流を使用します。

臨床試験

対処とサポート

失語症の人

失語症の場合は、次のヒントが他の人とのコミュニケーションに役立つ場合があります。

• 失語症と失語症とは何かを説明するカードを携帯します。
• 携帯身分証明書と重要な他者への連絡方法に関する情報。
• 鉛筆と小さな紙のパッドを常に携帯してください。
• 図面、図、写真をショートカットとして使用してください。
• ジェスチャーを使用するかオブジェクトをポイントします。

家族と友人

家族と友人は、失語症の人とコミュニケーションをとるときに次のヒントを使用できます。

• 文章を単純化し、ペースを落とします。
• 最初は1対1で会話を続けます。
• 相手に話す時間を与えます。
• 質問しても大丈夫ですが、文章を完成させたり、エラーを修正したりしないでください意図した意味がわからない場合。たとえば、「ジュースが欲しいと言っていますか？」と尋ねることができます。
• 環境内の気が散るような騒音を減らします。
• 紙と鉛筆またはペンを用意しておきます。
• 何かを説明するのに役立つキーワードまたは短い文章を書きます。
• 失語症の人が会話を助けるために単語、写真、写真の本を作成するのを手伝ってください。
• 理解できないときは絵やジェスチャーを使ってください。
• 失語症の人をできるだけ会話に参加させます。
• 理解度を確認するか、話し合ったことを要約します。

サポートグループ

National Aphasia Association、American Stroke Association、American Heart Association、および一部の医療センターなどの組織の地方支部は、失語症の人やその他の障害の影響を受けた人のためのサポートグループを提供する場合があります。これらのグループは、人々にコミュニティの感覚と欲求不満を吹き込み、対処戦略を学ぶ場所を提供します。医師または言語聴覚士に、地元の支援グループを知っているかどうか尋ねてください。

予約の準備

失語症が脳卒中や頭部外傷によるものである場合は、おそらく最初に救急治療室の医師に診てもらいます。その後、神経系の障害を専門とする医師（神経内科医）に診てもらい、最終的にはリハビリテーションのために言語聴覚士に紹介される場合があります。

この状態は一般に緊急事態として発生するため、準備する時間がありません。可能であれば、あなたが持っている薬やサプリメントを病院に持って行き、医師がそれらを認識できるようにしてください。

フォローアップの予定がある場合は、あなたを連れて行くための仲間が必要になるでしょう。あなたの医者のオフィス。さらに、この人はあなたがあなたの医者とコミュニケーションするのを手伝うことができるかもしれません。

愛する人や友人があなたの医者に尋ねたいと思うかもしれないいくつかの質問は以下を含みます：

• 何ですかこれらの言語障害の原因として最も可能性が高いのは？
• 検査が必要ですか？
• 失語症は一時的ですか、それとも長期的ですか？
• 失語症にはどのような治療法がありますか？
• 言語療法や在宅医療支援などのサービスはありますか？
• 愛する人が他の人を理解したり、より効果的にコミュニケーションしたりするのに役立つ方法はありますか？

医師に何を期待するか

医師にも質問がある可能性があります。愛する人や友人はあなたの医者が必要な情報を得るのを手伝うことができます。あなたの医者は尋ねるかもしれません：

• 症状はいつ始まりましたか？
• 他の人が言っていることを理解していますか？
• 他の人はあなたが何をしているのか理解していますか？と言っていますか？
• 失語症は継続していますか、それとも行き来していますか？
• 顎、舌、唇を動かす方法など、会話の変化に気づきましたか？スピーチの音を出す—またはあなたの声の音を出す？
• あなたが読んだものを理解する能力、または文章を綴ったり書いたりする能力の変化に気づきましたか？