ベーカー嚢腫

概要

ベーカー嚢腫は、液体で満たされた嚢胞で、膝の後ろに膨らみと圧迫感を引き起こします。膝を完全に曲げたり伸ばしたりするとき、または活動しているときは、痛みが悪化する可能性があります。

膝窩（pop-luh-TEE-ul）嚢胞とも呼ばれるベーカー嚢胞は、通常、結果として生じます。関節炎や軟骨の裂傷など、膝関節の問題の原因です。どちらの状態でも、膝の水分が過剰になり、ベーカー嚢腫につながる可能性があります。

ベーカー嚢腫は腫れを引き起こし、不快感を与える可能性がありますが、考えられる根本的な問題を治療すると、通常は緩和されます。

症状

場合によっては、ベーカー嚢腫は痛みを引き起こさず、気付かないことがあります。兆候や症状がある場合は、次のような症状が見られます。

• 膝の後ろ、場合によっては脚の腫れ
• 膝の痛み
• こわばりと膝を完全に曲げることができない

活動した後、または長時間立っていると、症状が悪化する可能性があります。

いつ見るか医師

膝の後ろに痛みや腫れがある場合は、医師の診察を受けてください。可能性は低いですが、膝の後ろの膨らみは、液体で満たされた嚢胞よりも深刻な状態の兆候である可能性があります。

原因

滑液（sih-NO-vee）と呼ばれる潤滑液-ul）液体は、脚がスムーズにスイングするのを助け、膝の可動部分間の摩擦を減らします。

しかし、膝が滑液を過剰に生成し、その結果、膝の後ろの領域に液体が蓄積することがあります。膝（膝窩滑液包）、ベーカー嚢胞を引き起こします。これは、次の理由で発生する可能性があります。

• さまざまな種類の関節炎で発生するような膝関節の炎症
• ふくらはぎの裂傷などの膝の怪我

合併症

まれに、ベーカー嚢腫が破裂してふくらはぎの領域に滑液が漏れ、次の原因になります。

• 膝の激しい痛み
• ふくらはぎの腫れ
• ふくらはぎの発赤や、ふくらはぎを流れる水の感覚

これらの兆候や症状は、足の静脈の血餅。ふくらはぎの腫れや赤みがある場合は、症状のより深刻な原因を除外するために、迅速な医学的評価が必要です。

診断

ベーカー嚢腫は、多くの場合、身体検査で診断できます。ただし、ベーカー嚢腫の兆候や症状の一部は、血餅、動脈瘤、腫瘍などのより深刻な状態のものを模倣しているため、医師は次のような非侵襲的画像検査を注文する場合があります。

• 超音波
• X線
• 磁気共鳴画像法（MRI）

治療

ベーカー嚢腫が消失することがありますそのままで。ただし、嚢胞が大きくて痛みを引き起こす場合は、医師が次の治療法を勧める場合があります。

• 投薬。医師は、炎症を抑えるために、コルチゾンなどのコルチコステロイド薬を膝に注射する場合があります。これは痛みを和らげる可能性がありますが、嚢胞の再発を常に防ぐとは限りません。
• 排液。医師は、針を使用して膝関節から水分を排出する場合があります。これは針吸引と呼ばれ、超音波ガイド下で行われることがよくあります。
• 理学療法。アイシング、コンプレッションラップ、松葉杖は、痛みや腫れを軽減するのに役立ちます。膝の周りの筋肉の穏やかな可動域と強化運動も、症状を軽減し、膝の機能を維持するのに役立つ場合があります。

可能であれば、医師は嚢胞の根本的な原因を治療します。軟骨の断裂が滑液の過剰産生を引き起こしていると医師が判断した場合、医師は断裂した軟骨を除去または修復する手術を勧めることがあります。

変形性関節症に関連するベーカー嚢腫は通常、関節炎の治療で改善します。外科的介入が必要になることはめったにありません。

ライフスタイルと家庭療法

関節炎が嚢胞を引き起こしていると医師が判断した場合、医師は次の手順の一部またはすべてを行うようにアドバイスすることがあります。 ：

• RICEをフォローする原則。これらの文字は、休息、氷、圧縮、および上昇を表します。足を休ませます。膝を凍らせます。ラップ、袖、またはブレースで膝を圧迫します。そして、可能であれば、特に夜に、足を上げてください。
• 市販の痛みを和らげる薬を試してください。イブプロフェン（Advil、Motrin IB、その他）、ナプロキセンナトリウム（Aleve、その他）、アセトアミノフェン（Tylenol、その他）、アスピリンなどの薬は、痛みを和らげるのに役立ちます。パッケージの投与指示に従ってください。推奨用量を超えて服用しないでください。
• 身体活動を減らしてください。そうすることで、膝関節の炎症を軽減できます。医師は、活動レベルを下げるために必要な期間についてのガイダンスを提供することができ、その間に行うことができる別の形式の運動を提案できる場合があります。

準備あなたの予定

予約の準備に役立つ情報をいくつか紹介します。

できること

• 理由とは関係がないと思われる症状を含め、症状を書き留めます。予定を立てた人。
• 最近の生活の変化など、重要な個人情報を書き留めます。
• 服用しているすべての薬、ビタミン、サプリメントを一覧表示します。
• 質問を書き留めて医師に尋ねます。

医師との時間は限られている可能性があるため、質問のリストを作成すると、一緒に時間を最大限に活用するのに役立ちます。ベーカー嚢腫の場合、医師に尋ねる基本的な質問は次のとおりです。

• この嚢胞が発生した原因は何ですか？
• どのような検査が必要ですか？これらの検査には特別な準備が必要ですか？
• ベーカー嚢腫は一時的ですか、それとも長続きしますか？
• どのような治療法があり、どちらをお勧めしますか？
• どちら側ですか？治療から期待できる効果はありますか？
• 自分でできると思われる手順は何ですか？
• 活動を制限する必要がありますか？もしそうなら、どのくらい、どのくらいの期間ですか？
• 私は他の健康状態があります。これらの症状を一緒に管理するにはどうすればよいですか？

他の質問をすることを躊躇しないでください。

医師に何を期待するか

あなたの医師は、次のような多くの質問をする可能性があります。

• 症状はいつ始まりましたか？
• 常に痛みやこわばりを感じますか、それとも痛みは活動に伴って起こりますか？
• 膝が腫れたり、不安定になったり、ロックしたりしますか？
• 症状はどのくらいひどいですか？
• 何か改善したようです。症状？
• 症状を悪化させると思われるものは何ですか？