ボツリヌス中毒

概要

ボツリヌス中毒は、ボツリヌス菌と呼ばれる細菌からの毒素によって引き起こされるまれですが深刻な状態です。

ボツリヌス中毒の3つの一般的な形態は次のとおりです。

• 食品由来のボツリヌス中毒。有害なバクテリアは、家庭の缶詰食品など、酸素の少ない環境で繁殖し、毒素を生成します。
• 創傷ボツリヌス中毒。これらの細菌が切り傷を負うと、毒素を生成する危険な感染症を引き起こす可能性があります。
• 幼児ボツリヌス中毒。この最も一般的な形態のボツリヌス中毒は、ボツリヌス菌の細菌胞子が赤ちゃんの腸管で増殖した後に始まります。通常、2か月から8か月の赤ちゃんに発生します。

あらゆる種類のボツリヌス中毒は致命的であり、救急措置と見なされます。

症状

食中毒ボツリヌス中毒

食中毒の兆候と症状は、通常、毒素が体内に入ってから12〜36時間後に始まります。しかし、消費された毒素の量に応じて、症状の開始は数時間から数日まで及ぶ可能性があります。食品媒介ボツリヌス中毒の兆候と症状は次のとおりです。

• 飲み込むまたは話すのが難しい
• 口渇
• 顔の両側の顔面の衰弱
• ぼやけたまたは二重の視力
• 垂れ下がったまぶた
• 呼吸困難
• 吐き気、嘔吐、腹部けいれん
• 麻痺

創傷ボツリヌス中毒

創傷ボツリヌス中毒の兆候と症状は、毒素が体内に入ってから約10日後に現れます。創傷ボツリヌス中毒の兆候と症状は次のとおりです。

創傷が赤く腫れている場合と見えない場合があります。

乳児ボツリヌス中毒

乳児の場合ボツリヌス中毒症は蜂蜜などの食物に関連しており、問題は通常、毒素が赤ちゃんの体内に入ってから18〜36時間以内に始まります。兆候と症状は次のとおりです。

• 便秘。これは多くの場合最初の兆候です
• 筋力低下と頭の制御の問題による動きの鈍さ
• 弱い叫び
• 過敏性
• うずくまる
• 倦怠感
• しゃぶりや摂食の困難

特定の兆候と症状通常、ボツリヌス中毒では発生しません。たとえば、ボツリヌス中毒は一般的に血圧や心拍数を上昇させたり、発熱や混乱を引き起こしたりすることはありません。ただし、創傷ボツリヌス中毒が発熱を引き起こす場合があります。

医師の診察を受ける時期

ボツリヌス中毒の疑いがある場合は、緊急の医療を受けてください。早期治療は生存の可能性を高め、合併症のリスクを減らします。

迅速に医療を求めることは、公衆衛生当局に警告することもあります。そうすれば、他の人が汚染された食品を食べないようにすることができるかもしれません。ボツリヌス中毒症は人から人へと伝染しません。

原因

食品由来のボツリヌス中毒症

食品由来のボツリヌス中毒症の原因は、多くの場合、酸が少ない家庭用缶詰食品です。 、果物、野菜、魚など。しかし、この病気は、スパイシーなコショウ（チリ）、ホイルで包んだベイクドポテト、ニンニクを注入したオイルからも発生しています。

毒素を含む食品を食べると、神経機能が損なわれ、麻痺を引き起こします。

傷のボツリヌス中毒

ボツリヌス菌が傷に入ると（おそらく気付かないかもしれない怪我が原因で）、増殖して毒素を産生する可能性があります。細菌の胞子を含む可能性のあるヘロインを注射する人々では、ここ数十年で創傷ボツリヌス中毒症が増加しています。実際、このタイプのボツリヌス中毒は、黒タールヘロインを注射する人々によく見られます。

乳児ボツリヌス中毒

赤ちゃんは、細菌の胞子を消費した後、乳児ボツリヌス中毒になり、その後成長して増殖します。彼らの腸管でそして毒素を作ります。乳児のボツリヌス中毒の原因は蜂蜜かもしれませんが、細菌で汚染された土壌にさらされる可能性が高くなります。

ボツリヌス毒素には利点がありますか？

どうしてそうなのか疑問に思うかもしれません。有毒物質は有益である可能性がありますが、科学者はボツリヌス毒素の麻痺効果が特定の状況でそれを有用にすることを発見しました。

ボツリヌス毒素は、皮膚の下の筋肉の収縮を防ぐことによって顔のしわを減らすために使用されています。眼瞼けいれんや重度の頭痛などの病状。しかし、医学的な理由でボツリヌス毒素を使用すると、治療領域を超えて広がる筋肉麻痺などの深刻な副作用がまれに発生します。オナボツリヌス毒素A（ボトックス）を使用した美容または医療処置には、必ず資格のある医師を使用してください。

合併症

ボツリヌス毒素は全身の筋肉制御に影響を与えるため、多くの合併症を引き起こす可能性があります。最も差し迫った危険は、呼吸ができなくなることです。これは、ボツリヌス中毒症の最も一般的な死因です。リハビリテーションが必要になる可能性のあるその他の合併症には、次のものがあります。

• 話すのが難しい
• 飲み込むのが難しい
• 長続きする弱さ
• 息切れ

予防

適切な缶詰技術を使用する

家庭で食品を缶詰にするときは、必ず適切な技術を使用して、ボツロリズムが発生しないようにしてください。食品中が破壊されます：

• 食品に応じて、これらの食品を250 F（121 C）で20〜100分間圧力調理します。
• これらの食品を沸騰させることを検討してください。提供する前に10分間。

食品を安全に準備して保管する

• 容器が膨らんでいる場合や食品の臭いが損なわれている場合は、保存食品を食べないでください。 。しかし、味と匂いが常にボツリヌス菌の存在を与えるとは限りません。いくつかの菌株は、食べ物の臭いや異常な味を引き起こしません。
• ポテトを焼く前にホイルで包む場合は、熱いうちに食べるか、ホイルを緩めて、室温ではなく冷蔵庫に保管してください。
• ニンニクやハーブを注入したオイルを冷蔵庫に保管します。

乳児ボツリヌス中毒

乳児ボツリヌス中毒のリスクを減らすために、蜂蜜を与えないでください。小さな味—1歳未満の子供向け。

創傷ボツリヌス中毒

創傷ボツリヌス中毒やその他の深刻な血液媒介性疾患を予防するために、街頭薬を注射したり吸入したりしないでください。

診断

ボツリヌス中毒を診断するために、医師は、垂れ下がったまぶたや麻痺などの筋力低下や麻痺の兆候がないかチェックします。弱い声。医師はまた、過去数日間に食べた食品について質問し、傷口から細菌にさらされた可能性があるかどうかを尋ねます。

乳児ボツリヌス中毒の可能性がある場合、医師は子供が最近蜂蜜を食べて便秘やだるさを感じたかどうかを尋ねます。

毒素の証拠について血便、便、または嘔吐物を分析すると、乳児または食品由来のボツリヌス中毒症の診断を確認するのに役立ちます。ただし、これらの検査には数日かかる場合があるため、ボツリヌス中毒を診断する主な方法は医師の診察です。

治療

食品由来のボツリヌス中毒の場合、医師は嘔吐を誘発して消化器系を浄化することがあります。排便を誘発する薬を与える。傷口にボツリヌス中毒がある場合、医師は感染した組織を外科的に取り除く必要があるかもしれません。

抗毒素

食中毒または傷口ボツリヌス中毒と早期に診断された場合、抗毒素を注射するとリスクが軽減されます合併症の。抗毒素は、血流中を循環している毒素に付着し、神経に害を及ぼすのを防ぎます。

ただし、抗毒素は、与えられた損傷を元に戻すことはできません。幸いなことに、神経は再生します。多くの人は完全に回復しますが、数か月と長期のリハビリテーション療法が必要になる場合があります。

ボツリヌス中毒免疫グロブリンとして知られる別の種類の抗毒素が乳児の治療に使用されます。

抗生物質

創傷ボツリヌス中毒の治療には、抗生物質が推奨されます。ただし、これらの薬は毒素の放出を早める可能性があるため、他の種類のボツリヌス中毒にはお勧めできません。

呼吸補助

呼吸に問題がある場合は、おそらく毒素の影響が徐々に減少するので、数週間もの間、人工呼吸器が必要です。人工呼吸器は、鼻または口から気道に挿入されたチューブを介して肺に空気を送り込みます。

リハビリテーション

回復するにつれて、会話を改善し、嚥下する治療も必要になる場合があります。および疾患の影響を受けるその他の機能。

予約の準備

最初に主治医に診てもらうことがあります。ただし、すぐに治療を受けるために病院に送られる可能性があります。病院には、神経内科医（神経内科医）や感染症を専門とする医師を含む数人の医師がいるでしょう。

できること

• 薬を持参してください一緒に服用し、服用しているビタミンやサプリメントについて医師に知らせてください。
• 質問を書き留めて医師に尋ねてください。最初の予約の前に質問を書き留める時間がないかもしれませんが、フォローアップの予約で聞きたい質問を書き留めてください。

ボツリヌス中毒症の場合、医師は次のとおりです。

• ボツリヌス中毒になったのはどうしてですか？
• 永続的な問題はありますか？
• 治療からどのような副作用が予想されますか？
• 従う必要のある食事制限はありますか？
• これが再発しないようにするにはどうすればよいですか？

医師に相談することを躊躇しないでくださいその他の適切な質問。

医師に何を期待するか

医師は次のような多くの質問をする可能性があります。

• 症状が出始めたのはいつですか？
• 症状は継続的または時折発生しましたか？
• 最近、あなたやあなたの子供は家庭の缶詰食品を食べましたか？
• 乳児が病気の場合、彼または彼女は蜂蜜を食べましたか？
• 他の誰かがしましたか？ 病気の疑いのある食べ物を食べますか？