乳房嚢胞

概要

乳房嚢胞は、乳房内の液体で満たされた嚢です。それらは通常非癌性（良性）です。 1つまたは複数の乳房嚢胞がある可能性があります。乳房嚢胞はブドウや水で満たされた風船のように感じることがよくありますが、乳房嚢胞が硬く感じることもあります。

乳房嚢胞は、嚢胞が大きくて痛みを伴うか不快でない限り、治療を必要としません。その場合、乳房嚢胞から水分を排出することで症状を緩和できます。

乳房嚢胞はあらゆる年齢の女性に見られますが、閉経前の女性、通常は50歳未満の女性によく見られます。それらはあらゆる年齢の女性に見られます。乳房嚢胞は、ホルモン療法を受けている閉経後の女性にもよく見られます。

症状

乳房嚢胞は片方または両方の乳房に見られることがあります。乳房嚢胞の兆候と症状は次のとおりです。

• 滑らかで動きやすい円形または楕円形のしこりで、縁が滑らかな場合があります。これは通常、常にではありませんが、良性であることを示します。
• 透明、黄色、麦わら色、または暗褐色の乳頭分泌物
• 乳房のしこりの領域の乳房の痛みまたは圧痛
• 乳房のしこりのサイズと乳房の圧痛の増加期間前
• 期間後の胸のしこりのサイズの減少と他の症状の解消

乳房嚢胞があっても、乳がんのリスクは増加しません。しかし、嚢胞があると、新しい乳房のしこりや、医師による評価が必要なその他の変化を見つけるのが難しくなる可能性があります。月経中は乳房がゴツゴツして痛みを感じることがあるので、月経周期全体で乳房がどのように感じるかをよく理解して、何かが変化したかどうかを知ることが重要です。

いつ医師に診てもらうか

正常な乳房組織は、ゴツゴツしたり結節状になったりすることがよくあります。しかし、月経周期が1、2回経っても消えない、大きくなる、または持続する新しい乳房のしこりを感じた場合は、すぐに医師の診察を受けてください。また、片方または両方の乳房に新しい皮膚の変化がある場合は、医師の診察を受けてください。

原因

各乳房には、デイジーの花びらのように配置された腺組織の葉が含まれています。葉は小さな小葉に分けられ、妊娠中や授乳中に母乳を生成します。乳房に形を与える支持組織は、脂肪組織と線維性結合組織で構成されています。乳房嚢胞は、乳房の腺内に液体が蓄積した結果として発生します。

乳房嚢胞は、そのサイズによって定義される場合があります。

• 画像検査中に微小嚢胞が見られる場合がありますが、マンモグラフィや超音波などですが、小さすぎて感じることができません。
• マクロシストは感じるのに十分な大きさで、直径が約1〜2インチ（2.5〜5センチメートル）に成長する可能性があります。

専門家は、乳房嚢胞の原因を正確に知りません。それらは毎月の月経からのホルモンの変化の結果として発症する可能性があります。

内容：

診断

通常は乳房嚢胞の診断乳房検査が含まれます。乳房超音波検査やマンモグラムなどの画像検査。

乳房検査

症状と病歴について話し合った後、医師は乳房のしこりを物理的に検査し、その他の乳房の異常をチェックします。 。医師は乳房の臨床検査だけでは乳房のしこりが嚢胞であるかどうかを判断できないため、別の検査が必要になります。これは通常、画像検査または穿刺吸引のいずれかです。

画像検査

必要な検査には以下が含まれます：

• マンモグラフィ。大きな嚢胞と小さな嚢胞のクラスターは通常、マンモグラフィで見ることができます。しかし、微小嚢胞はマンモグラムで見るのが難しいか不可能な場合があります。
• 乳房の超音波。この検査は、乳房のしこりが液体で満たされているか固形であるかを医師が判断するのに役立ちます。液体で満たされた領域は通常、乳房嚢胞を示します。固形の塊は、線維腺腫などの非癌性のしこりである可能性が最も高いですが、固形のしこりも乳がんである可能性があります。

医師は、固形に見える腫瘤をさらに評価するために生検を勧めることがあります。医師が乳房のしこりを簡単に感じることができる場合は、画像検査をスキップし、穿刺吸引を行って体液を排出し、嚢胞を崩壊させることがあります。

穿刺吸引

穿刺吸引中に、医師は細い針を乳房のしこりに挿入し、体液を吸引（吸引）しようとします。多くの場合、針の正確な配置をガイドするために超音波を使用して穿刺吸引が行われます。体液が出て胸のしこりがなくなった場合、医師はすぐに乳房嚢胞の診断を下すことができます。

• 体液が血でなく、麦わら色の外観をしていて、胸のしこりが消えた場合、それ以上の検査や治療は必要ありません。
• 体液が血だらけに見えるか、胸のしこりが消えない場合、医師は検査のために体液のサンプルを送り、乳房外科医またはフォローアップのために放射線科医（画像検査と手順を実行するように訓練された医師）。
• 液体が採取されない場合、医師は診断マンモグラムや超音波などの画像検査を勧める可能性があります。水分の不足または吸引後に消えない乳房のしこりは、乳房のしこり（またはその少なくとも一部）が固いことを示しています。がんをチェックするために組織のサンプルを採取する場合があります。

治療

単純な乳房嚢胞（体液が充満していない乳房嚢胞）には治療は必要ありません。乳房の超音波検査または穿刺吸引後に確認される症状を引き起こします。多くの嚢胞は治療なしで消えます。嚢胞が持続する、硬くなる、または嚢胞の上の皮膚の皮膚の変化に気付いた場合は、医師にフォローアップしてください。

穿刺吸引

穿刺吸引を使用できます。手術中に嚢胞からすべての体液を取り除くことができ、その後乳房のしこりが消えて症状が解消する場合は、乳房嚢胞を診断して治療します。

ただし、一部の乳房嚢胞では、液体が複数回排出されている。再発性または新しい嚢胞が一般的です。乳房嚢胞が2〜3回の月経周期で持続し、大きくなる場合は、医師に相談してさらに評価してください。

ホルモンの使用

避妊薬（経口避妊薬）を使用して月経を調節する周期は乳房嚢胞の再発を減らすのを助けるかもしれません。しかし、重大な副作用の可能性があるため、経口避妊薬またはタモキシフェンなどの他のホルモン療法は、通常、重度の症状のある女性にのみ推奨されます。閉経後にホルモン療法を中止すると、乳房嚢胞の予防にも役立つ場合があります。

手術

乳房嚢胞を取り除く手術は、異常な状況でのみ必要です。不快な乳房嚢胞が毎月再発する場合、または乳房嚢胞に血が混じった液体が含まれている場合、またはその他の気になる兆候が見られる場合は、手術を検討することができます。

臨床試験

ライフスタイルと家庭療法

乳房嚢胞に関連する不快感を最小限に抑えるために、次の対策を試すことができます。

• サポートブラを着用します。ぴったりフィットするブラで胸をサポートすると、不快感を和らげることができます。
• 湿布を適用します。温湿布または保冷剤のいずれかが痛みを和らげるのに役立ちます。
• カフェインは避けてください。研究では、カフェインと乳房嚢胞との関連性は示されていません。しかし、一部の女性は、食事からカフェインを排除した後に症状が緩和されると感じています。症状が改善するかどうかを確認するために、飲料やチョコレートなどの食品に含まれるカフェインを減らすか排除することを検討してください。
• 医師が推奨する場合は、市販の鎮痛薬を試すことを検討してください。一部のタイプの乳房痛は、アセトアミノフェン（タイレノールなど）またはイブプロフェン（アドビル、モトリンIBなど）やナプロキセンナトリウム（アリーブなど）などの非ステロイド性抗炎症薬を使用することで緩和される場合があります。

代替医療

あなたが服用している、または服用を考えているビタミン、ハーブ療法、またはその他の栄養補助食品について医師に相談してください。これらの製品のいずれかが乳房嚢胞の症状に役立つという証拠はなく、副作用を引き起こす可能性があります。

予約の準備

主治医に評価を依頼する可能性があります新しい乳房のしこりや乳房の変化。乳房の臨床検査または画像検査の結果に基づいて、乳房の健康の専門家に紹介される場合があります。

できること

最初の評価は、病歴に焦点を当てています。症状、月経周期との関係、その他の関連情報について話し合います。この話し合いの準備をするために、以下を含むリストを作成します。

• 予定を立てた理由とは無関係に見える場合でも、すべての症状
• 以下を含む主要な個人情報主なストレスまたは最近の生活の変化
• 定期的に服用するすべての薬、ビタミン、ハーブ療法、サプリメント
• 最も重要なものから最も重要でないものまで、確実にカバーするように医師に尋ねる質問あなたが最も懸念している点

医師に尋ねる基本的な質問は次のとおりです。

• 症状の原因は何ですか？
• 嚢胞があると乳がんのリスクが高まりますか？
• どのような種類の検査が必要ですか？
• 治療が必要ですか？もしそうなら、どのような治療法が利用できますか？
• 従う必要のある制限はありますか？
• 持ち帰ることができる印刷物はありますか？どのウェブサイトをお勧めしますか？

何かがわからないときはいつでも遠慮なく質問してください。

医師に何を期待するか

次のような医師からの質問に答える準備をしてください。

• 乳房の嚢胞やしこりに最初に気付いたのはいつですか？
• 変化に気づきましたか乳房嚢胞またはしこりのサイズは？
• どのような症状を経験し、どのくらいの期間経験しましたか？
• 症状は片方または両方の乳房で発生しますか？
• 時間の経過とともに症状は変化しましたか？
• 乳房の痛みはありますか？もしそうなら、それはどのくらい深刻ですか？
• 乳頭分泌物はありますか？もしそうなら、それは片方または両方の乳房で発生しますか？
• あなたの月経周期は乳房嚢胞またはしこりにどのように影響しますか？
• 最後のマンモグラムはいつでしたか？
• 乳房嚢胞またはしこりの家族歴はありますか？
• 以前に乳房嚢胞またはしこり、乳房生検または乳がんを患ったことがありますか？