失恋症候群

概要

失恋症候群は一時的な心臓病であり、ストレスの多い状況や極端な感情によって引き起こされることがよくあります。この状態は、深刻な身体の病気や手術によっても引き起こされる可能性があります。ストレス心筋症、たこつぼ心筋症、または心尖部バルーニング症候群と呼ばれることもあります。

たこつぼ心筋症の人は、突然の胸痛や心臓発作を起こしていると思うことがあります。失恋症候群は心臓の一部にのみ影響を及ぼし、心臓の正常なポンプ機能を一時的に妨害します。心臓の残りの部分は正常に機能し続けるか、さらに強力な収縮を起こす可能性があります。

たこつぼ心筋症の症状は治療可能であり、通常、状態は数日または数週間で元に戻ります。

症状

たこつぼ心筋症の症状は、心臓発作を模倣する可能性があります。一般的な症状は次のとおりです。

• 胸痛
• 息切れ

持続性または持続性の胸痛は、次の兆候である可能性があります。心臓発作なので、胸の痛みを感じたら、真剣に受け止めて911に電話することが重要です。

いつ医師に診てもらうか

胸の痛みがある場合は、非常に急速または不規則な心拍、またはストレスの多いイベント後の息切れは、すぐに911または緊急医療支援に連絡してください。

原因

たこつぼ心筋症の正確な原因は不明です。アドレナリンなどのストレスホルモンの急増は、一時的に一部の人々の心臓に損傷を与える可能性があると考えられています。これらのホルモンがどのように心臓を傷つけるか、または他の何かが原因であるかどうかは完全には明らかではありません。

心臓の大動脈または小動脈の一時的な狭窄が役割を果たしていると疑われています。失恋症候群の人は、心筋の構造にも違いがあるかもしれません。

失恋症候群の前には、激しい身体的または感情的な出来事が起こることがよくあります。失恋症候群の潜在的な引き金は次のとおりです。

• 愛する人の死
• 恐ろしい医学的診断
• 国内虐待
• たくさんのお金を失う、あるいは勝つことさえあります
• 強い議論
• サプライズパーティー
• 公の場で話す
• 失恋または経済的困難
• 離婚
• 喘息発作、COVID-19感染、失恋、大手術などの身体的ストレッサー

それも一部の薬は、まれに、ストレスホルモンの急増を引き起こして失恋症候群を引き起こす可能性があります。心臓発作の原因となる可能性のある薬は次のとおりです。

• 重度のアレルギー反応または重度の喘息発作の治療に使用されるエピネフリン（EpiPen、EpiPen Jr。）
• デュロキセチン（シンバルタ）、糖尿病患者の神経障害を治療するため、またはうつ病の治療薬として投与される薬
• ベンラファキシン（Effexor XR）、うつ病の治療薬
• レボチロキシン（シントロイド、レボキシル）、甲状腺が正常に機能しない人に投与される薬
• メタンフェタミンやコカインなどの処方されていないまたは違法な刺激剤

心臓発作症候群の違い心臓発作からですか？

心臓発作は通常、心臓動脈の完全またはほぼ完全な閉塞によって引き起こされます。この閉塞は、動脈壁の脂肪蓄積（アテローム性動脈硬化症）による狭窄部位に血栓が形成されるためです。たこつぼ心筋症では、心臓の動脈の血流は減少する可能性がありますが、心臓の動脈は遮断されません。

危険因子

には、いくつかの既知の危険因子があります。たこつぼ心筋症：

• 性別。この状態は、男性よりもはるかに頻繁に女性に影響を及ぼします。
• 年齢。失恋症候群を患っているほとんどの人は50歳以上であるようです。
• 神経学的状態の病歴。頭部外傷や発作性障害（てんかん）などの神経障害のある人は、たこつぼ心筋症のリスクが高くなります。
• 以前または現在の精神障害。不安神経症やうつ病などの障害がある場合は、おそらく失恋症候群のリスクが高くなります。

合併症

まれに、失恋症候群致命的です。ただし、たこつぼ心筋症を経験するほとんどの人はすぐに回復し、長期的な影響はありません。

たこつぼ心筋症の他の合併症には次のものがあります。

• 液体のバックアップ肺（肺水腫）
• 低血圧（低血圧）
• 心拍の乱れ
• 心不全

別のストレスの多いイベントが発生した場合は、たこつぼ心筋症が再び発生した可能性もあります。ただし、これが発生する可能性は低いです。

予防

ほとんどの人は2回目のイベントを経験しませんが、失恋症候群が再び発生することがあります。多くの医師は、心臓に対するストレスホルモンの潜在的に有害な影響をブロックするベータ遮断薬または同様の薬による長期治療を推奨しています。人生のストレスを認識して管理することも、たこつぼ心筋症の予防に役立つ可能性がありますが、これを証明する証拠は現在ありません。

診断

医師がたこつぼ心筋症の疑いがある場合は、次の検査と検査を使用して診断を下します。

• 個人歴と身体検査。標準的な身体検査に加えて、医師はあなたの病歴、特に心臓病の症状があったかどうかについて知りたいと思うでしょう。たこつぼ心筋症を患っている人は、通常、たこつぼ心筋症と診断されるまで、心臓病の症状はありません。また、医師は、愛する人の死など、最近大きなストレスを経験したかどうかを知りたいと思うでしょう。
• 心電図（ECG）。この非侵襲的テストでは、技術者が胸にワイヤーを配置して、心臓を鼓動させる電気インパルスを記録します。 ECGはこれらの電気信号を記録し、医師が心臓のリズムと構造の不規則性を検出するのに役立ちます。
• 心エコー図。医師はまた、心エコー検査を注文して、心臓が肥大しているか、異常な形をしているかどうか、つまり失恋症候群の兆候があるかどうかを確認する場合があります。胸部の超音波検査を含むこの非侵襲的検査では、心臓の構造と機能の詳細な画像が表示されます。
• 血液検査。失恋症候群の人は、血液中に心臓酵素と呼ばれる物質を多く含んでいることがよくあります。
• 心臓磁気共鳴画像法（MRI）。このテストでは、磁場を生成する長いチューブ状のマシン内のテーブルに横になります。磁場は、医師があなたの心臓を評価するのに役立つ詳細な画像を生成します。

• 冠動脈造影。冠動脈造影では、X線装置で確認できる種類の色素が心臓の血管に注入されます。次に、X線装置が一連の画像（血管造影図）をすばやく取得して、医師が血管の内部を詳細に観察できるようにします。

  たこつぼ心筋症は、多くの場合、心臓発作の兆候や症状を模倣しているためです。心臓発作、冠動脈造影は心臓発作を除外するためにしばしば行われます。失恋症候群の人は血管が詰まっていないことがよくありますが、心臓発作を起こした人は通常、血管造影で見える閉塞があります。心臓発作がないことが明らかになると、医師はあなたの兆候や症状がたこつぼ心筋症によって引き起こされたかどうかを確認します。

治療

たこつぼ心筋症の標準的な治療法はありません。治療は、診断が明確になるまで心臓発作の治療と同様です。ほとんどの人は回復するまで入院します。

たこつぼ心筋症が症状の原因であることが明らかになると、医師は入院中に服用する心臓薬を処方する可能性があります。アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬、アンジオテンシンII受容体遮断薬、ベータ遮断薬、利尿薬など。これらの薬は、回復中の心臓の負担を軽減し、さらなる発作を防ぐのに役立ちます。

多くの患者は、1か月ほどで完全に回復します。心臓が回復したことを確認するために、最初に症状が出てから約4〜6週間後に別の心エコー検査が必要になる可能性があります。ほとんどの場合、3か月以内に中止できるため、回復したらこれらの薬を服用し続ける必要がある期間を医師に確認してください。

バルーン血管形成術やステントなど、心臓発作の治療によく使用される手順配置、あるいは手術でさえ、失恋症候群の治療には役立ちません。これらの手順は、失恋症候群の原因ではない閉塞した動脈を治療します。しかし、冠動脈造影は胸痛の原因を診断するために使用できます。

予約の準備

ほとんどの人が救急または病院で診断されるのは、通常、たこつぼ心筋症です。心臓発作と同じ症状の症状があります。

新しいまたは原因不明の胸痛や胸痛が数回以上続く場合は、911または救急医療の助けを借りるか、誰かに救急治療室に連れて行ってもらいます。瞬間。心臓発作でなければ、恥ずかしさを恐れて時間を無駄にしないでください。胸の痛みの別の原因がある場合でも、すぐに診察を受ける必要があります。

可能であれば、家族や友人に同行してもらいます。あなたに同行する誰かが、あなたの評価中に提供されたすべての情報を吸収するのを手伝うことができます。

病院に行く途中でこの情報を共有してください：

• あなたが経験している症状、
• 愛する人の死などの主要なストレスや、失業などの最近の人生の変化を含む、あなたの重要な個人情報。
li>
• 糖尿病、高コレステロール血症、心臓病など、あなたやあなたの近親者が抱えていた他の健康上の問題を含む、あなたの個人および家族の病歴。医師があなたが服用している処方薬や市販薬について知ることも役立ちます。
• 肋骨骨折や肋骨骨折など、内部の怪我を引き起こした可能性のある最近の胸部の外傷。神経をつまんでいます。

病院に入ると、医学的評価が急速に進む可能性があります。心電図（ECG）と血液検査の結果に基づいて、医師は心臓発作を起こしているかどうかをすばやく判断したり、症状について別の説明をしたりできる場合があります。この時点で、おそらくいくつかの質問があります。次の情報を受け取っていない場合は、次の質問をすることをお勧めします。

• 私の症状の原因は何だと思いますか？
• 私の症状は突然の原因である可能性があります。これまでにこのような症状がなかったので、パートナーが予期せず死亡しましたか？
• どのような種類の検査が必要ですか？
• 入院する必要がありますか？
• 今、どのような治療が必要ですか？
• これらの治療に関連するリスクは何ですか？
• これは再び起こりますか？
• 帰国後、食事や運動の制限に従う必要がありますか？
• 帰国後に専門医に診てもらう必要がありますか？

遠慮なく質問してください。医学的評価中にあなたに起こる追加の質問。

医師に何を期待するか

胸の痛みのためにあなたを見る医師は尋ねるかもしれません：

• どのような症状がありますか？
• これらの症状はいつ始まりましたか？
• 痛みは放射状に広がりますか？体の他の部分に？
• 心拍ごとに痛みが瞬間的に増加しますか？
• 痛みを説明するためにどのような言葉を使用しますか？
• 運動しますか？または運動によって症状が悪化しますか？
• 家族の心臓病の病歴を知っていますか？
• 治療を受けていますか、または最近他の健康状態の治療を受けましたか？ ？
• 胃食道逆流症（GERD）と診断されたことはありますか？