手首の骨折

概要

手首の骨折とは、手首の1つまたは複数の骨の骨折またはひび割れです。これらの怪我の最も一般的なものは、人々が転倒中に自分自身を捕まえ、伸ばした手に激しく着地しようとしたときに手首に発生します。

次のようなスポーツに参加すると、手首が骨折するリスクが高くなる可能性があります。インラインスケートやスノーボード、または骨が薄くなり壊れやすい状態（骨粗鬆症）の場合。

骨折した手首をできるだけ早く治療することが重要です。そうしないと、骨が適切に整列して治癒せず、シャツを書いたりボタンを押したりするなどの日常的な活動を行う能力に影響を与える可能性があります。早期治療は、痛みやこわばりを最小限に抑えるのにも役立ちます。

症状

手首の骨折は、次の兆候や症状を引き起こす可能性があります。

• 悪化する可能性のある激しい痛み手や手首を握ったり、握ったり、動かしたりするとき
• 腫れ
• 柔らかさ
• あざができる
• 手首が曲がっているなどの明らかな変形

医師に連絡するタイミング

手首が折れていると思われる場合、特にしびれ、腫れ、指の動きに問題がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。診断と治療が遅れると、治癒が不十分になり、可動域が狭くなり、握力が低下する可能性があります。

原因

手首の骨折は、次の原因で発生する可能性があります。

• 転倒。伸ばした手に落ちることは、手首の骨折の最も一般的な原因の1つです。
• スポーツ傷害。多くの手首の骨折は、インラインスケートやスノーボードなど、伸ばした手に落ちる可能性のあるコンタクトスポーツやスポーツ中に発生します。
• 自動車事故。自動車の衝突により、手首の骨が折れることがあり、時には多くの断片になり、多くの場合、外科的修復が必要になります。

危険因子

特定のスポーツ活動に参加し、骨を持っている-痩せ型の骨粗鬆症は、手首を骨折する可能性を高める可能性があります。

スポーツ活動

転倒のリスクを高める接触スポーツや活動は、手首の骨折のリスクを高める可能性があります。例：

• サッカーやサッカー、特に人工芝で
• ラグビー
• ホースバックライディング
• ホッケー
• スキー
• スノーボード
• インラインスケート
• トランポリンでのジャンプ

合併症

手首の骨折の合併症はまれですが、次のようなものがあります。

• 進行中のこわばり、痛み、または障害。患部のこわばり、痛み、痛みは、通常、ギプスを外した後、または手術後に最終的には消えます。ただし、一部の人々は永続的なこわばりや痛みを持っています。回復に辛抱強く、理学療法または作業療法への紹介に役立つ可能性のある運動について医師に相談してください。
• 変形性関節症。関節にまで及ぶ骨折は、数年後に関節炎を引き起こす可能性があります。休憩後、手首が痛くなったり腫れたりし始めた場合は、医師の診察を受けてください。
• 神経または血管の損傷。手首の外傷は、隣接する神経や血管を傷つける可能性があります。しびれや循環の問題がある場合は、すぐに注意を払ってください。

予防

手首の骨折を引き起こすことが多い予期しない出来事を防ぐことは不可能です。しかし、これらのヒントはある程度の保護を提供するかもしれません。

骨の強さを構築する

強い骨を構築するには：

• 十分なカルシウムとビタミンDを含む栄養価の高い食事を食べる
• 活発な歩行などの体重を支える運動をたくさん行います
• 喫煙者の場合は喫煙をやめます

転倒を防ぎます

手首の骨折のほとんどは、伸ばした手に人が前に倒れたときに発生します。この一般的な怪我を防ぐには：

• 賢明な靴を着用します
• 手すりを投げるなど、家でつまずく可能性のあるものを取り除きます
• 照明をつけます居住空間
• 視力をチェックし、必要に応じて修正します
• バスルームにグラブバーを取り付けます
• 階段に手すりを取り付けます
• 雪や氷で覆われた歩道など、滑りやすい路面はできるだけ避けてください

運動活動には保護具を使用してください

リスクの高い活動にはリストガードを着用してください、例：

• サッカー

診断

手すりの骨折の診断には、通常、影響を受けた手とX線の身体検査が含まれます。

その他の画像検査

場合によっては、他の画像検査で医師の詳細がわかることがあります。それらは次のとおりです。

• CTスキャン。 CTスキャンは、X線で見逃した手首の骨折を発見することができます。軟部組織と血管の損傷は、CTスキャンで見ることができます。このテクノロジーは、さまざまな角度からX線を撮影し、それらを組み合わせて、身体の内部構造の断面スライスを描写します。
• MRI。 MRIは、電波と強力な磁石を使用して骨や軟部組織の詳細な画像を生成し、X線よりもはるかに感度が高く、非常に小さな骨折や靭帯の損傷を特定できます。

治療

骨の折れた端が適切に位置合わせされていない場合、骨の断片の間にギャップがあるか、断片が重なる可能性があります。医師は、ピースを元の位置に戻す必要があります。これは、リダクションと呼ばれる手順です。痛みや腫れの量によっては、この手順の前に局所麻酔または全身麻酔が必要になる場合があります。

どのような治療を行う場合でも、骨折が治癒している間は定期的に指を動かして指を動かさないようにすることが重要です。硬化。それらを動かすための最良の方法について医師に尋ねてください。喫煙したらやめなさい。喫煙は骨の治癒を遅らせたり妨げたりする可能性があります。

固定化

手首の骨折した骨の動きを制限することは、適切な治癒に不可欠です。これを行うには、スプリントまたはギプスが必要になる可能性があります。腫れや痛みを軽減するために、できるだけ手を心臓より上に保つことをお勧めします。

薬

痛みを軽減するために、医師は市販薬を勧める場合があります。鎮痛剤に対抗する。痛みがひどい場合は、コデインなどのオピオイド薬が必要になることがあります。

NSAIDは痛みを和らげることができますが、特に長期間使用すると、骨の治癒を妨げる可能性があります。痛みを和らげるために服用できるかどうか医師に相談してください。

傷口の近くの皮膚に傷や骨折がある開放骨折がある場合は、抗生物質が投与される可能性があります。骨に到達する可能性のある感染を防ぐためです。

治療

キャストまたはスプリントを取り外した後、硬直を軽減し、動きを回復するために、リハビリテーション運動または理学療法が必要になる可能性があります。手首。リハビリテーションは役に立ちますが、完全に治癒するには数か月以上かかる場合があります。

外科的およびその他の手順

ピン、プレート、ロッド、またはネジを埋め込んで固定するための手術が必要になる場合があります。彼らが癒している間、骨は所定の位置にあります。骨移植は治癒を助けるために使用されるかもしれません。次の場合に必要になる可能性があります。

• 開いた骨折
• 骨片が治癒する前に動く骨折
• 緩い骨片関節に入る可能性があります
• 周囲の靭帯、神経、または血管への損傷
• 関節にまで及ぶ骨折

縮小後もキャストまたはスプリントで固定すると、骨が移動する可能性があります。したがって、医師はX線で進行状況を監視する可能性があります。骨が動いた場合は、手術が必要になる場合があります。

場合によっては、外科医が創外固定装置を使用して骨折を固定します。これは、皮膚を通り、骨折の両側の骨に入る2つ以上のピンを備えた金属フレームで構成されています。

臨床試験

予約の準備

まず、救急治療室または緊急治療クリニックで骨折した手首の治療を求める場合があります。骨折した骨片が固定された状態で治癒できるように適切に配置されていない場合は、整形外科を専門とする医師に紹介される可能性があります。

できること

可能性があります以下を含むリストを作成したい：

• 症状の説明と、怪我が発生した方法、場所、時期
• あなたとあなたの家族の病歴に関する情報
• 服用を含むすべての薬と栄養補助食品
• 医師に尋ねたい質問

手首の骨折については、医師に尋ねる質問含める：

• どのような検査が必要ですか？
• 最善の行動方針は何ですか？
• 手術が必要ですか？
• キャストを着用する必要がありますか？もしそうなら、どのくらいの期間ですか？
• キャストが外れたときに理学療法が必要ですか？
• 従う必要のある制限はありますか？
• すべきですか？専門医に相談しますか？

医師に何を期待しますか

医師は次のように尋ねます：

• あなたの職業は何ですか？
• 衝撃が発生したときに手首が前後に曲がっていましたか？
• 右利きですか、左利きですか？
• どこが痛く、特定の動きをしますか？多かれ少なかれ傷つけますか？
• 以前に手首の怪我や手術を受けたことはありますか？