ケモブレイン

概要

化学療法脳は、がん治療中および治療後に発生する可能性のある思考および記憶の問題を説明するためにがん生存者が使用する一般的な用語です。ケモブレインは、ケモフォグ、癌関連の認知障害、または認知機能障害と呼ばれることもあります。

ケモブレインは広く使用されている用語ですが、集中力と記憶の問題の原因はよく理解されていません。複数の原因がある可能性があります。

原因が何であれ、化学療法の脳は、がんとその治療の苛立たしく衰弱させる副作用である可能性があります。研究者は、がん患者が経験する記憶の変化を理解するために取り組んでいます。

症状

ケモブレインの兆候と症状には、次のものがあります。

• 異常に混乱している
• 混乱
• 集中力の低下
• 正しい言葉を見つけるのが難しい
• 新しいスキルを学ぶのが難しい
• マルチタスクの難しさ
• 精神的な霧の感覚
• 短い注意期間
• 短期記憶の問題
• 通常のタスクを完了するのに通常よりも時間がかかる
• 会話の記憶などの言語記憶の問題
• 画像や単語のリストの想起などの視覚記憶の問題

いつ医師の診察を受ける

記憶障害や思考障害を経験した場合は、医師に相談してください。あなたの記憶の問題があなたの日常生活にどのように影響しているかを医師がよりよく理解できるように、あなたの兆候と症状の日記をつけてください。

原因

原因となる可能性のある多くの要因があります。がんサバイバーの記憶障害の兆候と症状。

がん関連の原因には次のものがあります。

がん

• がんの診断は非常にストレスが多く、不安やうつ病につながる可能性があり、思考や記憶の問題につながる可能性があります
• 特定の癌は記憶に影響を与える化学物質を生成する可能性があります
• 脳で始まり、脳に広がる癌は考え方に変化をもたらす

がん治療

• 骨髄移植
• 化学療法
• ホルモン療法
• 免疫療法
• 放射線療法
• 手術
• 標的薬物療法

がん治療の合併症

• 貧血
• 疲労e
• 感染症
• 閉経またはその他のホルモンの変化（がん治療によって引き起こされる）
• 睡眠の問題
• がん治療による痛み

その他の原因

• 化学脳に対する遺伝的感受性
• 鎮痛剤など、その他のがん関連の兆候や症状に対する治療
• 糖尿病、甲状腺の問題、うつ病、不安、栄養不足などの他の病状

リスク要因

記憶障害のリスクを高める可能性のある要因がんサバイバーには次のものが含まれます：

• 脳がん
• 脳に転移（転移）するがん
• 高用量の化学療法または放射線療法
• 脳への放射線療法
• がんの診断と治療時の若い年齢
• 年齢の増加

合併症

化学脳と呼ばれることもある症状の重症度と期間は人から人へ。ほとんどのがんサバイバーは仕事に戻りますが、タスクに余分な集中力や時間がかかる場合もあります。他の人は仕事に戻ることができないかもしれません。

あなたが仕事をするのを難しくする深刻な記憶または集中の問題を経験するならば、あなたの医者に言ってください。作業療法士や神経心理学者に紹介されることがあります。彼らは、現在の仕事に順応したり、新しい仕事を見つけるために自分の強みを特定したりするのに役立ちます。

まれに、記憶力と集中力のある人問題は機能せず、障害手当の申請を検討する場合があります。あなたの選択肢を理解するのを助けることができる腫瘍学ソーシャルワーカーまたは同様の専門家への紹介をあなたのヘルスケアチームに依頼してください。

診断

ケモブレインを診断するためのテストはありません。これらの症状を経験したがんサバイバーは、記憶力検査で正常範囲内のスコアを示すことがよくあります。

医師は、記憶力の問題の他の原因を除外するために、血液検査、脳スキャン、またはその他の検査を勧めることがあります。

治療

ケモブレイン治療は、症状への対処に重点を置いています。ほとんどの場合、がんに関連する記憶の問題は一時的なものです。

化学療法の脳の症状と重症度は人によって異なるため、医師はあなたと協力して対処するための個別のアプローチを開発できます。

メモリの問題の原因となる条件の制御

癌および癌治療は、貧血、うつ病、睡眠障害、早期閉経などの他の状態を引き起こす可能性があり、記憶障害を悪化させる可能性があります。これらの他の要因を制御することで、これらの症状に対処しやすくなる可能性があります。

ケモブレインの症状の管理

記憶と思考に影響を与える状態の診断と治療を専門とする専門家（神経心理学者）は、ケモブレインの症状に対処するのに役立つ計画を作成します。医師はこれを認知リハビリテーションまたは認知矯正療法と呼ぶことがあります。

記憶の変化に適応して対処する方法を学ぶには、次のことが含まれます。

• 脳を鍛えるための反復運動。記憶と思考の練習は、化学療法の脳に寄与する可能性のある壊れた回路を脳が修復するのに役立つ場合があります。
• 記憶の問題に影響を与えるものを追跡して理解する。あなたの記憶の問題を注意深く追跡することは対処する方法を明らかにするかもしれません。たとえば、お腹が空いたり疲れたりしたときに気が散りやすくなる場合は、最高の気分になる時間帯に集中力を必要とする難しいタスクをスケジュールすることができます。
• 対処戦略を使用します。あなたは集中するのを助けるために日常の仕事をする新しい方法を学ぶかもしれません。たとえば、読みながらメモを取ったり、書かれた資料の概要を作成したりすることを学ぶことができます。または、セラピストは、会話を記憶にコミットし、後でそれらの記憶を取り戻すのに役立つ話し方を学ぶのを手伝ってくれるかもしれません。
• ストレス解消のテクニック。ストレスの多い状況では、メモリの問題が発生する可能性が高くなります。そして、記憶の問題を抱えていることはストレスになる可能性があります。サイクルを終了するために、あなたはリラクゼーション法を学ぶかもしれません。漸進的筋弛緩法やマインドフルネスの実践などのこれらのテクニックは、ストレスを特定し、対処するのに役立つ場合があります。

薬

化学療法の脳を治療するために承認された薬はありません。他の状態で承認された薬は、あなたとあなたの医師が何らかの利益をもたらす可能性があることに同意した場合に検討される可能性があります。

これらの症状のある人に時々使用される薬は次のとおりです。

• メチルフェニデート（Concerta、Ritalin、その他）、注意欠陥/過活動障害（ADHD）の治療に使用される薬
• ドネペジル（アリセプト）、アルツハイマー病の人々に使用される薬
• Modafinil （Provigil）、特定の睡眠障害を持つ人々に使用される薬
• メマンチン（Namenda）、アルツハイマー病の人々の記憶を改善するために使用される薬は、脳への放射線療法中に役立つ可能性があります

ライフスタイルと家庭薬

あなたは自分で化学療法の脳の症状を和らげるための措置を講じることができます。たとえば、次のことを試してください。

• 作業環境についてできることを制御します。騒音や騒ぎが気を散らす原因になっている場合は、集中できる静かな場所を探してください。耳栓またはノイズキャンセリングヘッドホンを検討してください。ソフトな音楽は他のノイズをかき消すのに役立つかもしれません。
• 成功への準備をしてください。集中力を必要とする複雑なタスクに取り組む前に、成功の可能性が最も高くなるように対策を講じてください。空腹に気を取られないように食べてください。あなたが最も警戒する時間帯を選んでください。ぐっすり眠りましょう。タスクを完了するために何をする必要があるかを正確に把握できるように計画を立ててください。
• 整理してください。カレンダーまたはプランナーを使用して、タスクを続行します。そうすれば、予定ややることリストの項目を忘れているのではないかと考えるのに時間を費やすことはありません。プランナーにすべてを書き留めます。家庭でも職場でも組織を優先します。整理された作業スペースがあるということは、達成する必要のあるタスクにより多くの時間を費やすことができることを意味します。
• 気を散らすものの心を取り除きます。気が散るような考えが浮かんだら、プランナーに書き留めてください。考えを記録することで、考えをすばやくクリアし、後で覚えておくことができます。
• 頻繁に休憩を取ります。タスクを管理しやすい部分に分割し、1つの部分を完了するたびに休憩を取ります。後で続行できるように、少し休憩してください。
• 脳を鍛えます。クロスワードパズルや数字ゲームを試して、脳を鍛えましょう。新しい趣味を身に付けたり、楽器の演奏を学んだり、言語を学んだりするなど、新しいスキルを習得します。
• 体を動かします。早歩きなどの適度な運動は、ストレス、倦怠感、うつ病に対処するのに役立ちます。すべてがメモリの問題に寄与する可能性があります。最近活動していない場合は、まず医師に相談してください。

代替医療

化学療法の脳を予防または治療する代替治療法は見つかりませんでした。症状の代替治療を試すことに興味がある場合は、リスクと利点について医師と話し合ってください。

補完代替治療は、人々の思考や記憶の問題につながる可能性のある苦痛に対処するのに役立つ可能性があります。がんと。

役立つ可能性のある治療の例：

• アートセラピー
• エクササイズ
• 瞑想
• 音楽療法
• リラクゼーションエクササイズ
• スピリチュアリティ

対処とサポート

ケモブレインの症状は苛立たしく衰弱させる可能性があります。時間の経過とともに、集中力が高まり、記憶の問題が薄れるように適応する方法が見つかります。それまでは、これは時間の経過とともに改善される可能性が高い一般的な問題であることを知っておいてください。次のことが役立つ場合があります。

• メモリの問題はすべての人に発生することを理解します。あなたの記憶の変化に対処するためのあなたの最善の戦略にもかかわらず、あなたはまだ時折失効するでしょう。それは誰にでも起こります。がん治療に関連する記憶の変化をほとんど制御できないかもしれませんが、過度の倦怠感、気が散る、まとまりがないなど、すべての人に共通する他の記憶喪失の原因を制御することができます。
• それぞれに時間をかけますリラックスする日。ストレスは記憶力と集中力の問題を引き起こす可能性があります。毎日、運動、音楽鑑賞、瞑想、日記への書き込みなどのストレス解消活動に時間を割いてください。
• 症状について他の人に正直になりましょう。あなたの化学療法の脳の症状についてあなたの近くにいる人々に率直で正直になりなさい。あなたの症状を説明し、友人や家族が助けることができる方法を提案します。たとえば、電話とメールの両方で計画を思い出させるように友人に依頼することができます。

予約の準備

現在がん治療を受けている場合は、あなたの兆候と症状についてあなたの腫瘍学者に相談してください。あなたが治療を完了した場合、あなたはあなたのかかりつけの医師との約束をすることから始めるかもしれません。場合によっては、人々が記憶障害に対処するのを支援することを専門とする専門家（神経心理学者）に紹介されることがあります。

予約は短い場合があり、カバーする根拠がたくさんあることが多いため、十分に準備することをお勧めします。準備に役立つ情報と医師に期待することを以下に示します。

できること

• 記憶の喪失を記録しておきます。あなたが記憶の問題を経験する状況を説明してください。何をしていたか、どのような困難を経験したかをメモします。
• すべての薬と、服用しているビタミンやサプリメントのリストを作成します。
• 家族を連れて行きます。メンバーや友人と一緒に、またはレコーダーを持参してください。アポイントメント中に提供されたすべての情報を覚えるのが難しい場合があります。あなたに同行する人は、あなたが見逃したり忘れたりしたことを覚えているかもしれません。後で聞くことができるように、医師との会話を録音してください。
• 医師に尋ねる質問を書き留めてください。

医師との時間は限られているため、準備してください。質問のリストは、訪問を最大限に活用するのに役立ちます。時間がなくなった場合に備えて、最も重要なものから最も重要でないものへと質問をリストしてください。ケモブレインの場合、医師に尋ねる基本的な質問には次のようなものがあります。

• 症状の原因は何ですか？
• 症状は通常どのくらい続きますか？
• 私の症状が癌治療によって引き起こされているかどうかを判断するのに役立つテストの種類は何ですか？
• 神経心理学者に診てもらう必要がありますか？その費用はいくらですか、そして私の保険はそれをカバーしますか？
• 私の症状の最善の治療法は何ですか？
• 治療に加えて、自分でできることはありますか？私の記憶の問題を改善するために、あなたは提案していますか？
• 私が持っていくことができるパンフレットや他の印刷物はありますか？どのウェブサイトをお勧めしますか？
• フォローアップ訪問を計画する必要がありますか？
• 脳放射線が必要な場合、海馬温存放射線を行うことができますか？
• 脳の放射線治療中にメマンチン（ナメンダ）を服用する必要がありますか？

医師に尋ねる準備をした質問に加えて、他の質問をすることを躊躇しないでください。あなた。

あなたの医者に何を期待するか

あなたの医者はあなたに多くの質問をするでしょう。それらに答える準備ができていると、後で対処したいポイントをカバーするためにもっと時間がかかるかもしれません。医師は次のように尋ねることがあります：

• これらの症状を最初に経験し始めたのはいつですか？
• 症状は継続的または時折ありますか？
• 症状はどのようになっていますか日常生活に影響を与えますか？
• 症状を改善すると思われるものは何ですか？
• 症状を悪化させると思われるものは何ですか？