胆管がん（胆管がん）

肺門胆管癌

肺門胆管癌は、肝臓（肝管）から出て胆嚢につながる胆管に発生する胆管癌の一種です。肺門胆管癌はクラトスキン腫瘍としても知られています。

診断

肺門胆管癌の診断に使用される検査と手順は次のとおりです。

• 画像検査などCTおよびMRI
• 非常に高レベルのCA19-9腫瘍メーカーの血液検査
• ERCPを使用した生検および蛍光insituハイブリダイゼーション（FISH）を使用した特殊な臨床検査

医師は通常、皮膚から胆管に挿入された針を使用して細胞を収集することを推奨していません（経腹膜生検）。この技術は、がんの再発リスクを高め、肝移植の対象外となる可能性があります。

治療

どの治療が最適かは、肺門胆管癌の場所と程度によって異なります。 。治療には通常、痛みやその他の症状を軽減するための手術、肝臓移植、または支持療法が含まれます。

手術

肺門胆管癌の手術では、以下を切除します。

• 癌
• 周囲の胆管
• 肝臓の一部
• 近くのリンパ節

次に、外科医は残りの胆管を小腸に接続します。その胆管はまだ消化管に到達し、食物の消化を助けることができます。

肝臓移植

手術を受けることができない初期段階の肺門胆管癌の人々は、肝臓移植を検討するかもしれません。化学療法と放射線療法は通常、肝移植の前に、手術前にできるだけ多くの癌細胞を殺すために使用されます。

この治療には通常、次のものが含まれます。

• 薬による静脈内化学療法これにより、細胞が放射線に対してより脆弱になります
• 外部ビーム放射線療法
• がんの近くに配置され、ゆっくりと放射線を放出する細いワイヤーを使用した内部放射線（短距離療法）
• 移植手術までのピルの形での化学療法
• 癌が広がっている兆候を探すための低侵襲手術
• ドナー肝が利用可能になった場合はそれを用いた肝移植

肝移植を待っている間、定期的な検査を受けて健康状態を評価し、手術に十分な健康状態であることを確認する場合があります。

化学療法

進行性肺門胆管癌を患っており、それができない人手術を受けるか、肝移植を受けると、がんの成長を遅らせるために化学療法を受ける可能性があります。