寒冷蕁麻疹

概要

寒冷蕁麻疹（ur-tih-KAR-e-uh）は、寒冷暴露後数分以内に現れる寒冷に対する皮膚反応です。影響を受けた皮膚は、赤みがかったかゆみを伴う膨疹（じんましん）を発症します。

寒冷蕁麻疹の人は、さまざまな症状を経験します。風邪に対して軽度の反応を示すものもあれば、重度の反応を示すものもあります。この状態の一部の人々にとって、冷水で泳ぐと、非常に低い血圧、失神、またはショックにつながる可能性があります。

寒冷蕁麻疹は、若年成人に最も頻繁に発生します。この状態にあると思われる場合は、医師にご相談ください。治療には通常、抗ヒスタミン薬の服用や冷気や水を避けるなどの予防措置が含まれます。

症状

寒冷蕁麻疹の兆候と症状には次のものがあります。

• 一時的寒冷にさらされた皮膚の領域の赤みがかったかゆみを伴う膨疹（じんましん）
• 皮膚が温まるにつれて反応が悪化する
• 寒冷物を持ったまま手の腫れ
• 寒冷食品や飲み物の摂取による唇の腫れ

重度の反応には次のようなものがあります。

• 全身反応（アナフィラキシー）。失神、心臓の鼓動、手足や胴体の腫れ、ショックを引き起こす
• 舌と喉の腫れ、呼吸が困難になる可能性があります

寒冷蕁麻疹の症状皮膚が急激な気温の低下または冷水にさらされた直後に始まります。湿気が多く風が強い状態では、症状の再燃が起こりやすくなります。各エピソードは約2時間続く場合があります。

最悪の反応は通常、冷水で泳ぐなど、皮膚全体に露出した場合に発生します。このような反応は、意識を失い、溺死する可能性があります。

医師の診察を受ける時期

寒冷暴露後に皮膚反応があった場合は、医師の診察を受けてください。反応が軽度であっても、医師は問題を引き起こしている可能性のある根本的な状態を除外したいと思うでしょう。

突然の風邪にさらされた後に全身反応（アナフィラキシー）を経験した場合は、救急医療を求めてください。呼吸困難。

原因

寒冷蕁麻疹の原因を正確に知る人は誰もいません。特定の人々は、遺伝性の形質、ウイルス、または病気のために、非常に敏感な皮膚細胞を持っているように見えます。この状態の最も一般的な形態では、寒さはヒスタミンや他の化学物質の血流への放出を引き起こします。これらの化学物質は、発赤、かゆみ、場合によっては全身（全身）反応を引き起こします。

危険因子

次の場合、この状態になる可能性が高くなります。

• あなたは若い大人です。最も一般的なタイプである一次後天性寒冷蕁麻疹は、若年成人に最も頻繁に発生します。
• 根本的な健康状態があります。あまり一般的ではないタイプである二次性後天性寒冷蕁麻疹は、肝炎や癌などの根本的な健康問題によって引き起こされる可能性があります。
• 特定の遺伝形質があります。まれに、寒冷蕁麻疹が遺伝します。この家族性タイプは、風邪にさらされた後、痛みを伴う膨疹やインフルエンザのような症状を引き起こします。

合併症

寒冷蕁麻疹の主な考えられる合併症は、風邪にさらされた後に発生する重度の反応です。冷水で泳ぐなどして、皮膚の広い領域が冷えます。

予防

次のヒントは、寒冷蕁麻疹の再発を防ぐのに役立つ場合があります。

• 風邪にさらされる前に市販の抗ヒスタミン薬を服用してください。
• 処方どおりに薬を服用してください。
• 寒さや急激な温度変化から肌を保護してください。水泳をする場合は、最初に手を水に浸して、皮膚反応が起こるかどうかを確認してください。
• 喉の腫れを防ぐために、氷冷した飲み物や食べ物は避けてください。
• 医師がエピネフリン自動注射器（EpiPen、Auvi-Qなど）を処方した場合は、深刻な反応を防ぐためにそれを携帯してください。
• 手術を予定している場合は、事前に外科医に相談してください。寒冷蕁麻疹。外科チームは、手術室での寒冷誘発症状の予防に役立つ措置を講じることができます。

診断

寒冷蕁麻疹は、皮膚にアイスキューブを5分間置くことで診断できます。寒冷蕁麻疹がある場合は、角氷を取り除いてから数分後に隆起した赤い隆起（ハイブ）が形成されます。

場合によっては、寒冷蕁麻疹は免疫系に影響を与える根本的な状態によって引き起こされます。 、感染症や癌など。基礎疾患があると医師が疑う場合は、血液検査またはその他の検査が必要になる場合があります。

治療

寒冷蕁麻疹は、数週間または数か月後に自然に治ります。他では、それはより長く続きます。症状の治療法はありませんが、治療と予防措置が役立ちます。

医師は、市販の抗ヒスタミン薬の使用や風邪の回避などの家庭薬で症状を予防または軽減することを勧める場合があります。曝露。それでも問題が解決しない場合は、処方薬が必要になる場合があります。

寒冷蕁麻疹の治療に使用される処方薬には、次のものがあります。

• 不快な抗ヒスタミン薬。寒さにさらされることがわかっている場合は、反応を防ぐために事前に抗ヒスタミン薬を服用してください。例としては、ロラタジン（クラリチン）、セチリジン（ジルテック）、デスロラタジン（クラリネックス）などがあります。
• オマリズマブ（Xolair）。通常、喘息の治療に処方されるこの薬は、他の薬に反応しなかった寒冷蕁麻疹の人々の治療にうまく使用されています。

根本的な健康問題のために寒冷蕁麻疹がある場合は、あなたはその状態のために同様に薬または他の治療を必要とするかもしれません。全身反応の病歴がある場合は、医師がエピネフリン自動注射器を処方することがあります。これは携帯する必要があります。

ライフスタイルと家庭薬

抗ヒスタミン薬は症状の発生を防ぎますヒスタミンの放出。寒冷蕁麻疹の軽度の症状の治療や反応の予防に使用できます。市販の（処方箋なしの）製品には、ロラタジン（クラリチン）とセチリジン（ジルテック）が含まれます。

予約の準備

おそらく最初にかかりつけ医を訪ねます。その後、皮膚病を専門とする医師（皮膚科医）またはアレルギー専門医（アレルギー専門医-免疫学者）を紹介する場合があります。

医師への質問リストを作成すると、最大限に活用できます。一緒にあなたの時間の。寒冷蕁麻疹の場合、いくつかの基本的な質問は次のとおりです。

• 私の症状の最も可能性の高い原因は何ですか？
• 私の症状の他の考えられる原因は何ですか？
• これらのじんましんはどのくらい続きますか？
• どのような種類のテストが必要ですか？これらの検査には特別な準備が必要ですか？
• どのような治療法がありますか？どちらをお勧めしますか？
• これらの治療法には副作用がありますか？
• 処方している薬の一般的な代替品はありますか？
• 他にもあります健康上の問題。推奨される処理は互換性がありますか？
• パンフレットやその他の印刷物を持っていくことができますか？どのウェブサイトをお勧めしますか？

医師に何を期待するか

医師は次のような質問をする可能性があります：

• 症状が出始めたのはいつですか？
• 最近病気になりましたか？
• 家族の他の人にも同様の症状がありますか？
• 新しい薬を服用しましたか？最近？
• 新しい食べ物を試しましたか？
• 新しい場所に旅行しましたか？
• 症状を改善するものはありますか？
• 症状を悪化させると思われるものは何ですか？

その間にできること

軽度のじんましんを経験している場合は、これらのヒントがあります。症状を和らげるのに役立ちます：

• 患部を刺激しないようにします。
• 冷たい風に直面したり、冷たい水で泳いだりするなど、反応を引き起こしたと思われるものはすべて避けます。
• 激しい活動を最小限に抑え、より多くの刺激物を肌に放出する可能性があります。
• 市販の抗ヒスタミン剤を使用して症状を緩和します。かゆみ。