複雑な悲しみ

概要

愛する人を失うことは、人々が直面する最も苦痛であり、残念ながら一般的な経験の1つです。通常の悲しみや死別を経験しているほとんどの人は、悲しみ、しびれ、さらには罪悪感や怒りの期間があります。徐々にこれらの感情は和らぎ、喪失を受け入れて前進することが可能になります。

一部の人々にとって、喪失感は衰弱し、時間が経っても改善しません。これは複雑な悲嘆として知られており、持続的な複雑な死別障害と呼ばれることもあります。複雑な悲しみの中で、痛みを伴う感情は長続きし、ひどいので、喪失から回復して自分の人生を再開するのに苦労します。

さまざまな人々が悲しみの経験を通してさまざまな道をたどります。これらのフェーズの順序とタイミングは人によって異なる場合があります。

• 喪失の現実を受け入れる
• 喪失の痛みを体験できるようにする
• 故人がもはや存在しない新しい現実に適応する
• 他の関係を持っている

これらの違いは正常です。しかし、愛する人が亡くなってから1年以上経ってもこれらの段階を進むことができない場合は、複雑な悲しみを抱えている可能性があります。もしそうなら、治療を求めてください。それはあなたがあなたの喪失を受け入れ、受け入れと平和の感覚を取り戻すのを助けることができます。

症状

喪失後の最初の数ヶ月の間、通常の悲嘆の多くの兆候と症状複雑な悲しみと同じです。しかし、通常の悲嘆の症状は時間の経過とともに徐々に消え始めますが、複雑な悲嘆の症状は長引くか悪化します。複雑な悲しみは、あなたが治癒するのを妨げる、進行中の高められた喪の状態にあるようなものです。

複雑な悲しみの兆候と症状には、次のものが含まれます。

• 激しい悲しみ、痛み、愛する人を失ったことに対する反省
• 愛する人の死以外に焦点を当てる
• 愛する人のリマインダーまたはリマインダーの過度の回避に非常に焦点を当てる
• 故人への強烈で永続的な憧れまたはピン留め
• 死を受け入れる問題
• しびれまたは分離
• あなたの喪失についての苦しみ
• 感情その人生には意味も目的もありません
• 他人への信頼の欠如
• 人生を楽しんだり、愛する人との前向きな経験を振り返ることができない

次のことを続けると、複雑な悲しみも示される場合があります。

• 通常のルーチンの実行に問題がある
• 他の人から隔離し、社会活動から撤退する
• Experうつ病、深い悲しみ、罪悪感、自己非難
• 何か間違ったことをしたか、死を防ぐことができたと信じてください
• 愛する人なしでは人生を生きる価値はありません
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• 愛する人と一緒に亡くなっていたらいいのに

いつ医者に診てもらうか

悲しみがひどい場合は、医者またはメンタルヘルスの専門家に連絡してください愛する人が亡くなってから少なくとも1年経っても改善しない機能上の問題。

自殺を考えている場合

悲しみが複雑な人は、自殺を検討することがあります。 。自殺を考えているなら、信頼できる人に相談してください。自殺願望に基づいて行動する可能性があると思われる場合は、すぐに911または最寄りの緊急サービス番号に電話してください。または、自殺ホットライン番号に電話してください。米国では、National Suicide Prevention Lifeline（800-273-TALK（800-273-8255））に電話して、訓練を受けたカウンセラーに連絡してください。

原因

原因は不明です。複雑な悲しみ。多くのメンタルヘルス障害と同様に、それはあなたの環境、あなたの性格、受け継がれた特性、そしてあなたの体の自然な化学的構成を含むかもしれません。

危険因子

複雑な悲しみは女性と年上の年齢。複雑な悲嘆を引き起こすリスクを高める可能性のある要因には、次のものがあります。

• 自動車事故による死亡、愛する人の殺人や自殺など、予期しないまたは暴力的な死
• 子供の死
• 亡くなった人との密接な関係または依存関係
• 社会的孤立または支援システムまたは友情の喪失
• 過去のうつ病の病歴、分離不安または心的外傷後ストレス障害（PTSD）
• 虐待やネグレクトなどの心的外傷後の子供時代の経験
• 主要な経済的困難などの他の主要な人生のストレス要因

合併症

複雑な悲しみは、肉体的、精神的、社会的にあなたに影響を与える可能性があります。適切な治療を行わないと、合併症には次のようなものがあります。

• うつ病
• 自殺念慮または行動
• PTSDを含む不安
• 重大な睡眠障害
• 心臓病、癌、高血圧などの身体的病気のリスクの増加
• 日常生活、人間関係、または仕事の活動における長期的な困難
• アルコール、ニコチンの使用または物質の誤用

予防

複雑な悲しみを防ぐ方法は明確ではありません。特に複雑な悲嘆を発症するリスクが高い人にとっては、喪失後すぐにカウンセリングを受けることが役立つかもしれません。さらに、愛する人に終末期ケアを提供する介護者は、死とその感情的な余波に備えるためのカウンセリングとサポートの恩恵を受ける可能性があります。

• 話す。悲しみについて話し、泣くことも、悲しみにとらわれるのを防ぐのに役立ちます。痛みはありますが、ほとんどの場合、自分に感じさせれば痛みが和らぎ始めると信じてください。
• サポート。家族、友人、社会的支援グループ、そしてあなたの信仰のコミュニティはすべて、あなたが悲しみを乗り越えるのを助ける良い選択肢です。配偶者や子供の死亡など、特定の種類の喪失に焦点を当てた支援グループを見つけることができる場合があります。医師に地元の資料を勧めてもらいます。
• 死別カウンセリング。喪失後の早期カウンセリングを通じて、喪失を取り巻く感情を探求し、健康的な対処スキルを学ぶことができます。これは、否定的な考えや信念が、克服するのが難しいほど強いホールドを獲得するのを防ぐのに役立つ可能性があります。

診断

悲嘆は個人ごとに非常に個別のプロセスであり、通常の悲嘆がいつ複雑になるかを判断するのは難しい場合があります。現在、複雑な悲嘆を診断するまでにどれくらいの時間が経過しなければならないかについて、メンタルヘルスの専門家の間でコンセンサスはありません。

愛する人の死後数か月間悲嘆の強度が低下しなかった場合、複雑な悲嘆が考慮されることがあります。一部のメンタルヘルス専門家は、悲嘆が12か月を超えて激しく、持続し、衰弱し続けると、複雑な悲嘆を診断します。

複雑な悲嘆と大うつ病の間には多くの類似点がありますが、明確な違いもあります。場合によっては、臨床的うつ病と複雑な悲嘆が同時に起こります。適切な治療には正しい診断を受けることが不可欠であるため、包括的な医学的および心理学的検査が行われることがよくあります。

治療

医師またはメンタルヘルスの専門家は、特定の症状と状況を考慮して判断します。

心理療法

複雑な悲しみは、複雑な悲しみ療法と呼ばれる一種の心理療法で治療されることがよくあります。これは、うつ病やPTSDに使用される心理療法の手法に似ていますが、特に複雑な悲嘆に使用されます。この治療は、個別にまたはグループ形式で行うと効果的です。

治療中は、次のことができます。

• 複雑な悲嘆とその治療方法について学ぶ
• 悲嘆反応、複雑な悲嘆症状、喪失への適応、人生の目標の再定義などのトピックを探ります
• 愛する人との想像上の会話を持ち、死の状況を再話して、苦痛を和らげます。愛する人の画像や考え
• 考えや感情を探求して処理する
• 対処スキルを向上させる
• 非難や罪悪感を減らす

他のタイプの心理療法は、複雑な悲嘆とともに発生する可能性のあるうつ病やPTSDなど、他の精神的健康状態に対処するのに役立ちます。

薬

確かな研究はほとんどありません。複雑な悲嘆を治療するための精神医学的薬物療法の使用について。ただし、抗うつ薬は、臨床的うつ病や複雑な悲嘆を抱えている人に役立つ場合があります。

対処とサポート

複雑な悲嘆に対して専門的な治療を受けることは重要ですが、これらの戦略は対処にも役立つ場合があります。

• 治療計画に固執します。予定通りに治療の予約に参加し、治療で学んだスキルを練習します。必要に応じて、指示に従って薬を服用してください。
• ストレス管理を実践してください。ストレスをよりよく管理する方法を学びましょう。管理されていないストレスは、うつ病、過食、またはその他の不健康な考えや行動につながる可能性があります。
• 自分の世話をします。十分な休息を取り、健康的な食事をとり、リラックスする時間を取ってください。定期的な運動。身体活動は、ストレス、うつ病、不安を和らげるのに役立ちます。救済のためにアルコールやレクリエーショナルドラッグに頼らないでください。
• 信仰のコミュニティに連絡してください。宗教的慣習や伝統に従うと、儀式や精神的指導者からの指導から慰めを得ることができます。
• 社交する。あなたが周りにいるのを楽しんでいる人々とのつながりを保ちましょう。彼らはあなたに少し後押しを与えるためにサポート、泣く肩、または共有の笑いを提供することができます。
• 特別な日付や記念日を前もって計画してください。休日、記念日、特別な日は、あなたの愛する人の痛みを伴うリマインダーを引き起こす可能性があります。慰めと希望を与える、愛する人を祝う、前向きに回想する、または認める新しい方法を見つけましょう。
• 新しいスキルを学びましょう。たとえば、料理や経済を処理するために愛する人に大きく依存している場合は、これらのタスクを自分で習得してみてください。必要に応じて、家族、友人、または専門家に指導を求めてください。コミュニティのクラスやリソースも探しましょう。
• サポートグループに参加します。失った直後はサポートグループに参加する準備ができていないかもしれませんが、時間が経つにつれて、共有された経験が快適になり、有意義な新しい関係を形成する可能性があります。

予約の準備

あなたはあなたの医者に連絡することから始めるかもしれません。最初の予約後、医師はあなたの症状を診断し、治療計画を提供するのを助けることができるメンタルヘルスの専門家にあなたを紹介するかもしれません。

あなたは信頼できる家族や友人にあなたの立ち会いを依頼したいかもしれません。可能であれば、重要な情報を覚えておくのに役立つアポイントメント。

アポイントメントの準備に役立つ情報をいくつか紹介します。

できること

前に予約、リストを作成します：

• あなたが経験している症状とその期間。医師は、これらの症状が仕事や個人的な関係など、あなたの日常生活にどの程度影響を及ぼしているかを知りたいと思うでしょう。
• あなたの重要な個人情報、特にあなたが愛して以来経験した追加の大きなストレスや変化深刻な病気、重大な家族の混乱、経済的問題など、1人が死亡しました。
• 診断された他の身体的または精神的健康状態を含む医療情報。
• すべての薬、服用しているビタミン、ハーブ、その他のサプリメント、および投与量。
• 医師に尋ねたい質問。

医師に尋ねる質問またはメンタルヘルスの専門家は次のとおりです。

• 私の症状は、愛する人の死後の典型的な症状よりも深刻だと思いますか？
• 心理療法が私を助けると思いますか？
• 症状を改善する可能性のある薬はありますか？
• thの考えられる副作用は何ですか？薬を服用しますか？
• どのセルフケア手順が私を助ける可能性が最も高いですか？
• 私を助けるかもしれない地元のサポートグループまたはオンラインサポートグループはありますか？
• 治療で気分が良くなるまでどのくらいかかると思いますか？
• 最終的には再び自分のように感じるでしょうか？

他の質問をすることを躊躇しないでくださいあなたの予定。

あなたの医者に何を期待するか

あなたの医師またはメンタルヘルスの専門家はおそらくあなたに多くの質問をするでしょう。あなたが焦点を合わせたいポイントを調べる時間を確保するためにそれらに答える準備をしてください。質問には次のようなものがあります。

• 亡くなった愛する人についてどのくらいの頻度で考えますか？
• 愛する人の死を防ぐことができたと思いますか？
• 愛する人と一緒に亡くなったことを望んだことはありますか？
• 仕事、家事、人間関係など、日常生活でどの程度うまく機能していますか？
• 愛する人が亡くなってから、他に大きなストレス、変化、喪失を経験しましたか？
• 愛する人が亡くなってから、食事や睡眠に問題がありましたか？
• 社会的支援はどのくらいありますか。親戚、友人、教会のコミュニティなどから来たことがありますか？
• 何らかの病状と診断されたことはありますか？
• 精神的健康状態の治療を受けたことはありますか？はいの場合、どのタイプの治療が最も有益でしたか？
• 自分や他の人に危害を加えることを考えたことはありますか？
• アルコールを飲んだり、レクリエーショナルドラッグを使用したりしますか？もしそうなら、どのくらいの頻度で？