咳の頭痛

概要

咳の頭痛は、くしゃみ、鼻をかむ、笑う、泣く、歌う、かがむ、排便など、咳やその他の種類の緊張によって引き起こされる珍しいタイプの頭痛です。 。

医師は咳の頭痛を2つのカテゴリーに分けます。原発性咳頭痛は通常無害であり、限られたエピソードで発生し、最終的には自然に改善します。症候性咳頭痛とも呼ばれる二次性咳頭痛は、脳内の問題によって引き起こされる可能性があるため、より深刻です。二次性咳頭痛の治療には手術が必要な場合があります。

症状

一次性咳頭痛

• 咳やその他の種類の緊張の直後に、突然始まります
• 通常、数秒から数分続きます—最大2時間続くこともあります
• 鋭い、刺すような、または裂けるような痛みを引き起こします
• 通常、正面に感じられます頭の
• 頭の両側に影響を与える
• 何時間も続く鈍い痛みが続く場合があります

二次的な咳の頭痛

二次性の咳の頭痛は、一次性の咳の頭痛と同様の症状を示すことがよくありますが、次のような症状が見られる場合があります。

• 長続きする頭痛
• めまい
• 不安定
• 失神
• 顔や腕のしびれ

いつ医師に診てもらうか

相談する咳の後に突然の頭痛を経験した場合、特に頭痛が頻繁な場合は、医師に相談してください。 ntまたは重度、または不均衡、ぼやけた、または二重の視力など、その他の厄介な兆候または症状があります。

原因

主な咳の頭痛

原因一次性の咳の頭痛は不明です。

二次性の咳の頭痛

二次性の咳の頭痛は、次の原因で発生する可能性があります。

• 頭蓋骨の形状の欠陥。

• バランスを制御する脳の部分である小脳の欠陥。これは、脳の一部が頭蓋骨の基部（脳脊髄液減少症）の開口部から押し出されたときに発生する可能性があります。ここでは、脊髄のみが存在すると考えられています。

  これらのタイプの欠陥のいくつかはキアリ奇形。

• 脳の血管の1つが衰弱している（脳動脈瘤）。
• 脳腫瘍。
• 自然発生。脳脊髄液漏出。

リスク要因

原発性咳頭痛

原発性咳頭痛のリスク要因は次のとおりです。

• 年齢。原発性咳頭痛は、ほとんどの場合、40歳以上の人に影響を及ぼします。
• 性別。男性は一次性の咳の頭痛を起こしやすいです。

二次性の咳の頭痛

二次性の咳の頭痛の危険因子は次のとおりです。

• 40歳未満

予防

咳、くしゃみ、トイレへの負担など、咳の頭痛を引き起こす行動を予防すると、頭痛の数を減らすことができます。あなたが経験します。予防策には次のようなものがあります。

• 気管支炎などの肺感染症の治療
• 副作用として咳を引き起こす薬の使用を避ける
• 毎年インフルエンザにかかるショット
• 便秘を避けるために便軟化剤を使用する
• 長時間の重い持ち上げや曲がりを最小限に抑える

診断

医師は、MRIやCTスキャンなどの脳画像検査を勧めて、頭痛の他の考えられる原因を除外する場合があります。

• 磁気共鳴画像法（MRI）。 MRIでは、磁場と電波を使用して頭の中の構造の断面画像を作成し、問題が咳の頭痛を引き起こしているかどうかを判断します。
• コンピューター断層撮影（CT）スキャン。これらのスキャンでは、コンピューターを使用して、体の周りを回転するX線ユニットからの画像を組み合わせて脳と頭の断面画像を作成します。

治療

治療法は、原発性または続発性の咳の頭痛があるかどうかによって異なります。

原発性の咳の頭痛

原発性の咳の頭痛の病歴がある場合は、医師が毎日の投薬を勧める場合があります。痛みの予防または軽減に役立ちます。

これらの予防薬には、次のものが含まれます。

• 抗炎症薬であるインドメタシン（インドメタシン、Tivorbex）
• プロプラノロール（Inderal、Innopran XL、その他）、血管を弛緩させて血圧を下げる薬
• アセトアゾラミド、脊髄液の量を減らす利尿薬、頭蓋骨内の圧力を下げることができます

原発性咳頭痛の治療に使用される他の薬剤には、ナプロキセン（Naprelan、Naprosyn、その他）、エルゴノビン（Methergine）、静脈内ジヒドロエルゴタミン（DH）が含まれます。 .E。 45）およびフェネルジン（ナルジル）。

まれに、脊椎穿刺（腰椎穿刺）が推奨される場合があります。この手順で、医師はあなたの脳と脊髄を取り巻く体液の一部を取り除きます。これが咳の頭痛に役立つ理由は明確には理解されていませんが、この手順により、頭痛の原因となる可能性のある頭蓋骨内の圧力が低下する可能性があります。

二次性咳頭痛

二次性咳頭痛がある場合は、根本的な問題を解決するために手術が必要になることがよくあります。予防薬は通常、二次的な咳の頭痛がある人には役立ちません。ただし、薬に反応することは、必ずしも主な咳の頭痛があることを意味するわけではありません。

予約の準備

かかりつけの医師に診てもらうことから始める可能性があります。ただし、場合によっては、予約を設定するために電話をかけると、すぐに神経内科医に紹介されることがあります。

予約は短い場合があり、話し合う情報が多いため、それは良いことです。あなたの約束のためによく準備するという考え。ここでは、予約の準備をし、医師に何を期待するかを知るのに役立つ情報をいくつか紹介します。

できること

• 発生している症状を書き留めます。予定を立てた理由とは関係がないと思われるものも含みます。
• 過去の病気や手術、大きなストレスや最近の人生の変化、あなたの中で起こっている医学的問題など、重要な個人情報を書き留めます。家族。
• 服用しているすべての薬、ビタミン、サプリメントのリストを作成します。
• 可能であれば、家族や友人を連れて行きます。アポイントメント中に提供されたすべての情報を覚えるのが難しい場合があります。あなたに同行する人は、あなたが見逃したり忘れたりしたことを覚えているかもしれません。
• 質問を書き留めて医師に尋ねてください。

医師との時間は限られているので、準備する質問のリストは、一緒に時間を最大限に活用するのに役立ちます。咳の頭痛について、医師に尋ねる基本的な質問は次のとおりです。

• 私の頭痛の最も可能性の高い原因は何ですか？
• 他に考えられる原因はありますか？
• どのような種類の検査が必要ですか？
• これらの頭痛はいつ解消されますか？
• どのような治療法が利用できますか？
• 代替手段はありますか？あなたが提案している主なアプローチは？
• 他の健康状態があります。これらの状態を一緒に管理するにはどうすればよいですか？
• 専門医に診てもらう必要がありますか？
• 処方している薬の一般的な代替品はありますか？
• 持ち帰りできるパンフレットなどの印刷物はありますか？どのウェブサイトをお勧めしますか？

医師に何を期待するか

医師はあなたに多くの質問をする可能性があります。それらに答える準備ができていると、もっと時間をかけたいポイントを調べる時間を確保できるかもしれません。医師は次のように尋ねる場合があります。

• 咳の頭痛を最初に経験し始めたのはいつですか？
• 咳の頭痛は継続的または時折発生しましたか？
• 過去に同様の問題がありましたか？
• 他の種類の頭痛がありましたか？もしそうなら、彼らはどのようなものでしたか？
• あなたの近親者の誰かが片頭痛や咳の頭痛を経験しましたか？
• もしあれば、あなたの頭痛を改善すると思われるものは何ですか？
• 頭痛を悪化させるものは何ですか？