クループ

概要

クループとは、呼吸を妨げ、特徴的な犬吠え咳を引き起こす上気道の感染症を指します。

クループの咳やその他の兆候や症状が原因です。ボイスボックス（喉頭）、気管（気管）および気管支（気管支）の周りの腫れの。咳がこの狭くなった通路を通って空気を強制すると、声帯が腫れ、アザラシの吠え声に似た音がします。同様に、息を吸うと、甲高い口笛の音（喘鳴）が発生することがよくあります。

クループは通常、年少の子供に発生します。クループは通常深刻ではなく、ほとんどの子供は自宅で治療できます。

症状

クループはしばしば典型的な風邪として始まります。十分な炎症と咳がある場合、子供は次のように発症します。

• 大声で吠える咳は、泣き声と咳、不安と興奮によってさらに悪化し、兆候と症状が悪化するサイクルを設定します
• 発熱
• 嗄声
• 騒がしい、または苦労する可能性のある呼吸

クループの症状は通常、夜に悪化し、通常、3〜5日間続きます。

医師の診察を受ける時期

子供の症状がひどい場合、悪化する場合、3〜5日以上続く場合、または自宅に反応しない場合治療については、子供の医師に連絡してください。

子供がいる場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

• 吸入時と吐き出し時の両方で、騒々しい甲高い呼吸音がします。
• 泣いたり動揺したりしていないときに甲高い呼吸音を出す
• よだれを垂らし始めたり、飲み込むのが困難になったりする
• 不安で動揺したり、疲れて無気力に見える
• より速く通常よりも速い
• 呼吸に苦労する
• 鼻、口、指の爪の周りに青または灰色がかった皮膚ができる（チアノーゼ）

原因

クループは通常、ウイルス感染、ほとんどの場合パラインフルエンザウイルスによって引き起こされます。

子供は、咳やくしゃみをした感染した呼吸器飛沫を空中に呼吸することでウイルスに感染することがあります。これらの液滴中のウイルス粒子は、おもちゃやその他の表面でも生き残る可能性があります。子供が汚染された表面に触れた後、目、鼻、口に触れると、感染が続く可能性があります。

危険因子

クループになるリスクが最も高いのは、6歳未満の子供です。月と3歳。子供は気道が狭いため、クループの症状が最も起こりやすくなります。

合併症

クループのほとんどの症例は軽度です。わずかな割合の子供では、気道が十分に腫れ、呼吸が妨げられます。まれに、気管の二次細菌感染が発生し、呼吸困難を引き起こし、緊急医療が必要になることがあります。

クループのために緊急治療室で見られる少数の子供だけが入院を必要とします。

予防

クループを予防するには、風邪やインフルエンザを予防するために使用するのと同じ手順を実行します。

• 頻繁な手洗いが最も重要です。
• 病気の人から子供を遠ざけてください。
• 子供に咳やくしゃみをするように勧めます。

より深刻な感染症を防ぐために、子供の予防接種を最新の状態に保ちます。ジフテリアおよびヘモフィルスインフルエンザb型（Hib）ワクチンは、最もまれな、しかし最も危険な上気道感染症からの保護を提供します。パラインフルエンザウイルスから保護するワクチンはまだありません。

診断

クループは通常、医師。

• お子さんの呼吸を観察する
• 聴診器でお子さんの胸を聞く
• お子さんの喉を調べる

X線やその他の検査を使用して、他の考えられる病気を除外することがあります。

治療

クループの子供たちの大多数は自宅で治療できます。それでもクループは恐ろしいことがあります、特にそれがあなたの子供を診療所、緊急治療室または病院に着陸させるならば。治療は通常、症状の重症度に基づいています。

快適さの対策

泣いたり動揺したりすると気道閉塞が悪化するため、子供を慰め、落ち着かせることが重要です。子供を抱きしめたり、子守唄を歌ったり、静かな物語を読んだりします。お気に入りの毛布やおもちゃを提供します。落ち着いた声で話します。

薬

お子さんの症状が3〜5日以上続くか悪化する場合は、お子さんの医師が次の薬を処方することがあります。

• 気道の炎症を抑えるために、ある種のステロイド（糖質コルチコイド）を投与することがあります。 。メリットは通常、数時間以内に感じられます。デキサメタゾンの単回投与は、その効果が長続きするため、通常推奨されます。
• エピネフリンは気道の炎症を軽減するのにも効果的であり、より重度の症状にはネブライザーを使用して吸入形態で投与できます。即効性がありますが、その効果はすぐに消えます。お子さんは、家に帰る前に緊急治療室で数時間観察して、2回目の服用が必要かどうかを判断する必要があります。

入院

重度のクループの場合、お子さんは、監視を受けて追加の治療を受けるために病院で時間を過ごす必要があるかもしれません。

ライフスタイルと家庭療法

クループは、多くの場合、3〜5日以内にコースを実行します。それまでの間、いくつかの簡単な方法でお子様を快適に保ちましょう。

• 落ち着いてください。お子様を慰めたり、気をそらしたりします—抱きしめたり、本を読んだり、静かなゲームをしたりします。泣くと呼吸が困難になります。
• 加湿または冷気を供給します。これらの習慣からの利益の証拠はありませんが、多くの親は湿気のある空気または冷たい空気が子供の呼吸を助けると信じています。湿った空気の場合は、加湿器を使用するか、シャワーからお湯を流すことによって生成された蒸気で満たされたバスルームに子供と一緒に座ることができます。外が涼しい場合は、子供が冷たい空気を吸うための窓を開けることができます。
• 子供を快適な直立姿勢で保持します。お子さんをひざに乗せるか、お子さんをお気に入りの椅子やチャイルドシートに置いてください。直立して座ると呼吸が楽になる場合があります。
• 水分を補給します。赤ちゃんの場合、母乳や粉ミルクで十分です。年長の子供にとっては、スープや冷凍フルーツポップが心地よいかもしれません。
• 休息を促します。睡眠はあなたの子供が感染症と戦うのを助けることができます。
• 解熱剤を試してください。お子さんが熱を持っている場合は、アセトアミノフェン（タイレノールなど）などの市販薬が役立つ場合があります。
• 風邪薬はスキップしてください。市販の風邪薬は、どの年齢の子供にもお勧めできません。2歳未満の子供には有害な場合があります。さらに、処方箋なしの咳止め薬はクループを助けません。

お子さんの咳は日中に改善するかもしれませんが、夜に戻っても驚かないでください。子供の症状がひどくなった場合に迅速に行動できるように、子供の近くまたは同じ部屋で寝ることをお勧めします。

予約の準備

ほとんどの場合、クループ、あなたの子供は医者に診てもらう必要はありません。ただし、子供の症状がひどい場合や在宅治療に反応しない場合は、医師に連絡する必要があります。

できること

予約する前に、次のリストを作成してください。

• お子さんの症状（発生期間など）、改善または悪化した場合はどうなりますか
• お子さんが服用している薬（店頭を含む）薬、ビタミン、ハーブ、その他のサプリメント、およびそれらの投与量
• 子供の医師に尋ねる質問

医師に何を期待するか

あなたの子供の医師は、最善の治療方針を決定するのに役立ついくつかの質問をする可能性があります。

• 子供の症状は何ですか？
• 子供の熱や嚥下困難はありましたか？ ？
• お子さんはどのくらいの期間症状を経験していますか？
• お子さんの咳は次第に悪化しましたか？もしそうなら、どのくらいの速さで？
• 子供の咳のパターンに気づきましたか？たとえば、夜になると悪化しますか？
• あなたの子供は過去にクループを患ったことがありますか？
• あなたの子供は最近他の病気の子供にさらされましたか？
• お子さんに他の病状はありますか？
• お子さんの予防接種は最新ですか？

お子さんの反応と症状に基づいて、医師が追加の質問をします。とニーズ。質問を準備して予測することは、医師との時間を最大限に活用するのに役立ちます。