脱臼した肘

概要

肘の脱臼は、関節を構成する骨の位置がずれた場合に発生します。通常、転倒時に伸ばした手に着地した場合です。肘は、大人の肩に次いで2番目に一般的な肩関節脱臼であり、子供では最も一般的な肩関節脱臼です。

幼児は、持ち上げたり振り回したりすると、肩関節脱臼を経験することがあります。

あなたまたはあなたの子供が肘の脱臼をしている場合は、すぐに医師の診察を受けてください。脱臼した肘が下腕と手に役立つ血管と神経をつまんだり、閉じ込めたりすると、合併症が発生する可能性があります。

脱臼した肘は通常、手術なしで再調整できます。ただし、肘も骨折している場合は、手術が必要になることがあります。

症状

肘の脱臼の兆候と症状は次のとおりです。

• 極度の痛み
• 関節の明らかな歪み

ナースメイドの肘を持つ幼児は、影響を受けた肘を動かしたときにのみ痛みを感じることがあります。子供は腕の使用を避け、体の横で少し曲げて腕を保持することがよくあります。

時々、肘は部分的にしか脱臼しません。部分的な脱臼は、靭帯が伸びたり裂けたりした場所で打撲傷や痛みを引き起こす可能性があります。

医師の診察を受ける時期

あなたやあなたの子供に極度の痛みや明らかな歪みがある場合は、直ちに医師の診察を受けてください。肘の関節。

原因

成人の場合、肘の脱臼の最も一般的な原因は次のとおりです。

• 転倒。伸ばした手に落ちると、上腕の骨がひじの関節内でずれてしまう可能性があります。
• 自動車事故。同じタイプの衝撃は、自動車事故の乗客が衝突前に前に出て身をかがめるときに発生する可能性があります。

子供や10代の若者では、伸ばした手に転倒することも一般的な原因です肘の脱臼。

幼児では、伸ばした腕に余分な引っ張り動作を加えると、けがが発生することがよくあります。このような怪我の原因は次のとおりです。

• 不適切な持ち上げ。幼い子供を腕で持ち上げたり振り回したりしようとすると、肘が脱臼する可能性があります。
• 突然引っ張る。手を握っているときに子供が縁石や階段から突然降りると、肘がずれてしまう可能性があります。

危険因子

• 年齢。幼児の肘は大人の肘よりもはるかに柔軟です。そのため、若い肘が脱臼しやすくなります。
• 遺伝。一部の人々は、ほとんどの人々よりも緩い肘靭帯を持って生まれています。
• スポーツへの参加。多くの肘の脱臼はスポーツに関連しています。体操の床運動など、腕で体重を支える必要のあるスポーツは、肘の脱臼のリスクが特に高くなります。

合併症

肘の脱臼の合併症には、次のものがあります。

• 骨折。肘を脱臼させる力は、肘の骨の1つに骨折を引き起こす可能性もあります。
• 神経をつまんでいます。まれに、肘を横切って移動する神経が、骨が再調整されたときに、脱臼した骨の間または関節内に挟まれたり、閉じ込められたりすることがあります。神経が挟まれると、腕や手がしびれることがあります。
• 動脈が詰まっています。まれに、腕と手を供給する血管が、脱臼した骨の間や再調整された関節内に挟まれたり、閉じ込められたりすることがあります。血液の供給が不足すると、腕や手に激しい痛みや永続的な組織の損傷を引き起こす可能性があります。
• 剥離骨折。一部の肘の脱臼では、伸ばされた靭帯がその付着点からわずかな骨を引き離します。このタイプの損傷は子供によく見られます。
• 変形性関節症。関節脱臼は、将来、変形性関節症を発症するリスクが高くなる可能性があります。

予防

小さな子供を腕で持ち上げたり振り回したりしないでください。

診断

医師は負傷した関節を注意深く調べ、腕や手が冷えているのか、しびれているのかを確認します。 —これは挟まれた動脈または神経を示します。肘関節を構成する骨の骨折をチェックするには、おそらくX線が必要になります。

治療

一部の脱臼した肘は自然に元の位置に戻ります。ただし、ほとんどの場合、骨を適切な位置に戻すために医師が必要です。この手順は縮小と呼ばれます。

投薬

縮小の前に、あなたまたはあなたの子供は痛みを和らげ、筋肉をリラックスさせるための薬を与えられるかもしれません。

治療

関節の骨が通常の位置に戻った後、あなたまたはあなたの子供は数週間スプリントまたはスリングを着用する必要があるかもしれません。関節の可動域と強度を改善するために、理学療法のエクササイズも必要になる場合があります。

手術

次の場合は手術が必要になる可能性があります：

• 脱臼した骨のいずれかが壊れている
• 靭帯の断裂を再付着する必要がある
• 神経の損傷 または血管の修復が必要です

予約の準備

おそらく病院の救急科または緊急医療センターで医師の診察を受けるでしょう。 整形外科医に紹介される場合があります。

医師に何を期待するか

医師は、怪我がどのように発生したか、関節が以前に脱臼したことがあるかどうかを尋ねる可能性があります。