構音障害

概要

構音障害は、発話に使用する筋肉が弱いか、筋肉を制御するのが難しい場合に発生します。構音障害は、理解するのが難しい、不明瞭または遅い発話を引き起こすことがよくあります。

構音障害の一般的な原因には、顔面神経麻痺または舌または喉の筋力低下を引き起こす神経系障害および状態が含まれます。特定の薬も構音障害を引き起こす可能性があります。

構音障害の根本的な原因を治療すると、会話が改善される場合があります。言語療法も必要かもしれません。処方薬によって引き起こされる構音障害の場合、投薬の変更または中止が役立つ場合があります。

症状

構音障害の兆候と症状は、根本的な原因と構音障害の種類によって異なります。

• 不明瞭なスピーチ
• 遅いスピーチ
• ささやき声よりも大きな声で話すことができない、またはあまりにも大きな声で話すことができない
• 理解しにくい速い発話
• 鼻、耳障りな、または緊張した声
• 不均一または異常な発話リズム
• 不均一な発話量
• モノトーンスピーチ
• 舌や顔の筋肉を動かすのが難しい

いつ医者に診てもらうか

構音障害は深刻な状態の兆候である可能性があります。話す能力に突然または原因不明の変化がある場合は、医師の診察を受けてください。

原因

構音障害では、口、顔、または上気道の筋肉を動かすのが難しい場合があります。それはスピーチを制御します。構音障害につながる可能性のある状態は次のとおりです。

特定の鎮静薬や発作薬などの一部の薬も構音障害を引き起こす可能性があります。

合併症

コミュニケーションのため構音障害が引き起こす問題、合併症には以下が含まれます：

• 社会的困難。コミュニケーションの問題は、家族や友人との関係に影響を及ぼし、社会的状況を困難にする可能性があります。
• うつ病。一部の人々では、構音障害は社会的孤立やうつ病につながる可能性があります。

診断

スピーチ-言語病理学者はあなたの発話を評価して、あなたが持っている構音障害のタイプを決定するのを助けるかもしれません。これは、根本的な原因を探す神経内科医に役立つ可能性があります。

身体検査を実施するほかに、医師は次のような根本的な状態を特定するための検査を命じることがあります。

• イメージングテスト。 MRIやCTスキャンなどの画像検査では、脳、頭、首の詳細な画像が作成され、発話の問題の原因を特定するのに役立ちます。
• 脳と神経の研究。これらは、症状の原因を特定するのに役立ちます。脳波（EEG）は、脳の電気的活動を測定します。筋電図（EMG）は、神経が筋肉にメッセージを送信するときに神経の電気的活動を評価します。神経伝導検査では、電気信号が神経を通って筋肉に伝わるときの電気信号の強度と速度を測定します。
• 血液検査と尿検査。これらは、感染症または炎症性疾患が症状を引き起こしているかどうかを判断するのに役立ちます。
• 腰椎穿刺（脊椎穿刺）。この手順では、医師または看護師が腰に針を挿入して、臨床検査のために脳脊髄液の少量のサンプルを取り出します。腰椎穿刺は、重篤な感染症、中枢神経系の障害、脳や脊髄の癌の診断に役立ちます。
• 脳生検。脳腫瘍が疑われる場合、医師は脳組織の少量のサンプルを取り出して検査することがあります。
• 神経心理学的検査。これらは、思考（認知）スキル、スピーチを理解する能力、読み書きを理解する能力、およびその他のスキルを測定します。構音障害はあなたの認知能力や会話や文章の理解に影響を与えませんが、根本的な状態は影響を及ぼします。

治療

治療は原因と重症度によって異なります。あなたの症状と構音障害の種類。

可能な場合は医師が構音障害の原因を治療します。これにより、発話が改善される可能性があります。構音障害が処方薬によって引き起こされている場合は、そのような薬の変更または中止について医師に相談してください。

言語療法

正常に戻るのに役立つ言語療法がある場合があります。スピーチとコミュニケーションを改善します。言語聴覚士の目標には、発話速度の調整、筋肉の強化、呼吸サポートの向上、明瞭度の向上、家族のコミュニケーションの支援などがあります。

言語聴覚士は、言語聴覚士が他のコミュニケーション方法を試すことを推奨する場合があります。効果的ではありません。これらのコミュニケーション方法には、視覚的な手がかり、ジェスチャー、アルファベットボード、またはコンピューターベースのテクノロジーが含まれます。

対処とサポート

発話を理解しにくくする重大な構音障害がある場合は、次の提案がより効果的なコミュニケーションに役立つ可能性があります。

• ゆっくり話してください。聞き手は、聞いていることについて考える時間を増やすことで、あなたのことをよりよく理解できるかもしれません。
• 小さなことから始めましょう。長い文章で話す前に、1つの単語または短いフレーズでトピックを紹介します。
• 理解度を測定します。聞き手にあなたの言っていることを知っていることを確認してもらいます。
• 疲れている場合は、短くしてください。倦怠感はあなたのスピーチを理解しにくくする可能性があります。
• バックアップをとってください。メッセージを書くことは役に立ちます。携帯電話やハンドヘルドデバイスでメッセージを入力するか、鉛筆と小さな紙のパッドを携帯します。
• ショートカットを使用します。会話中に絵や図を作成したり、写真を使用したりするので、すべてを言う必要はありません。物を身に付けたり指さしたりすることも、メッセージを伝えるのに役立ちます。

家族や友人

ジサルスリアの家族や友人がいる場合は、次の提案が役立つことがあります。あなたはその人とよりよくコミュニケーションを取ります：

• その人に話す時間を与えます。
• 文章を終わらせたり誤りを訂正したりしないでください。
• を見てください。話しているときに相手に話しかけます。
• 環境内の気が散るような音を減らします。
• 「はい」または「いいえ」で質問します。
• 相手に話しているかどうかを伝えます。理解に問題があります。
• 紙と鉛筆またはペンをすぐに利用できるようにしてください。
• 会話を助けるために、dysarthriaの人が言葉、写真、写真の本を作成するのを手伝ってください。
• ジサルスリアの人をできるだけ会話に参加させます。
• 普通に話します。構音障害のある人の多くは他の人を問題なく理解しているので、話すときに減速したり大声で話したりする必要はありません。

予約の準備

構音障害には迅速な治療が必要です。話す能力に突然または原因不明の変化があった場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

変化がより微妙な場合は、かかりつけの医師に診てもらうことから始めます。医師が病状が症状の原因であると疑う場合は、神経系の専門医（神経内科医）に紹介してさらに評価を依頼する可能性があります。

予約の準備をするためにできることは次のとおりです。

• 事前予約の制限に注意してください。血液検査のために食事を制限するなど、事前に何かする必要があるかどうかを尋ねます。
• 予定の理由とは関係がないと思われる症状も含めて、症状を書き留めます。
• 主なストレスや最近の生活の変化などの重要な個人情報を書き留めます。
• 服用しているすべての薬、ビタミン、サプリメントを一覧表示します。
• 家族や友人を連れて行きます。 、 可能なら。付き添いの人が情報を覚えるのを手伝ってくれます。
• 医師に尋ねる質問を書き留めてください。

構音障害の場合、医師に尋ねる基本的な質問は次のとおりです。

• 症状の原因として最も可能性が高いものは何ですか？
• どのような検査が必要ですか？
• 専門医に診てもらう必要がありますか？
• どのような治療法がありますか？
• パンフレットやその他の印刷物はありますか？どのウェブサイトをお勧めしますか？

他の質問も遠慮なく行ってください。

医師に何を期待するか

あなたの医師は、次のような多くの質問をする可能性があります。

• 症状はいつ始まりましたか？
• 症状は継続的ですか、それとも時折ですか？
• 症状はどのくらい深刻ですか？
• 症状を改善するものはありますか？
• 症状を悪化させると思われるものはありますか？