発汗異常

概要

汗疱状湿疹は、手のひらや指の側面に液体で満たされた小さな水疱ができる皮膚の状態です。足の裏も影響を受けることがあります。

発汗異常症で発生する水疱は、通常約3週間続き、激しいかゆみを引き起こします。発汗異常の水疱が乾くと、皮膚がうろこ状に見えることがあります。水疱は通常、前の水疱から皮膚が完全に治癒する前に再発します。

発汗異常症の治療には、ほとんどの場合、患部の皮膚にこすりつけるクリームや軟膏が含まれます。重症の場合、医師はプレドニゾンなどのコルチコステロイド薬や注射を提案することがあります。発汗異常は、発汗異常性湿疹および汗疱状湿疹とも呼ばれます。

症状

発汗異常に関連する水疱は、最も一般的には指や手のひらの側面に発生します。足の裏も影響を受けることがあります。ブリスターは通常小さく（標準の鉛筆の芯の幅程度）、クラスターにグループ化され、タピオカに似た外観になります。

より深刻なケースでは、小さなブリスターが結合して大きなブリスターを形成することがあります。発汗異常の影響を受けた皮膚は、痛みを伴い、非常にかゆみを伴うことがあります。水ぶくれが乾いて剥がれると（約3週間で起こります）、下にある皮膚は赤くて柔らかくなることがあります。

汗疱状湿疹は数か月から数年の間かなり定期的に再発する傾向があります。

医師の診察を受ける時期

手や足に発疹がある場合は、医師に連絡してください。それは自然に消えることはありません。

原因

発疹の正確な原因は不明です。それは、アトピー性皮膚炎（湿疹）と呼ばれる同様の皮膚障害、および干し草熱などのアレルギー状態に関連している可能性があります。鼻アレルギーのある人では、発疹は季節性である可能性があります。

危険因子

発汗異常の危険因子には次のものがあります。

• ストレス。発汗異常は、感情的または肉体的ストレスの時期によく見られるようです。
• 特定の金属への曝露。これらにはコバルトとニッケルが含まれます—通常は工業環境にあります。
• 敏感肌。特定の刺激物との接触後に発疹を発症する人は、発汗異常を経験する可能性が高くなります。
• アトピー性皮膚炎。アトピー性皮膚炎の人の中には、発汗異常性湿疹を発症する人もいます。

合併症

発汗異常のほとんどの人にとって、それはただのかゆみを伴う不便です。他の人にとっては、痛みやかゆみが手や足の使用を制限する可能性があります。激しい引っかき傷は、患部の皮膚に細菌感染が発生するリスクを高める可能性があります。

予防

発汗異常の原因は一般に不明であるため、この状態を予防する実証済みの方法はありません。ストレスを管理し、コバルトやニッケルなどの金属塩への暴露を避けることで、この状態を防ぐのに役立つ場合があります。

適切なスキンケアの実践は、皮膚の保護にも役立つ場合があります。

• マイルドなクレンザーとぬるま湯を使用して手を洗い、手をよく乾かします
• 定期的に保湿します
• 手袋を着用します

診断

ほとんどの場合、医師は身体検査に基づいて皮膚軟化症を診断できます。汗疱状湿疹の診断を具体的に確認できるラボテストはありませんが、医師が同様の症状を持つ他の皮膚の問題を除外するためのテストを提案する場合があります。

たとえば、皮膚の擦り傷をテストして、水虫の原因となる真菌。皮膚のアレルギーと過敏症は、皮膚のパッチをさまざまな物質にさらすことで明らかになります。

治療

兆候や症状の重症度に応じて、治療の選択肢には次のものがあります。

• コルチコステロイド。強力なコルチコステロイドクリームと軟膏は、水疱の消失を早めるのに役立つ可能性があります。治療部位をラップで包むと、吸収を改善できます。コルチコステロイドの適用後に湿った湿布を適用して、薬剤の吸収を高めることもできます。

  重症の場合、医師はプレドニゾンなどのコルチコステロイドの丸薬を処方することがあります。ステロイドの長期使用は深刻な副作用を引き起こす可能性があります。

• 光線療法。他の治療法が効果的でない場合、医師は紫外線への曝露とこのタイプの光の影響を肌に受け入れやすくする薬を組み合わせた特別な種類の光線療法を勧めることがあります。
• 免疫抑制軟膏。タクロリムス（プロトピック）やピメクロリムス（エリデル）などの薬は、ステロイドへの曝露を制限したい人に役立つかもしれません。これらの薬の副作用は、皮膚感染症のリスクの増加です。
• ボツリヌス毒素注射。一部の医師は、発汗異常の重症例を治療するためにボツリヌス毒素注射を推奨することを検討するかもしれません。

ライフスタイルと家庭療法

在宅治療には以下が含まれます：

• 湿布の適用。湿った、冷たい湿布はかゆみを減らすのに役立つかもしれません。
• かゆみ止め薬を服用します。ジフェンヒドラミン（ベナドリル）やロラタジン（クラリチン、アラバートなど）などの市販の抗ヒスタミン薬は、かゆみを和らげるのに役立ちます。
• マンサクを塗る。マンサクに患部を浸すと、治癒が早まる可能性があります。

予約の準備

かかりつけの医師に診てもらうことから始めます。彼または彼女はあなたを皮膚障害を専門とする医者（皮膚科医）に紹介するかもしれません。予定の準備に役立つ情報を次に示します。

できること

予定の前に、次の質問に答えるリストを作成することをお勧めします。

• 過去にこの問題を経験したことがありますか？
• ゴム、接着剤、香料、ニッケルなどの特定の物質にアレルギーがありますか？
• ストレスがありますか最近レベルが悪化しましたか？
• 定期的に服用している薬やサプリメントは何ですか？
• 職場や趣味で特定の金属や化学物質にさらされていますか？

医師に何を期待するか

医師は、次のような多くの質問をする可能性があります。

• 最初に症状が出始めたのはいつですか？
• 症状は継続的または時折発生しましたか？
• 症状はどの程度深刻ですか？
• 症状を改善すると思われるものはありますか？
• 症状を悪化させると思われるものは何ですか？
• 職場や趣味で化学物質や金属にさらされていますか？