エールリヒア症とアナプラズマ病

概要

エールリヒア症とアナプラズマ症は、発熱、筋肉痛、頭痛などのインフルエンザ様症状を引き起こす同様のダニ媒介性疾患です。エールリヒア症とアナプラズマ症の兆候と症状は、通常、ダニに刺されてから14日以内に現れます。

適切な抗生物質ですばやく治療すれば、数日以内に回復する可能性があります。未治療のエールリヒア症およびアナプラズマ症は、重篤または生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。

これらの感染症を予防する最善の方法は、ダニに刺されないようにすることです。ダニ忌避剤、外出後の徹底的な身体検査、ダニの適切な除去は、これらのダニ媒介性疾患に対する最善の防御策です。

症状

エールリヒア症とアナプラズマ症の兆候と症状は、一般的に同じですが、通常、エールリヒア症ではより重症です。エーリキア症とアナプラズマ症の症状は、人によって大きく異なります。

• 中等度の発熱
• 悪寒
• 頭痛
• 筋肉の痛みや痛み
• 一般的な気分が悪い
• 関節の痛み
• 吐き気
• 嘔吐
• 下痢
• 食欲不振

悪寒に関連するが、まれに悪心に関連する追加の兆候と症状には、次のものがあります。

• 混乱または精神状態の変化
• 発疹

感染して症状が出ない人もいます。

いつ医師に診てもらうか

時間噛まれてから兆候や症状が現れるまで、通常5〜14日かかります。ダニに刺された後、またはダニにさらされた後に兆候や症状が現れた場合は、医師の診察を受けてください。

原因

エールリヒア症とアナプラズマ症は、さまざまな細菌によって引き起こされます。

エールリヒア症は、さまざまな種類のエールリヒア菌によって引き起こされます。中南部、南東部、東部の沿岸州で見られるマダニは、エールリヒア症を引き起こす細菌の主要な保菌者です。中西部上部にある、一般にシカダニと呼ばれる黒足のダニは、あまり一般的ではありません。

アナプラズマ病は、細菌Anaplasmaphagocytophilumによって引き起こされます。それは主にアッパーミッドウェスト、北東部の州と中央カナダの州のシカダニによって運ばれます。また、西海岸の州では西部の黒足のダニ、ヨーロッパやアジアでは他のダニ種によって運ばれます。

エールリヒア種とアナプラズマ種は、同じ細菌ファミリーに属しています。各細菌は宿主の免疫系細胞の中で特定の標的を持っているように見えますが、これらの感染性病原体はすべて一般的に同じ症状を引き起こします。

ダニの咬傷と感染

ダニは血液を食べますホストにラッチをかけ、通常のサイズの何倍にも膨らむまで餌を与えます。ダニは、シカなどの宿主からバクテリアを拾い上げ、そのバクテリアを人間などの別の宿主に拡散させることができます。ダニから宿主への細菌の拡散は、ダニが摂食を開始してから約24時間後に発生する可能性があります。

細菌が拡散する他の方法

エールリヒア症またはアナプラズマ病を引き起こす細菌の拡散は、輸血、母親から胎児への輸血、または感染した屠殺された動物との直接接触によって可能です。

危険因子

ダニは地面の近くの樹木が茂った場所やブラシの多い場所に住んでいます。彼らは飛んだりジャンプしたりしないので、彼らにぶつかるホストにしか到達できません。ダニに刺されるリスクを高める要因は次のとおりです。

• 暖かい春と夏の月に屋外にいる
• キャンプ、ハイキング、狩猟などの森林地帯での活動に参加する
• ダニに優しい生息地で肌を露出させたままの服を着る

合併症

迅速な治療を行わないと、エールリヒア症とアナプラズマ症が深刻な影響を与える可能性がありますそうでなければ健康な大人または子供。免疫力が低下している人は、より深刻で生命を脅かす合併症のリスクが高くなります。

未治療の感染症の合併症には次のものがあります。

• 呼吸不全
• 呼吸不全
• 心不全
• 中枢神経系の損傷
• 発作
• コマ
• 重度の二次感染

予防

エールリヒア症やアナプラズマ症を回避する最善の方法は、屋外にいるときにダニに刺されないようにすることです。ほとんどのダニは、草が茂った樹木が茂った場所や草に覆われた畑を歩いたり作業したりするときに、下肢や足に付着します。ダニが体に付着した後、通常は上向きに這って皮膚に穴を掘る場所を見つけます。

ダニの生息地である可能性が高い地域で仕事や遊びをする場合は、次のヒントに従って身を守ってください。

ダニ忌避剤を使用する

• スプレー0.5％のペルメトリンを含む忌避剤を使用したアウトドアウェア、靴、テント、またはその他のキャンプ用品。一部のギアや衣類は、ペルメトリンで前処理されている場合があります。
• 顔以外の露出した皮膚には、環境保護庁に登録されている防虫剤を使用してください。これらには、DEET、ピカリジン、IR3535、レモンユーカリオイル（OLE）、パラメンタンジオール（PMD）、または2-ウンデカノンを含む忌避剤が含まれます。
• OLEまたはPMDを含む製品を下の子供に使用しないでください。 3歳。

保護用の服

• あなたや他の人が噛む前にあなたの服のダニが見やすいように、明るい色の服を着てください。
• つま先の開いた靴やサンダルは避けてください。
• ズボンに長袖のシャツをはめ込み、ズボンには長ズボンをはめ込みます。

ダニをチェックします

• できるだけ早くシャワーを浴びて、緩んだダニを洗い流し、穴が開いている可能性のあるダニをチェックします。
• ミラーを使用して体を徹底的にチェックします。腕の下、髪の毛と生え際、耳、腰、脚の間、膝の後ろ、へその内側に注意してください。
• ギアを確認してください。衣服とギアを少なくとも10分間熱くして乾かし、ダニを殺してから掃除します。

その他のヒント

• ダニのダニを毎日検査します。屋外で時間を過ごすペット。
• 樹木が茂った草地では、できるだけ明確な小道にとどまります。

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診断

ダニ媒介性感染症は、他の多くの一般的な状態と類似しているため、兆候と症状だけに基づいて診断することは困難です。したがって、既知のダニの咬傷またはダニへの曝露の可能性の履歴は、診断を行う上で重要な情報です。医師は身体検査と注文検査も行います。

肝機能検査またはアナプラズマ症の場合、血液検査で次の結果が得られる可能性があります。

• 白の数が少ない免疫系の病気と闘う細胞である血液細胞
• 血液凝固に不可欠な血小板細胞の数が少ない
• 肝機能の異常を示す可能性のある肝酵素の上昇

血液検査では、次のいずれかを検出することにより、ダニ媒介性感染症を示す場合もあります。

• 細菌に固有の特定の遺伝子
• 免疫系によって生成された細菌に対する抗体

治療

医師が肝機能検査またはアナプラズマ症を診断した場合、または症状と臨床所見に基づいて診断が疑われる場合—抗生物質ドキシサイクリン（Doryx、Vibramycinなど）による治療を開始します。

熱がなくなり、dがなくなってから少なくとも3日後に薬を服用します。 octorは他の病気の兆候の改善を観察しています。最短治療日数は5〜7日です。より深刻な病気には、2〜3週間の抗生物質治療が必要になる場合があります。

妊娠中またはドキシサイクリンにアレルギーがある場合は、医師が抗生物質リファンピン（リファンピン、リマクタンなど）を処方することがあります。

ライフスタイルと家庭薬

体にダニを見つけても、心配しないでください。ダニをすぐに取り除くことは、バクテリアの伝染に対する良い防御です。次の手順を使用します。

• 手袋。手を保護するために、可能であれば医療用手袋または同様の手袋を着用してください。
• ピンセット。先端の細いピンセットを使用して、ダニを頭または口の近くで、できるだけ皮膚の近くでしっかりとつかみます。
• 取り外します。ダニの体をけいれんしたりねじったりせずに、着実にゆっくりと皮膚から引き離します。口の一部が残っている場合は、きれいなピンセットで取り除きます。
• 廃棄します。ダニをアルコールに入れて殺します。細菌にさらされないようにダニをつぶさないでください。死んだダニは、ゴミ箱に捨てる前に洗い流したり、テープで軽く包んだり、冷凍庫に保管したりできます。
• 保管。感染が疑われる場合は、後日ダニを検査することができます。ダニを容器に入れ、日付のラベルを付け、冷凍庫に入れます。
• クリーンアップ。ダニを扱った後、ダニに刺されたときは、石鹸と水を使って手を洗ってください。消毒用アルコールで部位と手をきれいにします。

ダニにワセリン、マニキュア、消毒用アルコール、またはホットマッチを塗らないでください。

咬傷部位

蚊に刺された隆起に似た小さな赤い隆起が、ダニの咬傷またはダニの除去の部位に現れることが多く、数日で解消します。これは正常であり、アラームを引き起こすことはありません。

サイトで継続的な刺激が発生する場合、またはダニ媒介性感染を示す可能性のある兆候や症状が発生する場合は、医師に連絡してください。

予約の準備

兆候や症状の重症度に応じて、最初にかかりつけ医または救急治療室の医師に診てもらう可能性があります。ただし、感染症を専門とする医師に紹介される場合があります。

最近の野外活動によりダニ媒介性疾患が発生する可能性がある場合は、次のことに対処する準備をしてください。

• 取り除いたダニを飼っている場合は、予約に持っていきます。
• ダニに噛まれた場合、いつ発生しましたか？
• ダニにさらされた可能性があるのはいつですか。 ？
• 野外活動をしている間、どこにいましたか？

これらの追加の質問に答え、予約する前に答えを書き留める準備をしてください。

• どのような症状を経験しましたか？
• いつ始まりましたか？
• 症状を改善または悪化させたものはありますか？
• どのような薬を服用していますか？定期的に、処方薬や市販薬、栄養補助食品、薬草療法、ビタミンなどを含みますか？
• 薬にアレルギーがありますか、それとも他のアレルギーがありますか？

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