線維腺腫

概要

線維腺腫（fy-broe-ad-uh-NO-muhz）は、15〜35歳の女性に最も頻繁に発生する固形の非癌性乳房しこりです。

線維腺腫は、硬く、滑らかで、ゴム状または硬く感じられ、明確な形状をしています。通常は痛みがなく、乳房の大理石のように感じ、検査すると皮膚の下を簡単に動きます。線維腺腫はサイズが異なり、自然に拡大または縮小する可能性があります。

線維腺腫は、若い女性で最も一般的な非癌性（良性）乳房のしこりの1つです。治療には、サイズや感触の変化を検出するためのモニタリング、しこりを評価するための生検、またはそれを取り除くための手術が含まれる場合があります。

症状

線維腺腫は、通常は次のような固形乳房のしこりです。

• はっきりとした滑らかな境界線のある丸い
• 簡単に動かせる
• しっかりしたまたはゴムのような
• 痛みがない

片方または両方の乳房に1つまたは複数の線維腺腫が発生する可能性があります。

医師の診察を受ける時期

健康な女性では、正常な乳房組織がゴツゴツした感じになることがよくあります。次の場合は、医師に相談してください。

• 新しい乳房のしこりを検出した
• 乳房に他の変化があることに気付いた
• 乳房のしこり成長またはその他の方法で変化し、周囲の乳房組織から分離しているように見える前にチェックしたことがある

原因

線維腺腫の原因は不明ですが、関連している可能性があります生殖ホルモンに。線維腺腫は生殖期に頻繁に発生し、妊娠中またはホルモン療法の使用により大きくなる可能性があり、閉経後、ホルモンレベルが低下すると縮小する可能性があります。

線維腺腫の種類

In単純な線維腺腫に加えて、次のものがあります：

• 複雑な線維腺腫。これらには、急速に成長する可能性のある細胞の異常増殖（過形成）などの変化が含まれる可能性があります。病理医は、生検で組織を確認した後、複雑な線維腺腫の診断を下します。
• 若年性線維腺腫。これは、10〜18歳の少女や青年に見られる最も一般的なタイプの乳房のしこりです。これらの線維腺腫は大きくなる可能性がありますが、ほとんどは時間とともに縮小し、一部は消失します。
• 巨大な線維腺腫。これらは2インチ（5センチメートル）より大きくなる可能性があります。他の乳房組織を圧迫したり置き換えたりする可能性があるため、除去する必要がある場合があります。
• 葉状腫瘍。通常は良性ですが、葉状腫瘍の中には癌性（悪性）になるものもあります。医師は通常、これらを取り除くことを勧めています。

合併症

ほとんどの線維腺腫は、乳がんのリスクに影響を与えません。ただし、複雑な線維腺腫または葉状腫瘍がある場合は、乳がんのリスクがわずかに増加する可能性があります。

診断

臨床乳房検査中に、医師は両方の乳房のしこりやその他の問題をチェックします。一部の線維腺腫は小さすぎて感じられないため、画像検査でしか発見できません。

感じられる（触知できる）しこりがある場合は、医師が特定の検査や手順を勧める場合があります。年齢としこりの特徴。

乳房のしこりを評価するための検査

• 診断マンモグラフィ。マンモグラフィでは、X線を使用して、乳房組織の疑わしい領域の画像（マンモグラム）を作成します。線維腺腫は、周囲の乳房組織とは異なり、滑らかで丸いエッジを持つ乳房の塊としてマンモグラムに表示される場合があります。

• 乳房の超音波。この技術は、音波を使用して乳房の内側の画像を生成します。乳房組織が密集している場合は、マンモグラムに加えて乳房超音波検査を勧めて乳房のしこりを評価することがあります。

  乳房のしこりがある30歳未満の女性の場合、医師は乳房超音波検査を注文する可能性があります。最初にしこりを評価します。

  マンモグラムで乳房のしこりやその他の異常があることが示された場合は、乳房の超音波を使用してしこりをさらに評価することができます。乳房の超音波検査は、乳房のしこりが固いのか液体で満たされているのかを医師が判断するのに役立ちます。固形塊は線維腺腫である可能性が高いです。液体で満たされた塊は嚢胞である可能性が高いです。

乳房のしこりを評価する手順

• 穿刺吸引。医師は、乳房に挿入された細い針を通して、乳房のしこりの中身を引き抜こうとします。体液が出た場合、しこりは嚢胞である可能性があります。
• コア針生検。通常、超音波の指導を受けた放射線科医がこの手順を実行します。医師は針を使ってしこりから組織サンプルを収集し、それを分析のために検査室に送ります。

治療

多くの場合、線維腺腫は治療を必要としません。ただし、一部の女性は安心のために外科的切除を選択します。

非外科的管理

臨床乳房検査、画像検査、および生検の結果に基づいて、乳房のしこりが線維腺腫であると医師が合理的に確信している場合は、手術は必要ないかもしれません。

手術に反対するかもしれません。理由：

• 手術は乳房の形状や質感を歪める可能性があります
• 線維腺腫は自然に収縮または消失することがあります
• 乳房には複数の線維腺腫があり、安定しているように見える—以前の超音波と比較して超音波のサイズに変化がない

手術を受けないことを選択した場合は、医師のフォローアップ訪問で線維腺腫を監視することが重要ですしこりの外観やサイズの変化を検出するための乳房超音波検査用。後で線維腺腫が心配になった場合は、手術を再考して切除することができます。

手術

検査の1つである臨床乳房の場合、医師は線維腺腫を切除する手術を勧める場合があります。試験、画像検査、または生検—異常であるか、線維腺腫が非常に大きいか、大きくなるか、症状を引き起こす場合。

線維腺腫を取り除く手順は次のとおりです。

• 乳腺腫瘤摘出術または切除生検。この手順では、外科医が乳房組織を切除し、それを検査室に送ってがんをチェックします。
• 冷凍切除。医師は、細い杖のようなデバイス（クライオプローブ）を皮膚から線維腺腫に挿入します。ガスは組織を凍結および破壊するために使用されます。

線維腺腫が除去された後、1つまたは複数の新しい線維腺腫が発生する可能性があります。新しい乳房のしこりは、マンモグラム、超音波、場合によっては生検で評価する必要があります—しこりが線維腺腫であるか、癌性になる可能性があるかを判断します。

予約の準備

あなたはあなたのかかりつけの医師または婦人科医に診てもらうことから始める可能性があります。予定の準備に役立つ情報をいくつか紹介します。

できること

予定を立てるときは、制限など、事前に何かする必要があるかどうかを尋ねます。あなたの食事。以下のリストを作成します：

• 乳房の変化とは無関係と思われる症状を含む症状、および症状が始まった時期
• あなたとあなたの家族の病歴を含む重要な個人情報家族に乳がんの病歴があるかどうか
• 服用するすべての薬、ビタミン、その他のサプリメント
• 医師に尋ねる質問

可能であれば、家族や友人を連れて行き、与えられた情報を思い出せるようにします。

線維腺腫の場合、医師に尋ねる基本的な質問は次のとおりです。

• このしこりは何でしょうか？
• どのようなテストが必要ですか？それらに備えるために何か特別なことをする必要がありますか？
• どのような治療法が利用できますか？
• このトピックに関するパンフレットやその他の文書はありますか？どのウェブサイトをお勧めしますか？

他の質問をすることを躊躇しないでください。

あなたの医者に何を期待するか

あなたの医者は可能性が高いです次のような多くの質問をします。

• しこりに気付いたのはいつですか？サイズは変わりましたか？
• 月経の前後でしこりのサイズは変わりますか？
• あなたや他の家族に乳房の問題がありましたか？
• 何日ですか最後の月経は始まりましたか？
• しこりは柔らかく、痛みを伴いますか？
• 乳頭分泌がありましたか？
• マンモグラムをしたことがありますか？もしそうなら、いつ？