口腔がんの床

概要

口腔がんは、舌の下の組織から発生するがんです。

口腔がんの床は、ほとんどの場合、並んでいる薄くて平らな細胞から発生します。口の中（扁平細胞）。しこりや治癒しない痛みなど、口底の組織の見た目や感触の変化は、多くの場合、口底がんの最初の兆候です。

口腔がんの治療には、手術、放射線療法、化学療法が含まれます。

症状

口腔がんの兆候と症状には、次のものが含まれます。

• 口痛み
• 治癒しない口の痛み
• 歯のゆるみ
• 飲み込むときの痛み
• 体重減少
• 耳の痛み
• 傷つく可能性のある首の腫れ
• 消えない口の白い斑点

いつ医師の診察を受ける

心配している持続的な兆候や症状については、医師または歯科医に相談してください。

原因

遺伝性の場合、口腔がんが形成されます突然変異は正常で健康な細胞を異常な細胞に変えます。健康な細胞は設定された速度で成長および増殖し、最終的には設定された時間に死にます。異常な細胞は成長し、制御不能に増殖し、死ぬことはありません。蓄積した異常細胞が塊（腫瘍）を形成します。がん細胞は近くの組織に侵入し、最初の腫瘍から分離して体の他の部分に広がる（転移する）可能性があります。

危険因子

床のリソンを増加させる可能性のあるもの口腔がんには次のものが含まれます：

• タバコの使用
• 飲酒
• ヒトパピローマウイルス（HPV）に感染している
• 次のような薬を服用している免疫系を抑制する

タバコを使用してアルコールを飲むと、リスクはさらに高くなります。

予防

リスクを軽減する方法口腔がんには以下が含まれます：

• タバコを使用しないでください。タバコを使わないのなら、始めないでください。現在、あらゆる種類のタバコを使用している場合は、禁煙に役立つ戦略について医師に相談してください。
• 飲むことを選択した場合は、アルコールを制限してください。アルコールを飲むことを選択した場合は、適度に飲んでください。健康な成人の場合、これは女性の場合は1日1杯、男性の場合は1日2杯を意味します。
• 定期的な歯科治療を受けてください。予約時に、歯科医が癌や前癌性変化の兆候がないか口をチェックします。
• HPVワクチンを検討してください。 HPV感染を予防するために予防接種を受けると、口腔がんなどのHPV関連のがんのリスクが低下する可能性があります。 HPVワクチンがあなたに適しているかどうか医師に尋ねてください。

診断

検査と手順口底がんの診断に使用されるものには、次のものがあります。

• 徹底的な身体検査。このプロセスは、身体検査と、症状および病歴についての話し合いから始まります。
• 検査（生検）のために組織のサンプルを取り出します。医師は、メスを使用して、疑わしい細胞のサンプルを口の底から取り除くことがあります。次に、医師はサンプルを検査室に送り、そこで専門家が細胞を分析して、それらが癌性であるかどうかを判断します。
• 画像検査。画像検査は、医師ががんの範囲とがんが広がっているかどうかを判断するのに役立ちます。テストには、CT、MRI、および陽電子放出断層撮影（PET）が含まれる場合があります。どのテストを受けるかは、特定の状況によって異なります。
• 栄養、発話、嚥下の評価。次のステップを決定するために、栄養、会話、嚥下の専門家と会う必要がある人もいます。

治療

口腔がんの治療には以下が含まれます：

• 手術。口腔がんの治療に使用される手術の種類は、腫瘍の広がりの大きさ、種類、場所、深さによって異なります。腫瘍が口の底を越えて広がっている場合は、近くのリンパ節を切除して、がんがどこまで広がっているかを調べる必要があるかもしれません。
• 放射線療法。放射線療法は、X線や陽子などの強力なエネルギーのビームを使用してがん細胞を殺します。放射線は、口の小さな床のがんを治療するために単独で使用することも、手術後に残っている可能性のあるがん細胞を殺すために使用することもできます。
• 化学療法。化学療法は、薬物を使用して癌細胞を破壊します。口底がんの患者さんの場合、手術後に化学療法を使用して、残っている可能性のあるがん細胞をすべて殺します。放射線療法と併用されることもあります。
• 光線力学療法。この治療法では、医師が薬を使用して、レーザーなどからの高強度の光エネルギーに対してがん細胞を脆弱にします。薬剤が標的組織に吸収された後、医師は癌細胞を特定の波長とエネルギーの光にさらし、薬剤を活性化して癌性または前癌性の細胞を破壊します。
• 再建手術。がんの大きさ、場所、広がりによっては、口の機能を回復させるために再建手術が必要になる場合があります。
• リハビリテーション。音声療法、嚥下療法、食事療法、理学療法、作業療法のリハビリテーションの専門家が、手術や放射線療法の後に必要になる可能性のあるリハビリテーションを支援します。
• 緩和ケア。緩和ケアは、深刻な病気の痛みやその他の症状を緩和することに焦点を当てた専門医療です。緩和ケアの専門家は、あなた、あなたの家族、およびあなたの他の医師と協力して、あなたの継続的なケアを補完する追加のサポート層を提供します。

臨床試験

対処とサポート

がんの診断は、圧倒的で恐ろしいものになる可能性があります。あなたはあなたのヘルスケアで積極的な役割を果たすことによってあなた自身がよりコントロールしていると感じるのを助けることができます。あなたが対処するのを助けるために、以下を試みてください：

• あなたのケアについて決定を下すために、癌について十分に学びましょう。がんの程度、治療の選択肢、必要に応じて予後など、がんについて医師に相談してください。がんについて学ぶにつれて、治療法の決定に自信が持てるようになるかもしれません。
• 友人や家族を近づけてください。あなたの親密な関係を強く保つことはあなたがあなたの癌に対処するのを助けるでしょう。友人や家族は、病院にいる​​場合に家の世話をするなど、必要な実践的なサポートを提供できます。そして、あなたが癌に圧倒されていると感じたとき、彼らは感情的なサポートとして役立つことができます。

• 話し相手を見つけましょう。あなたがあなたの希望と恐れについて話すことができる良い聞き手を見つけてください。これは友人または家族の可能性があります。カウンセラー、医療ソーシャルワーカー、聖職者、またはがんサポートグループの懸念と理解も役立つ場合があります。

  お住まいの地域のサポートグループについて医師に尋ねるか、国立がん研究所などのがん組織に連絡してください。または米国癌学会。

予約の準備

心配な兆候や症状がある場合は、医師または歯科医に予約してください。 。

医師または歯科医が口内がんの可能性があると感じた場合は、顔、口、歯、顎、唾液腺、首の疾患を専門とする医師（口腔外科医および顎顔面外科医）に紹介されることがあります。 ）または耳、鼻、喉に影響を与える病気を専門とする医師（ENTスペシャリストまたは耳鼻咽喉科医）へ。

予約は簡単な場合があり、カバーする根拠がたくさんあるため、十分に準備することをお勧めします。準備に役立つ情報をいくつか紹介します。

できること

• 事前予約の制限に注意してください。予約をするときは、食事制限など、事前に何かする必要があるかどうかを必ず確認してください。
• 発生している症状を書き留めてください。これには、関係がないと思われる症状も含まれます。予定を立てた理由。
• 主なストレスや最近の生活の変化など、重要な個人情報を書き留めます。
• 現在のすべての薬、ビタミン、サプリメントのリストを作成します。
• 家族や友人を連れて行きます。アポイントメント中に提供されたすべての情報を覚えるのが難しい場合があります。あなたに同行する人は、あなたが見逃したり忘れたりしたことを覚えているかもしれません。
• 質問を書き留めて医師に尋ねてください。

医師との時間は限られているため、質問のリストを作成しておくと、一緒に時間を最大限に活用するのに役立ちます。時間がなくなった場合に備えて、最も重要なものから最も重要でないものへと質問をリストしてください。口腔がんの場合、医師に尋ねる基本的な質問は次のとおりです。

• がんの病期は？
• 他にどのような検査が必要ですか？
• 私の治療法の選択肢は何ですか？
• 私の種類と病期に最適な治療法はありますか？
• 各治療法の潜在的な副作用は何ですか？
• セカンドオピニオンを求めるべきですか？おすすめのスペシャリストの名前を教えてください。
• 臨床試験の対象になりますか？
• パンフレットやその他の印刷物を持っていくことができますか？どのウェブサイトをお勧めしますか？
• フォローアップ訪問を計画するかどうかを決定するものは何ですか？

医師に何を期待するか

あなたの医者はあなたに多くの質問をする可能性があります。それらに答える準備ができていると、後で対処したいポイントをカバーする時間ができるかもしれません。医師は次のように尋ねることがあります：

• 症状が出始めたのはいつですか？
• 症状は継続的ですか、それとも時折ですか？
• 症状はどのくらい深刻ですか？
• 症状を改善すると思われるものは何ですか？
• 症状を悪化させると思われるものは何ですか？