食物アレルギー

概要

食物アレルギーは、特定の食品を食べた直後に発生する免疫系の反応です。アレルギーの原因となる食品が少量でも、消化器系の問題、じんましん、気道の腫れなどの兆候や症状を引き起こす可能性があります。一部の人々では、食物アレルギーは、アナフィラキシーとして知られる重篤な症状や生命を脅かす反応を引き起こす可能性があります。

食物アレルギーは、3歳未満の子供の推定6〜8％、成人の最大3％に影響を及ぼします。 。治療法はありませんが、年をとるにつれて食物アレルギーを克服する子供もいます。

食物アレルギーと、食物不耐性として知られるはるかに一般的な反応とを混同するのは簡単です。厄介ですが、食物不耐性は免疫系を伴わないそれほど深刻な状態ではありません。

症状

一部の人々にとって、特定の食物に対するアレルギー反応は不快ですが、重篤ではない場合があります。他の人々にとって、アレルギー性食品の反応は恐ろしく、生命を脅かす可能性さえあります。食物アレルギーの症状は通常、問題のある食物を食べてから数分から2時間以内に発症します。

最も一般的な食物アレルギーの兆候と症状は次のとおりです。

• うずきやかゆみ口
• じんましん、かゆみ、湿疹
• 唇、顔、舌、喉、または体の他の部分の腫れ
• 喘鳴、鼻づまり、呼吸困難
• 腹痛、下痢、吐き気、嘔吐
• めまい、立ちくらみ、失神

アナフィラキシー

食物アレルギーは、重度のアレルギーを引き起こすことがありますアナフィラキシーと呼ばれるアレルギー反応。これは、次のような生命を脅かす兆候や症状を引き起こす可能性があります。

• 気道の収縮と引き締め
• 喉の腫れや喉のしこりの感覚により、呼吸が困難
• 血圧が大幅に低下したショック
• 急速な脈拍
• めまい、立ちくらみ、または意識喪失

緊急治療は、アナフィラキシーにとって重要です。未治療のアナフィラキシーは、昏睡または死に至る可能性があります。

医師の診察を受ける時期

食事の直後に食物アレルギーの症状がある場合は、医師またはアレルギー専門医に相談してください。可能であれば、アレルギー反応が起こっているときに医師の診察を受けてください。これは、医師が診断を下すのに役立ちます。

次のようなアナフィラキシーの兆候や症状が現れた場合は、緊急治療を求めてください。

• 気道の狭窄により呼吸
• めまいまたは立ちくらみ

原因

食物アレルギーがあると、免疫系が特定の食品または食品中の物質を誤って識別します有害なものとして。免疫系が細胞をトリガーして免疫グロブリンE（IgE）と呼ばれる抗体を放出し、アレルギーの原因となる食品または食品物質（アレルゲン）を中和します。

次に少量でも食べたときその食品のうち、IgE抗体はそれを感知し、免疫系に信号を送り、ヒスタミンと呼ばれる化学物質やその他の化学物質を血流に放出します。これらの化学物質はアレルギー症状を引き起こします。

成人では、食物アレルギーの大部分は次の特定のタンパク質によって引き起こされます：

• エビ、ロブスター、カニなどの貝
• ピーナッツ
• クルミやピーカンなどの木の実
• 魚

子供では、食物アレルギーは通常、次のタンパク質によって引き起こされます。

• 木の実
• 卵
• 牛乳
• 小麦
• 大豆

多発性食物アレルギー症候群

別名口腔アレルギー症候群として、花粉食物アレルギー症候群は干し草熱を持っている多くの人々に影響を及ぼします。この状態では、特定の新鮮な果物や野菜、またはナッツやスパイ​​スがアレルギー反応を引き起こし、口のうずきやかゆみを引き起こす可能性があります。深刻な場合、反応は喉の腫れやアナフィラキシーを引き起こします。

特定の花粉に見られるアレルギーの原因となるタンパク質に類似しているため、特定の果物、野菜、ナッツ、スパイスのタンパク質が反応を引き起こします。 。これは交差反応性の例です。

花粉-食品アレルギー症候群を引き起こす食品を調理する場合、症状はそれほど深刻ではない可能性があります。

次の表は、さまざまな花粉にアレルギーのある人に花粉-食品アレルギー症候群を引き起こす可能性のある特定の果物、野菜、ナッツ、スパイスを示しています。

アレルギーがある場合：バーチ花粉ラグウィード花粉グラスマグワート花粉アーモンドアップルアプリコットキャロットセロリチェリーヘーゼルナッツピーチピーナッツペアプラム生のジャガイモ大豆いくつかのハーブとスパイス（アニス、キャラウェイ、コリアンダー、フェンネル、パセリ）バナナキュウリメロン（カンタルーペ、ハニーデュー、スイカ）ズッキーニキウイオレンジトマト白ポテトりんごベルペッパーブロッコリーキャベツカーotsカリフラワーガーリックオニオンいくつかのハーブとスパイス（アニス、黒コショウ、キャラウェイシード、コリアンダー、フェンネル、マスタード、パセリ）運動誘発性食物アレルギー

特定の食物を食べると、運動を開始した直後にかゆみや立ちくらみを感じる人がいます。深刻な症例には、じんましんやアナフィラキシーが含まれることもあります。運動する前に数時間食事をしないで、特定の食品を避けると、この問題を防ぐのに役立つ場合があります。

食物不耐性およびその他の反応

食物不耐性または食べた別の物質に対する反応は、と同じ兆候および症状を引き起こす可能性があります。食物アレルギーは、吐き気、嘔吐、けいれん、下痢などを引き起こします。

食物不耐性の種類によっては、反応することなく問題のある食品を少量食べることができる場合があります。対照的に、真の食物アレルギーがある場合は、少量の食物でもアレルギー反応を引き起こす可能性があります。

食物不耐性を診断する際の注意が必要な点の1つは、食物自体に敏感でない人がいることです。ただし、食品の調製に使用される物質または成分に対して。

食物アレルギーと間違われる症状を引き起こす可能性のある一般的な状態には次のものがあります。

• 必要な酵素の欠如食べ物を完全に消化します。特定の食品を消化するのに必要な酵素が十分にない場合があります。たとえば、酵素ラクターゼの量が不十分な場合、乳製品の主な糖である乳糖を消化する能力が低下します。乳糖不耐症は、膨満感、けいれん、下痢、過剰なガスを引き起こす可能性があります。
• 食中毒。食中毒はアレルギー反応を模倣することがあります。甘やかされて育ったマグロや他の魚のバクテリアも、有害な反応を引き起こす毒素を作る可能性があります。
• 食品添加物に対する感受性。一部の人々は、特定の食品添加物を食べた後に消化反応や他の症状があります。たとえば、ドライフルーツ、缶詰、ワインの保存に使用される亜硫酸塩は、敏感な人に喘息発作を引き起こす可能性があります。
• ヒスタミンの毒性。マグロやサバなど、適切に冷蔵されておらず、細菌を多く含む特定の魚には、食物アレルギーと同様の症状を引き起こす高レベルのヒスタミンが含まれている場合があります。これは、アレルギー反応ではなく、ヒスタミン毒性またはスコンブロイド中毒として知られています。

• セリアック病。セリアック病はグルテンアレルギーと呼ばれることもありますが、アナフィラキシーにはなりません。食物アレルギーのように、それは免疫系の反応を伴いますが、それは単純な食物アレルギーよりも複雑な独特の反応です。

  この慢性的な消化状態は、パンに含まれるタンパク質であるグルテンを食べることによって引き起こされます。パスタ、クッキー、および小麦、大麦、ライ麦を含む他の多くの食品。

  セリアック病を患っており、グルテンを含む食品を食べると、免疫反応が起こり、小腸の表面に損傷を与え、特定の栄養素を吸収できない。

リスク要因

食物アレルギーのリスク要因には次のものがあります。

• 家族歴。喘息、湿疹、じんましん、または干し草熱などのアレルギーが家族によく見られる場合は、食物アレルギーのリスクが高くなります。
• その他のアレルギー。すでにある食品にアレルギーがある場合は、別の食品にアレルギーになるリスクが高くなる可能性があります。同様に、干し草熱や湿疹などの他の種類のアレルギー反応がある場合は、食物アレルギーを起こすリスクが高くなります。

年齢。食物アレルギーは子供、特に幼児や乳児によく見られます。あなたが年をとるにつれて、あなたの消化器系は成熟し、あなたの体はアレルギーを引き起こす食物または食物成分を吸収する可能性が低くなります。

幸いなことに、子供たちは通常、牛乳、大豆、小麦、卵に対するアレルギーを克服します。重度のアレルギーやナッツや甲殻類に対するアレルギーは生涯続く可能性が高くなります。

• 喘息。喘息と食物アレルギーは一般的に一緒に発生します。その場合、食物アレルギーと喘息の両方の症状が重症になる可能性が高くなります。

アナフィラキシー反応を発症するリスクを高める可能性のある要因は次のとおりです。

• 喘息の病歴がある
• 10代以下であること
• 食物アレルギー症状の治療にエピネフリンの使用を遅らせる
• じんましんやその他の皮膚症状がない

合併症

食物アレルギーの合併症には、次のものがあります。

• アナフィラキシー。これは生命を脅かすアレルギー反応です。
• アトピー性皮膚炎（湿疹）。食物アレルギーは湿疹などの皮膚反応を引き起こす可能性があります。

予防

ピーナッツ製品の早期導入は、ピーナッツアレルギーのリスクの低下と関連しています。アレルギー性食品を紹介する前に、それらを提供するのに最適な時期についてお子さんの医師に相談してください。

ただし、食物アレルギーがすでに発症している場合、アレルギー反応を防ぐ最善の方法は、原因となる食品を知り、避けることです。徴候と症状。一部の人々にとって、これは単なる不便ですが、他の人々はそれがより大きな困難であると感じます。また、一部の食品は、特定の料理の材料として使用すると、よく隠されている場合があります。これは特にレストランやその他の社会的状況に当てはまります。

食物アレルギーがあることがわかっている場合は、次の手順に従ってください。

• 何を食べたり飲んだりしているのかを知る。食品のラベルを注意深く読んでください。
• すでに重度の反応があった場合は、反応があった場合に備えて、食物アレルギーがあることを他の人に知らせる医療アラートブレスレットまたはネックレスを着用してください。再通信できません。
• 緊急エピネフリンの処方について医師に相談してください。重度のアレルギー反応のリスクがある場合は、エピネフリン自動注射器（Adrenaclick、EpiPen）を携帯する必要があるかもしれません。

レストランでは注意してください。サーバーまたはシェフが、アレルギーのある食品を絶対に食べることができないことを認識していることを確認してください。また、注文した食事にアレルギーが含まれていないことを完全に確認する必要があります。また、アレルギーのある食品が入っている表面や鍋に食品が準備されていないことを確認してください。

ニーズを知らせることを躊躇しないでください。レストランのスタッフは通常、あなたのリクエストを明確に理解したときに喜んでお手伝いします。

• 家を出る前に食事や軽食を計画します。旅行やイベントに行くときは、必要に応じて、アレルゲンを含まない食品を詰めたクーラーボックスを用意してください。あなたやあなたの子供がパーティーでケーキやデザートを食べることができない場合は、承認された特別なお菓子を持参して、誰もお祝いに取り残されたと感じないようにしてください。

子供が食物アレルギーを持っている場合、安全を確保するために次の予防措置を講じてください。

• お子様に食物アレルギーがあることを主要な人々に通知してください。チャイルドケアプロバイダー、学校職員、お子さんの友達の両親、そしてお子さんと定期的に交流している他の大人と話してください。アレルギー反応は生命を脅かす可能性があり、早急な対応が必要であることを強調します。お子さんが食べ物に反応した場合は、すぐに助けを求めることも知っていることを確認してください。
• 食物アレルギーの症状を説明します。子供と一緒に過ごす大人に、アレルギー反応の兆候や症状を認識する方法を教えます。
• 行動計画を作成します。あなたの計画は、子供が食物に対してアレルギー反応を示したときに子供をどのように世話するかを説明する必要があります。計画のコピーを、お子さんの学校の看護師や、お子さんの世話をし、監督する他の人に提供してください。
• お子さんに医療用警告ブレスレットまたはネックレスを着用してもらいます。このアラートは、お子様のアレルギー症状を一覧表示し、他の人が緊急時に応急処置を提供する方法を説明します。

コンテンツ：

診断

食物アレルギーを確認または除外するために使用される完璧なテストはありません。あなたの医者は診断をする前にいくつかの要因を考慮します。これらの要因には次のものが含まれます。

• あなたの症状。症状の詳細な履歴を医師に伝えてください。どの食品とどのくらいの量が問題を引き起こしているようです。
• アレルギーの家族歴。また、あらゆる種類のアレルギーを持つ家族のメンバーに関する情報を共有します。
• 身体検査。注意深い検査は、他の医学的問題を特定または除外できることがよくあります。

皮膚検査。皮膚プリックテストは、特定の食品に対するあなたの反応を決定することができます。この検査では、疑わしい食品の少量が前腕または背中の皮膚に置かれます。次に、医師または別の医療専門家が針で皮膚を刺して、皮膚表面の下に少量の物質を入れます。

テスト対象の特定の物質にアレルギーがある場合は、隆起した隆起または反応が発生します。この検査に対する陽性反応だけでは、食物アレルギーを確認するのに十分ではないことを覚えておいてください。

血液検査。血液検査では、免疫グロブリンE（IgE）と呼ばれるアレルギー関連抗体を測定することで、特定の食品に対する免疫系の反応を測定できます。

この検査では、診療所で採取した血液サンプルをさまざまな食品を検査できる医療研究所。

食事療法の排除。疑わしい食品を1〜2週間排除してから、一度に1つずつ食事療法に戻すように求められる場合があります。このプロセスは、症状を特定の食品に関連付けるのに役立ちます。ただし、除去食は絶対確実ではありません。

除去食では、食物に対する反応が食物過敏症ではなく真のアレルギーであるかどうかを判断できません。また、過去に食品に対して深刻な反応を示したことがある場合は、除去食は安全ではない可能性があります。

• 経口食品の課題。診察室で行われるこの検査では、症状を引き起こしていると疑われる少量の食品が与えられます。このテスト中に反応がない場合は、この食品を再び食事に含めることができる場合があります。

治療

回避する唯一の方法は、アレルギー反応は、兆候や症状を引き起こす食品を避けることです。ただし、最善の努力にもかかわらず、反応を引き起こす食品に接触する可能性があります。

軽度のアレルギー反応の場合は、市販または処方された抗ヒスタミン薬が症状の軽減に役立つ場合があります。これらの薬は、かゆみやじんましんを和らげるために、アレルギーの原因となる食品にさらされた後に服用することができます。ただし、抗ヒスタミン薬では重度のアレルギー反応を治療することはできません。

重度のアレルギー反応の場合は、エピネフリンの緊急注射と緊急治療室への旅行が必要になる場合があります。アレルギーを持つ多くの人々はエピネフリン自動注射器（Adrenaclick、EpiPen）を持っています。このデバイスは、注射器と隠し針を組み合わせたもので、太ももに押​​し付けられたときに1回分の薬を注射します。

医師がエピネフリン自動注射器を処方した場合：

• 必ずあなたは自動注射器の使い方を知っています。また、あなたに最も近い人々が薬の投与方法を知っていることを確認してください。アナフィラキシーの緊急時にあなたと一緒にいる場合、彼らはあなたの命を救うことができます。
• 常にあなたと一緒に持っていきます。余分な自動注射器を車や職場の机に置いておくことをお勧めします。
• 必ず有効期限が切れる前にエピネフリンを交換してください。そうしないと、正しく機能しない可能性があります。

実験的治療

食物アレルギーの症状を軽減し、アレルギー発作を予防するためのより良い治療法を見つけるための研究が進行中ですが、症状を予防または完全に緩和できる実証済みの治療法はありません。

研究されている治療法は次のとおりです。

経口免疫療法。研究者たちは、食物アレルギーの治療として経口免疫療法の使用を研究しています。アレルギーのある食品を少量飲み込むか、舌下に入れます（舌下）。アレルギーを誘発する食品の投与量は徐々に増加します。

ピーナッツ、卵、牛乳アレルギーのある人でも、結果は有望に見えます。

早期暴露。過去には、アレルギーを発症する可能性を減らすために、子供はアレルギー性食品を避けることが一般的に推奨されていました。しかし、最近の研究では、アトピー性皮膚炎または卵アレルギー、あるいはその両方を患うなど、リスクの高い乳児が、生後4〜11か月から5歳までのピーナッツ製品を摂取または回避するために選択されました。

研究者は、ピーナッツバターやピーナッツ風味のスナックなどのピーナッツタンパク質を定期的に摂取するリスクの高い子供は、ピーナッツアレルギーを発症する可能性が70％から86％低いことを発見しました。

臨床試験

ライフスタイルと家庭薬

アレルギー反応を防ぐための鍵の1つは、症状の原因となる食品を完全に避けることです。

想定しないでください。常に食品ラベルを読んで、アレルギーのある成分が含まれていないことを確認してください。食品に何が入っているか知っていると思っていても、ラベルを確認してください。成分は時々変化します。

一般的な食物アレルゲンが含まれているかどうかを明確に記載するには、食品ラベルが必要です。食物アレルゲンの最も一般的な発生源である牛乳、卵、ピーナッツ、木の実、魚、甲殻類、大豆、小麦を避けるために、食品ラベルを注意深く読んでください。

疑わしい場合は、感謝しないでください。レストランや懇親会では、アレルギーのある食べ物を食べるリスクを常に抱えています。多くの人はアレルギー性食品反応の深刻さを理解しておらず、少量の食品が一部の人に深刻な反応を引き起こす可能性があることに気付いていない可能性があります。

食品の疑いがある場合アレルギーのあるものが含まれている可能性があります。明確に操縦してください。

介護者を巻き込みます。お子さんが食物アレルギーをお持ちの場合は、親戚、ベビーシッター、教師、その他の保護者の助けを借りてください。アレルギーの原因となる食品を避けることが子供にとってどれほど重要であるかを理解し、緊急時に何をすべきかを知っていることを確認してください。

保護者に予防するための手順を知らせることも重要です。アレルギーの原因となる食品と接触した可能性のある表面を注意深く手洗いしたり掃除したりするなど、そもそも反応。

代替医療

代替食物アレルギー治療に関する研究は限られています。しかし、多くの人がそれらを試し、特定の治療法が役立つと主張しています。

経穴注射療法はじんましんの治療に有益であることがわかっていますが、これらの発見を確認するにはさらに研究が必要です。これらの治療法のいずれかを試すことにした場合は、経験豊富で認定されたプロバイダーと協力してください。

対処とサポート

食物アレルギーは、影響を与える継続企業の前提となる可能性があります。家庭、学校、職場での生活。食料品の買い物や食事の準備など、ほとんどの家族にとって簡単な日常の活動は、食物アレルギーのある家族や介護者にとってストレスの機会になる可能性があります。

これらの戦略を念頭に置いて、あなたやあなたの子供の管理に役立ててください。食物アレルギー関連のストレス：

他の人とつながる。食物アレルギーについて話し合い、懸念を共有する他の人と情報を交換する機会は非常に役立ちます。

多くのインターネットサイトや非営利団体は、食物アレルギーについて話し合うための情報やフォーラムを提供しています。食物アレルギーのある子供の親のために特別に作られたものもあります。食物アレルギー研究＆amp;教育ウェブサイトでは、お住まいの地域のグループやイベントをサポートするように指示できます。

• 周囲の人々を教育します。家族や、ベビーシッターや学校のスタッフを含む保護者が、子供の食物アレルギーを完全に理解していることを確認してください。
• いじめに対処します。学校での食物アレルギーのために、子供たちはしばしばいじめられます。子供のアレルギーについて学校の職員と話し合うことで、いじめの標的になるリスクを大幅に減らすことができます。

予約の準備

医師の予約は短い場合があり、多くの場合、カバーするための多くの根拠がありますが、あなたの約束のために十分に準備することは良い考えです。ここにあなたがあなたの約束の準備をするのを助けるいくつかの情報とあなたの医者に何を期待するかがあります。

• あなたが持っていた症状を書き留めてください。あなたの理由とは無関係に見えるかもしれません。予定を立てました。
• 大きなストレスや最近の生活の変化など、重要な個人情報を書き留めます。
• 服用しているすべての薬、ビタミン、サプリメントのリストを作成します。
• 可能であれば、家族や友人を連れて行きます。アポイントメント中に提供されたすべての情報を覚えるのが難しい場合があります。あなたに同行する人は、あなたが見逃したり忘れたりしたことを思い出すかもしれません。
• 質問を書き留めて医師に尋ねてください。

医師との時間は限られているので、準備する質問のリストは、一緒に時間を最大限に活用するのに役立ちます。時間がなくなった場合に備えて、最も重要なものから最も重要でないものへと質問をリストしてください。医師に尋ねる基本的な質問は次のとおりです。

• 私の状態は食物アレルギーまたは別の反応が原因である可能性がありますか？
• どのような種類の検査が必要ですか？
• 私の状態は一時的または長期的である可能性がありますか？
• どのような種類の治療が利用可能で、どれをお勧めしますか？
• あなたが行う主要なアプローチの代替案は何ですか？提案していますか？
• 私はこれらの他の健康状態を持っています。これらの状態を一緒に管理するにはどうすればよいですか？
• 従う必要のある食事制限はありますか？
• 専門家に相談する必要がありますか？その費用はいくらですか、また私の保険は専門医の診察をカバーしますか？
• あなたが私に処方している薬の一般的な代替品はありますか？
• 私が印刷した資料はありますか？私と一緒に家に持ち帰ることができますか？どのウェブサイトにアクセスすることをお勧めしますか？

お子さんが食物アレルギーのために医師の診察を受けている場合は、次の質問もお勧めします。

• 私のお子さんですかアレルギーを克服する可能性がありますか？
• 子供のアレルギー症状を引き起こす食品に代わるものはありますか？
• 食物アレルギーのある子供を安全に保つにはどうすればよいですか？学校ですか？

医師に尋ねる準備をした質問に加えて、予約時に遠慮なく質問してください。

何を期待するかあなたの医者

あなたの医者はあなたに多くの質問をする可能性があります。それらに答える準備ができていると、より多くの時間を費やしたいポイントを調べる時間を節約できます。あなたの医者は尋ねるかもしれません：

• あなたはいつ症状を経験し始めましたか？
• あなたの症状はどれくらい深刻でしたか？
• 症状が現れるのにどれくらいの時間がかかりましたか？アレルギーがあると思われる食品を食べた後、
• 抗ヒスタミン剤などの市販のアレルギー薬を服用しましたか？服用した場合、効果はありましたか？
• あなたの反応は常に特定の食品によって引き起こされているように見えますか？
• 反応の前にどのくらいの食品を食べましたか？
• 反応を引き起こした食品は調理済みですか、それとも生ですか？
• 食品がどのように調理されたか知っていますか？
• 症状を改善すると思われるものは何ですか？
• 症状を悪化させると思われるものはありますか？

その間にできること

食物アレルギーがあると思われる場合は、医師の指示があるまで、食物への暴露を完全に避けてください。食べ物を食べて軽度の反応がある場合は、市販の抗ヒスタミン薬が症状を和らげるのに役立つことがあります。より重度の反応があり、アナフィラキシーの兆候や症状がある場合は、緊急の助けを求めてください。