生殖器ヘルペス

概要

性器ヘルペスは、単純ヘルペスウイルス（HSV）によって引き起こされる一般的な性感染症です。性的接触は、ウイルスが広がる主な方法です。最初の感染後、ウイルスは体内で休眠状態にあり、年に数回再活性化する可能性があります。

性器ヘルペスは、性器領域に痛み、かゆみ、痛みを引き起こす可能性があります。しかし、性器ヘルペスの兆候や症状がない場合があります。感染した場合、目に見える痛みがなくても伝染する可能性があります。

性器ヘルペスの治療法はありませんが、薬は症状を和らげ、他の人に感染するリスクを減らすことができます。コンドームは、性器ヘルペス感染の拡大を防ぐのにも役立ちます。

症状

HSVに感染したほとんどの人は、兆候や症状がないため、HSVに感染していることを知りません。または、その兆候や症状が非常に軽度であるためです。

存在する場合、症状はウイルスにさらされてから約2〜12日後に始まることがあります。性器ヘルペスの症状が見られる場合は、次のような症状が見られます。

• 痛みやかゆみ。感染が解消されるまで、性器の痛みや圧痛を感じることがあります。
• 小さな赤い隆起や小さな白い水ぶくれ。これらは、感染後数日から数週間で現れることがあります。
• 潰瘍。これらは、水疱が破裂してにじみ出たり出血したりしたときに形成されることがあります。潰瘍は排尿を苦痛にする可能性があります。
• かさぶた。潰瘍が治癒すると、皮膚がかさぶたになり、かさぶたを形成します。

最初の発生時に、鼠径部のリンパ節の腫れ、頭痛、筋肉痛などのインフルエンザのような兆候や症状が現れることがあります。発熱。

症状の場所の違い

感染が体に入った場所に痛みが現れます。痛みに触れてから、目を含む体の別の部分をこすったり引っ掻いたりすることで、感染を広げることができます。

男性と女性は、以下に痛みを発症する可能性があります。

• 臀部と太もも
• 肛門
• 口
• 尿道（膀胱から外部に尿を排出するためのチューブ）

女性は次の中または上にも痛みを発症する可能性があります：

男性は、以下の中または上に痛みを発症することもあります：

• 陰茎
• 陰嚢

再発は一般的です

性器ヘルペスは人によって異なります。兆候と症状は、何年もの間、何度も繰り返される可能性があります。毎年多くのエピソードを経験する人もいます。しかし、多くの人にとって、時間の経過とともに発生の頻度は低くなります。

再発中、痛みが現れる直前に、次のように感じることがあります。

• 焦げ目、うずき、かゆみ。感染症が最初に体に入った場所
• 背中の下部、かゆみ、足の痛み

ただし、再発は一般に元の発生よりも痛みが少なく、痛みは一般に治癒しますより迅速に。

医師の診察を受ける時期

性器ヘルペスまたはその他の性感染症が疑われる場合は、医師の診察を受けてください。

原因

2種類の単純ヘルペスウイルス感染症は、性器ヘルペスを引き起こす可能性があります：

• HSV-1。これは通常、口唇ヘルペスや口唇ヘルペスを引き起こすタイプです。 HSV-1は、オーラルセックス中に性器に広がる可能性がありますが、多くの場合、皮膚と皮膚の接触によって広がります。再発は、HSV-2感染の場合よりもはるかに少ないです。
• HSV-2。これは一般的に性器ヘルペスを引き起こすタイプです。ウイルスは、性的接触や皮膚と皮膚の接触によって広がります。 HSV-2は非常に一般的で、感染性が高く、開いた痛みの有無にかかわらずです。

ウイルスは体外ですぐに死ぬため、との接触によって感染することはほぼ不可能です。感染者が使用するトイレ、タオル、その他の物。

危険因子

次の場合、性器ヘルペスに感染するリスクが高まる可能性があります。

• 女性です。女性は男性よりも性器ヘルペスに感染しやすい傾向があります。ウイルスは、女性から男性への感染よりも男性から女性への性感染が容易です。
• 複数の性的パートナーがいます。性的パートナーが増えるたびに、性器ヘルペスの原因となるウイルスにさらされるリスクが高まります。

合併症

性器ヘルペスに関連する合併症には、次のものがあります。

• その他の性感染症。性器の痛みがあると、エイズを含む他の性感染症を感染させたり、感染させたりするリスクが高まります。
• 新生児感染症。感染した母親から生まれた赤ちゃんは、出産の過程でウイルスにさらされる可能性があります。これにより、新生児の脳の損傷、失明、または死亡につながる可能性があります。
• 膀胱の問題。場合によっては、性器ヘルペスに関連する痛みが、膀胱から外界（尿道）に尿を運ぶ管の周りに炎症を引き起こす可能性があります。腫れは数日間尿道を閉じる可能性があり、膀胱を排出するためにカテーテルを挿入する必要があります。
• 髄膜炎。まれに、HSV感染により、脳と脊髄を取り巻く膜と脳脊髄液が炎症を起こします。
• 直腸の炎症（直腸炎）。性器ヘルペスは、特に男性とセックスをする男性において、直腸の内壁の炎症を引き起こす可能性があります。

予防

性器ヘルペスを予防するための提案は同じです。他の性感染症を予防するためのものとして：性行為を控えるか、性的接触を感染症のない1人だけに制限します。それ以外の場合は、次のことができます。

• 性的接触のたびにラテックスコンドームを使用するか、パートナーに使用させる
• どちらかのパートナーがヘルペスを発症した場合は、性交を避けてください。性器領域またはその他の場所

妊娠に関する注意事項

妊娠していて性器ヘルペスがあることがわかっている場合は、医師に相談してください。性器ヘルペスの可能性があると思われる場合は、検査を依頼してください。

医師は、出産前後の発生を防ぐために、妊娠後期にヘルペス抗ウイルス薬の服用を開始することを勧める場合があります。陣痛中に発生した場合は、おそらく医師が帝王切開を提案して、ウイルスが赤ちゃんに感染するリスクを減らします。

診断

医師は通常、身体検査と特定の臨床検査の結果に基づいて性器ヘルペスを診断できます。

• ウイルス培養。この検査では、実験室で検査するために組織サンプルを採取するか、痛みをこすり落とします。
• ポリメラーゼ連鎖反応（PCR）検査。 PCRは、血液のサンプルからDNAをコピーし、痛みや髄液から組織をコピーするために使用されます。次に、DNAをテストして、HSVの存在を確認し、使用しているHSVのタイプを判別できます。
• 血液検査。このテストでは、血液のサンプルを分析してHSV抗体の存在を調べ、過去のヘルペス感染を検出します。

治療

性器ヘルペスの治療法はありません。処方抗ウイルス薬による治療は、次のような場合があります。

• 最初の発生時に痛みがより早く治癒するのを助ける
• 再発の発生における症状の重症度と期間を軽減する
• 減らす再発の頻度
• ヘルペスウイルスが別のウイルスに感染する可能性を最小限に抑える

生殖器ヘルペスに使用される抗ウイルス薬には次のものがあります。

• アシクロビル（ゾビラックス）
• バラシクロビル（バルトレックス）

医師は、発生の症状がある場合、または特定の薬を服用する場合にのみ薬を服用することを勧める場合があります毎日、発生の兆候がない場合でも。これらの薬は通常、忍容性が高く、副作用はほとんどありません。

対処とサポート

性器ヘルペスがあることを知ると、恥ずかしさ、恥、怒りなどの感情を引き起こす可能性があります。パートナーがあなたに感染を与えたと思うなら、あなたはあなたのパートナーを疑ったり憤慨したりするかもしれません。または、現在のパートナーまたは将来のパートナーによる拒否を恐れる可能性があります。

あなたが感じていることは正常です。性器ヘルペスに対処するための健康的な方法は次のとおりです。

• パートナーと連絡を取ります。あなたの気持ちについてオープンで正直になりましょう。あなたのパートナーを信頼し、彼または彼女があなたに言うことを信じてください。責任を負わないでください。性器ヘルペスは何年もの間体の中で休眠状態にある可能性があるため、いつ感染したかを判断するのは難しいことがよくあります。
• 自分自身を教育します。医師またはカウンセラーに相談して、その状態で生活し、他の人に感染する可能性を最小限に抑える方法を学びましょう。治療の選択肢と発生を管理する方法について学びます。
• サポートグループに参加します。お住まいの地域またはオンラインでグループを探して、自分の気持ちについて話し、他の人の経験から学ぶことができるようにしてください。

予約の準備

性器ヘルペスやその他の性感染症にかかっている場合は、かかりつけ医または婦人科医に診てもらうように予約してください。

できること

予約の前に、次の質問に対する回答をリストすることをお勧めします。

• 症状は何ですか？ 彼らはいつ始まりましたか？
• 新しい性的パートナーまたは複数のパートナーがいますか？
• 性感染症と診断されたことはありますか？
• あなたは コンドームを定期的に使用していますか？
• 定期的に服用している薬やサプリメントは何ですか？

医師に尋ねる基本的な質問には次のようなものがあります。

医師に何を期待するか

医師から尋ねられる可能性があります

• 骨盤の痛みはありますか？
• 排尿中に痛みがありますか？
• 痛みや痛みはありますか？ 異常な放電？