ゴルファーの肘

概要

ゴルファーの肘は、前腕の筋肉の腱が肘の内側の骨の隆起に付着する痛みを引き起こす状態です。痛みは前腕と手首に広がる可能性があります。

ゴルファーの肘は、肘の外側で発生するテニス肘に似ています。ゴルファーに限らない。手首を繰り返し使用したり指を握ったりするテニスプレーヤーやその他の人も、ゴルファーの肘を発達させる可能性があります。

ゴルファーの肘の痛みは、コースから離れたり、お気に入りのアクティビティから離れたりする必要はありません。休息と適切な治療により、物事のスイングに戻ることができます。

症状

ゴルファーの肘の特徴は次のとおりです。

• 痛みと圧痛。通常、肘の内側に感じられますが、痛みは前腕の内側に沿って広がることもあります。痛みは通常、特定の動きで悪化します。
• こわばり。ひじが硬くなり、こぶしを作ると痛くなることがあります。
• 弱さ。手や手首が衰弱している可能性があります。
• しびれやうずき。これらの感覚は、1本または複数の指（通常は指輪と小指）に広がる可能性があります。

ゴルファーの肘の痛みは突然または徐々に発生する可能性があります。ゴルフクラブを振るなど、特定の動きで痛みが悪化する場合があります。

医師の診察を受けるタイミング

休息、氷、市販の鎮痛剤が必要な場合は医師に相談してください。肘の痛みや圧痛を和らげないでください。次の場合は、すぐに治療を受けてください。

• ひじが熱くて炎症を起こし、熱がある
• ひじを曲げることができない
• ひじを曲げる変形しているように見える
• 骨が折れた疑いがあります

原因

内側上顆炎としても知られるゴルファーの肘は、手首と指を制御する筋肉と腱。損傷は通常、過度のストレスまたは繰り返しのストレス、特に手首や指の力強い動きに関連しています。不適切な持ち上げ、投げ、打撃、ウォームアップが少なすぎる、またはコンディショニングが不十分な場合も、ゴルファーの肘に影響を与える可能性があります。

ゴルフ以外にも、次のような多くの活動や職業がゴルファーの肘につながる可能性があります。

• ラケットスポーツ。テニスのストローク、特にバックハンドの不適切なテクニックは、腱に損傷を与える可能性があります。トップスピンを使いすぎたり、小さすぎたり重すぎたりするラケットを使用すると、怪我をする可能性もあります。
• スポーツを投げる。野球やソフトボールでの不適切なピッチングテクニックは、別の原因となる可能性があります。サッカー、アーチェリー、やり投げもゴルファーの肘を引き起こす可能性があります。
• ウェイトトレーニング。上腕二頭筋の運動中に手首をカールさせるなど、不適切なテクニックを使用してウェイトを持ち上げると、肘の筋肉や腱に過負荷がかかる可能性があります。
• 力強く反復的な職業上の動き。これらは、建設、配管、大工などの分野で発生します。

ゴルファーの肘を引き起こすには、通常、1日1時間以上の活動を何日も行う必要があります。

危険因子

次の場合、ゴルファーの肘を発症するリスクが高くなる可能性があります。

• 40歳以上
• 反復的な活動を行う少なくとも1日2時間
• 肥満
• 喫煙者

予防

ゴルファーの肘を防ぐための措置を講じることができます：

• 前腕の筋肉を強化します。軽量を使用するか、テニスボールを絞ります。簡単な運動でも、筋肉が突然の身体的ストレスのエネルギーを吸収するのに役立ちます。
• 活動の前にストレッチします。筋肉を温めるために、数分間歩くかジョギングします。次に、ゲームを開始する前に穏やかなストレッチを行います。
• フォームを修正します。スポーツが何であれ、筋肉への過負荷を避けるために、インストラクターにフォームをチェックするように依頼してください。
• 適切な機器を使用してください。古いゴルフアイアンを使用している場合は、より軽いグラファイトクラブへのアップグレードを検討してください。テニスをする場合は、ラケットが自分に合っていることを確認してください。グリップが小さい、またはヘッドが重いラケットは、肘の問題のリスクを高める可能性があります。
• 適切に持ち上げます。フリーウェイトを含む何かを持ち上げるときは、手首をしっかりと安定させて、肘への力を減らします。
• いつ休むかを知ってください。ひじを使いすぎないようにしてください。肘の痛みの最初の兆候が見られたら、休憩します。

診断

ゴルファーの肘は通常、あなたの病歴と身体検査に基づいて診断されます。痛みやこわばりを評価するために、医師は患部に圧力をかけるか、さまざまな方法で肘、手首、指を動かすように頼むことがあります。

X線は、医師が他の原因を除外するのに役立ちます。骨折や関節炎などの肘の痛み。まれに、MRIなどのより包括的な画像検査が実施されます。

治療

治療は、痛みを引き起こす活動を回避することから始まります。痛みを和らげるには、氷を使用します。

薬

市販の鎮痛剤を服用できます。イブプロフェン（Advil、Motrin IBなど）、ナプロキセンナトリウム（Aleve）、またはアセトアミノフェン（Tylenolなど）を試してください。

コルチコステロイド注射は、長期間有効であることが示されていないため、一般的には投与されません。 。試みられている新しい治療法は、多血小板血漿です。これには、少量の血液を採取し、濃縮された量の血小板やその他の抗炎症因子を圧痛のある領域に注入することが含まれます。この治療の有効性を評価するには、さらに研究が必要です。

治療

次のことを試してください：

• 休息。痛みがなくなるまで、ゴルフゲームやその他の反復的な活動を保留にします。活動に戻るのが早すぎると、状態が悪化する可能性があります。
• 患部を氷で冷やします。アイスパックを一度に15〜20分間、1日3〜4回、数日間肘に塗布します。肌を保護するために、アイスパックを薄いタオルで包みます。内側の肘を氷で一度に5分間、1日2〜3回マッサージすると役立つ場合があります。
• ブレースを使用します。医師は、患部の腕に反力ブレースを装着することを勧める場合があります。これにより、腱と筋肉の緊張が軽減される可能性があります。
• 患部を伸ばして強化します。あなたの医者はストレッチと強化のための運動を提案するかもしれません。特定の筋力トレーニングエクササイズによる腱の漸進的な負荷は、特に効果的であることが示されています。他の理学療法または作業療法の実践も役立つ場合があります。

徐々に通常の活動に戻ります。痛みがなくなったら、スポーツや活動の腕の動きを練習します。インストラクターと一緒にゴルフやテニスのスイングを見直して、テクニックが正しいことを確認し、必要に応じて調整します。

手術

手術が必要になることはめったにありません。しかし、あなたの徴候や症状が6〜12か月以内に保存的治療に反応しない場合は、手術が選択肢となる可能性があります。 TENEX処置と呼ばれる新しいアプローチには、腱の痛みの領域にある瘢痕組織の低侵襲の超音波ガイド下除去が含まれます。より多くの研究が必要です。

ほとんどの人は、休息、氷、鎮痛剤で良くなります。症状の重症度によっては、痛みが数か月から数年続く場合があります。たとえそれを楽にして腕の運動の指示に従ったとしてもです。痛みが再発したり、慢性化したりすることがあります。

予約の準備

主治医に診てもらうことから始めます。休息、氷、市販薬で改善しない場合は、医師がスポーツ医学の専門家または筋骨格系障害の高度な訓練を受けた医師を紹介することがあります。

以下の情報をご覧ください。予定の準備を手伝ってください。

できること

次のリストを作成してください：

• 症状とその始まり。
• あなたが持っている他の状態や、服用しているすべての薬やサプリメントを含む重要な医療情報。
• スポーツをする頻度、長さ、ハードなど、あなたの典型的な日常生活あなたの肘に負担をかける他の活動をしてください。最近、トレーニングの頻度、強度、または方法を変更したかどうかに注意してください。
• 肘を損傷した可能性のある最近の怪我。
• 医師に相談してほとんどの時間を一緒に過ごします。

医師に尋ねる質問を以下に示します。

• 私の痛みの原因として最も可能性が高いものは何ですか？
• 他に考えられる原因はありますか？
• 検査が必要ですか？
• どのような治療アプローチをお勧めしますか？
• 治療により、最終的には可能になりますか？肘の問題を引き起こしたスポーツまたは活動を再開しますか？
• 肘の問題を引き起こしたスポーツまたは活動を回避する必要がある期間はどれくらいですか？
• どのような運動ルーチンを安全に行うことができますか？治癒中はフォローしますか？
• 手術が必要ですか？
• 進行状況を監視するためにどのくらいの頻度で私に会いますか？

しないでください。他の質問をすることを躊躇してください。

あなたの医者に何を期待するか

あなたの医者はliです次のような質問をすることをお勧めします。

• あなたの痛みは一定ですか？どれくらい深刻ですか？
• 肘を使う作業（持ち上げる、握る、運ぶ、入力する、握手する）は痛みを引き起こしますか？
• 症状は、日常の作業を完了する能力に影響を与えていますか？ ？それらはあなたの睡眠に影響を与えていますか？
• あなたの運動ルーチンは何ですか？
• 最近、新しいテクニックや新しいラケットを使用するなど、トレーニングや機器を変更しましたか？
• あなたの仕事にはどのような活動が必要ですか？
• あなたのレクリエーション活動や趣味は何ですか？
• 在宅治療を試しましたか？もしそうなら、何か助けになりましたか？