胸焼け

概要

胸焼けは、胸骨のすぐ後ろにある胸の灼熱痛です。痛みは、食事をした後、夕方、横になったり腰をかがめたりすると悪化することがよくあります。

胸焼けがよく見られ、警告の原因にはなりません。ほとんどの人は、ライフスタイルの変更や市販の薬で胸焼けの不快感を自分で管理できます。

胸焼けの頻度が高い、または日常生活に支障をきたす場合は、より深刻な状態の症状である可能性があります。医療が必要です。

症状

胸焼けの症状は次のとおりです。

• 通常は食事の後に発生し、夜間に発生する可能性のある胸の灼熱痛
• 横になったり腰をかがめたりすると悪化する痛み
• 口の中の苦いまたは酸性の味

医師の診察を受ける時期

胸やけがひどい場合、特に腕や顎の痛みや呼吸困難などの他の兆候や症状と組み合わされた場合は、すぐに助けを求めてください。胸痛は心臓発作の症状である可能性があります。

次の場合は医師に相談してください：

• 胸焼けが週に2回以上発生する
• 市販の薬を使用しても症状が続く
• 嚥下困難
• 持続性の吐き気や嘔吐
• 食道が悪いために体重が減少するまたは食べるのが難しい

原因

胸焼けは、胃の酸が口から胃（食道）に食べ物を運ぶチューブに戻るときに発生します。

通常、飲み込むと、食道の下部（下部食道括約筋）の周りの筋肉の帯が弛緩して、食べ物や液体が胃に流れ落ちます。その後、筋肉が再び引き締まります。

下部食道括約筋が異常に弛緩したり弱くなったりすると、胃酸が食道に逆流し（酸逆流）、胸焼けを引き起こす可能性があります。腰をかがめたり横になったりすると、酸のバックアップが悪化する可能性があります。

危険因子

特定の食べ物や飲み物は、次のような胸焼けを引き起こす可能性があります。

• スパイシーな食品
• 玉ねぎ
• 柑橘類の製品
• ケチャップなどのトマト製品
• 脂肪や揚げ物
li>
• 胸焼け
• チョコレート
• アルコール、炭酸飲料、コーヒー、その他のカフェイン入り飲料
• 大量または脂肪分の多い食事

太りすぎや妊娠していると、胸焼けを経験するリスクが高まる可能性があります。

合併症

頻繁に発生し、日常生活に支障をきたす胸焼けは、胃食道逆流症（GERD）と見なされます。胃食道逆流症の治療には、処方薬が必要になる場合があり、場合によっては、手術やその他の手順が必要になることもあります。胃食道逆流症は、食道に深刻な損傷を与えたり、バレット食道と呼ばれる食道の前癌性変化を引き起こす可能性があります。

診断

To胸焼けがGERDの症状であるかどうかを判断するには、医師が次のことを推奨する場合があります。

• X線、食道と胃の形状と状態を確認します。
• 内視鏡検査、食道の異常をチェックします。分析のために組織サンプル（生検）を採取する場合があります。
• 胃酸が食道に戻る時期と期間を特定するための、歩行型酸プローブ検査。食道に配置された酸モニターは、腰の周りや肩のストラップに装着する小さなコンピューターに接続します。
• 食道の動きと圧力を測定するための、食道運動検査。
li>

治療

多くの市販薬は胸焼けを和らげるのに役立ちます。オプションは次のとおりです。

• 胃酸を中和するのに役立つ制酸剤。制酸剤は迅速な緩和を提供するかもしれません。しかし、胃酸によって損傷を受けた食道を治癒することはできません。
• 胃酸を減らすことができるH-2受容体拮抗薬（H2RA）。 H2RAは制酸剤ほど速く作用しませんが、より長い緩和を提供する可能性があります。
• ランソプラゾール（Prevacid 24HR）やオメプラゾール（Nexium 24HR、Prilosec OTC）などのプロトンポンプ阻害剤。 。

市販の治療法が効かない場合、またはそれらに頻繁に依存している場合は、医師の診察を受けてください。処方薬とさらなる検査が必要になる場合があります。

臨床試験

ライフスタイルと家庭薬

ライフスタイルの変更は胸焼けを和らげるのに役立ちます：

• 健康的な体重を維持します。過剰なポンドは腹部に圧力をかけ、胃を押し上げ、酸を食道に戻します。
• 腹部と下部食道括約筋に圧力をかけるようなきつい衣服は避けてください。
• 胸焼けの引き金となる食べ物は避けてください。
• 食事の後に横になることは避けてください。少なくとも3時間待ちます。
• 遅い食事は避けてください。
• 夜や睡眠中に胸焼けを定期的に経験する場合は、ベッドの頭を上げてください。それが不可能な場合は、マットレスとボックススプリングの間にくさびを挿入して、体を腰から上に持ち上げます。通常、枕を追加して頭を上げることは効果的ではありません。
• 喫煙や飲酒は避けてください。喫煙と飲酒はどちらも、下部食道括約筋が適切に機能する能力を低下させます。
• 大量の食事は避けてください。代わりに、1日を通してたくさんの少量の食事を食べてください。

予約の準備

消化器系の障害を専門とする医師（胃腸科医）に紹介される場合があります。

できること

• 予約の前日に固形食品を食べないなど、予約前の制限に注意してください。
• 予定を立てた理由とは関係がないと思われる症状を含め、症状を書き留めます。
• すべての薬、ビタミン、サプリメントのリストを作成します。
• 鍵を書き留めます。他の状態を含む医療情報。
• 最近の変化や人生のストレス要因など、重要な個人情報を書き留めます。
• 親戚や友人に同行してもらい、覚えやすくします。医師の言うこと。
• 医師に尋ねる質問を書き留めます。

医師に尋ねる質問

• 最も可能性の高いものは何ですか。私のsyの原因症状？
• 私の状態は一時的または慢性的である可能性がありますか？
• どのような種類の検査が必要ですか？これらのテストには特別な準備が必要ですか？
• どのような治療法がありますか？
• 食事から食べ物を削除または追加する必要がありますか？
• 他の健康状態があります。 。これらの状態を一緒に管理するにはどうすればよいですか？

医師に尋ねる準備ができている質問に加えて、予約中に他の質問をすることを躊躇しないでください。

あなたの医者に何を期待するか

あなたの医者はあなたに多くの質問をするでしょう。それらに答える準備ができていると、あなたがもっと時間をかけたいポイントを調べる時間を作るかもしれません。質問される場合があります：

• 最初に症状が出始めたのはいつですか、またどの程度重症ですか？
• 症状は継続的または時折発生しましたか？
• 症状を改善または悪化させると思われるものは何ですか？食事や横になった後の症状は悪化しますか？
• 夜に症状が目覚めますか？
• 喉の奥に食べ物や酸っぱいものが出てくることはありますか？
• 吐き気や嘔吐を経験しますか？
• 嚥下が困難ですか？
• 体重が減ったり増えたりしましたか？

何ですかその間に行うことができます

医師の診察を受けるまで、ライフスタイルの変更を試して症状をコントロールしてください。たとえば、胸焼けを引き起こす食品を避け、就寝時刻の少なくとも2時間前に食べることは避けてください。