病気の不安障害

概要

心気症または健康不安と呼ばれることもある病気不安障害は、あなたが重病であるか、重病になる可能性があることを過度に心配しています。身体的な症状がない場合があります。または、徹底的な健康診断で深刻な病状が明らかにならない場合でも、正常な体の感覚や軽度の症状は重度の病気の兆候であると考えるかもしれません。

次のような体の感覚による極度の不安を経験する場合があります。筋肉のけいれんや倦怠感は、特定の深刻な病気に関連しています。身体的症状自体ではなく、この過度の不安は、あなたの人生を混乱させる可能性のある深刻な苦痛をもたらします。

病気不安障害は、重症度が変動する可能性のある長期的な状態です。それは年齢とともにまたはストレスの時に増加するかもしれません。しかし、心理カウンセリング（心理療法）と時には投薬があなたの心配を和らげるのを助けることができます。

心気症

アメリカ精神医学会によって発行された精神障害の診断と統計マニュアル（DSM-5） 、診断として心気症（心気症とも呼ばれます）は含まれなくなりました。代わりに、以前に心気症と診断された人々は、病気の不安障害を持っていると診断される可能性があります。この場合、恐怖と心配の焦点は、深刻な病状の兆候である不快または異常な身体感覚にあります。

一方、身体表現性障害（関連する障害）は、痛みやめまいなどの身体的症状が特定の病気を表すことを心配せずに、これらの症状の障害の性質に焦点を当てることを含みます。

症状

心気症の症状には、通常の体の感覚（胃のうるささなど）または軽度の兆候（軽度の発疹など）に基づいて、重病であるという考えに没頭することが含まれます。兆候や症状には次のようなものがあります。

• 深刻な病気や健康状態に夢中になっている
• 軽度の症状や体の感覚が深刻な病気にかかっていることを心配している
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  • 自分の健康状態について簡単に心配する
  • 医師の診察や陰性の検査結果からの安心感がほとんどまたはまったくない
  • 特定の病状や発症のリスクについて過度に心配している家族で発症するための病状
  • 病気の可能性について非常に苦痛を感じているため、機能するのが困難です
  • 病気や病気の兆候がないか体を繰り返しチェックします
  • 安心のために頻繁に医療の予約をする、または深刻な病気と診断されることを恐れて医療を避ける
  • 健康上のリスクを恐れて人、場所、活動を避ける
  • 常にあなたの健康と起こりうる病気について話す
  • 頻度症状や考えられる病気の原因をインターネットで頻繁に検索する

  医師の診察を受ける時期

  症状は健康上の問題に関連している可能性があるため、自分で評価することが重要です。これがまだ行われていない場合は、プライマリケア提供者。あなたの医療提供者があなたが病気の不安障害を持っている可能性があると信じている場合、彼または彼女はあなたを精神保健専門家に紹介するかもしれません。

  愛する人の世話

  重大な健康不安は本当の苦痛を引き起こす可能性がありますその人にとって、そして安心は必ずしも役立つとは限りません。時には、安心感を与えることで事態が悪化することがあります。これはイライラし、家族や人間関係にストレスを与える可能性があります。愛する人に心気症の紹介を検討して、病気の不安障害に対処する方法を学ぶように勧めます。

  原因

  病気の不安障害の正確な原因は明確ではありませんが、これらの要因役割を果たす可能性があります：

  • 信念。不快な体の感覚や異常な体の感覚に対する不確実性を許容するのは難しいかもしれません。これは、すべての体の感覚が深刻であると誤解する可能性があるため、深刻な病気にかかっていることを確認するための証拠を検索します。
  • 家族。自分の健康や自分の健康について心配しすぎている親がいると、心気症になる可能性が高くなります。
  • 過去の経験。子供の頃に深刻な病気を経験したことがあるかもしれないので、肉体的な感覚があなたを怖がらせるかもしれません。

  危険因子

  病気の不安障害は通常、成人期の初期または中年に始まります。年齢とともに悪化する可能性があります。多くの場合、高齢者の場合、健康関連の不安は、記憶を失うことへの恐れに焦点を当てることがあります。

  病気の不安障害の危険因子には、次のものが含まれます。ストレス

• 深刻ではないことが判明した深刻な病気の脅威
• 子供の頃の虐待の歴史
• 深刻な子供時代の病気または深刻な親病気
• 不安になる傾向があるなどの人格特性
• 健康関連の過度のインターネット使用

合併症

病気の不安障害は以下に関連している可能性があります：

• 過度の心配は他の人を苛立たせる可能性があるため、関係または家族の問題
• 仕事関連のパフォーマンスの問題または過度の欠席
• 日常生活で機能する問題、場合によっては障害につながる可能性もあります
• 過度の医療訪問や医療費による経済的問題
• 身体症状障害などの別の精神障害がある、その他の不安障害、うつ病、または人格障害

予防

病気の不安障害を予防する方法についてはほとんど知られていませんが、これらの提案が役立つ場合があります。

• 不安に問題がある場合は、症状が悪化して生活の質が低下するのを防ぐために、できるだけ早く専門家のアドバイスを求めてください。
• ストレスを感じているときを認識し、これがあなたの体にどのように影響するか—そして定期的にストレス管理とリラクゼーションテクニックを練習してください。
• 症状の再発や悪化を防ぐために、治療計画を固守してください。

診断

診断を決定するために、あなたはおそらく身体検査とあなたのかかりつけ医が推奨する検査を受けるでしょう。医療提供者は、治療が必要な病状があるかどうかを判断し、検査、画像診断、専門医への紹介に制限を設けることができます。

プライマリケア提供者は、メンタルヘルスの専門家に紹介することもあります。彼または彼女は次のことを行うことができます：

• あなたの症状、ストレスの多い状況、家族歴、恐れや懸念、そしてあなたの不安があなたの人生に悪影響を及ぼしている方法について話すために心理的評価を行います
• 心理的自己評価または質問票に記入しましたか
• アルコール、薬物、またはその他の物質の使用について質問します
• あなたの病気へのこだわりが別の精神障害によってよりよく説明されているかどうかを判断します。身体表現性障害や全般性不安障害など。

治療

治療の目標は、健康に対する不安を管理し、日常生活で機能する能力を向上させることです。生活。心理療法（トークセラピーとも呼ばれます）は、病気の不安障害に役立つ可能性があります。薬が追加されることもあります。

心理療法

身体的感覚は精神的苦痛や健康不安に関連している可能性があるため、心理療法、特に認知行動療法（CBT）は効果的な治療法です。 CBTは、病気の不安障害を管理するスキルを学び、過度の医療検査や医療の回避以外に、心配事を管理するさまざまな方法を見つけるのに役立ちます。

CBTはあなたを助けることができます：

• 深刻な医学的疾患を持っていることについてのあなたの恐れと信念を特定してください
• 働くことによってあなたの体の感覚を見る別の方法を学びましょう役に立たない考えを変えるために
• あなたの心配があなたとあなたの行動にどのように影響するかをもっと意識するようになる
• あなたの体の感覚と症状に反応する方法を変える
• スキルを学ぶ不安やストレスに対処し、耐えるために
• 身体的感覚による状況や活動の回避を減らします
• 病気の兆候がないか頻繁に体をチェックし、繰り返し安心を求める行動を減らします
• 自宅、職場、人間関係、社会的状況での日常の機能を改善する
• うつ病などの他の精神障害に対処する

次のような他の治療法行動ストレス管理や曝露療法も役立つ場合があります。

薬物療法

選択的セロトニンロイなどの抗うつ薬ptake阻害剤（SSRI）は、病気の不安障害の治療に役立つ可能性があります。気分障害や不安障害を治療するための薬があれば、それも役立つかもしれません。

薬の選択肢と、起こりうる副作用とリスクについて医師に相談してください。

ライフスタイルと家庭薬

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病気の不安障害の職業治療に加えて、これらのセルフケアの手順は次のことに役立ちます。

• プロバイダーと協力します。プライマリケア提供者またはメンタルヘルスの専門家と協力して、懸念事項について話し合い、信頼関係を築くための訪問の定期的なスケジュールを決定します。テスト、評価、専門家の紹介に合理的な制限を設定することについて話し合います。複数の医師からのアドバイスや緊急治療室への訪問は、ケアの調整を困難にし、重複したテストを受ける可能性があるため、避けてください。
• ストレス管理とリラクゼーション法を実践します。漸進的筋弛緩法などのストレス管理やリラクゼーション法を学ぶことで、不安を軽減できる可能性があります。
• 身体を活発にします。段階的な活動プログラムは、気分を落ち着かせ、不安を軽減し、身体機能を改善するのに役立つ場合があります。
• 活動に参加します。仕事、社会活動、家族活動に参加し続けることで、サポートを提供できます。
• アルコールやレクリエーショナルドラッグは避けてください。物質の使用はあなたのケアをより困難にする可能性があります。禁煙のサポートが必要な場合は、かかりつけ医に相談してください。
• インターネットで病気の可能性を検索することは避けてください。あなたの状況に関連しているかもしれないし、関連していないかもしれない膨大な量の健康情報は、混乱と不安を引き起こす可能性があります。自分に関係のある症状がある場合は、次に予定されている予約時にプライマリケアプロバイダーに相談してください。

予約の準備

医学的評価に加えて、プライマリーケアプロバイダーは、評価と治療のために精神科医や心理学者などのメンタルヘルスの専門家を紹介する場合があります。

予約の準備に役立つ情報と、プライマリーケアプロバイダーに期待することを以下に示します。またはメンタルヘルスの専門家。

あなたにできること

• 最初に発生した時期、日常生活にどのような影響を与えるか、それらを管理するために何をするかなど、症状。
• 過去の外傷性イベントやストレスの多い主要なイベントを含む重要な個人情報
• あなたが持っている他の身体的または精神的健康状態を含む医療情報
• 薬、ビタミン、ハーブ、その他のサプリメント服用と投与量
• 医師に尋ねる質問

信頼できる家族や友人に、可能であればあなたと一緒に予約に行き、サポートを提供し、情報を覚えるのを手伝ってもらいます。

メンタルヘルスの専門家に尋ねる質問には次のようなものがあります。

• 心気症はありますか？
• どのような治療アプローチをお勧めしますか？
• 私の場合、治療は役に立ちますか？
• 治療を勧めている場合、どのくらいの頻度で、どのくらいの期間必要ですか？
• 薬を勧めている場合、起こりうる副作用はありますか？
• 薬を服用する必要がある期間はどれくらいですか？
• 私の治療が機能しているかどうかをどのように監視しますか？
• 自分の状態を管理するために実行できるセルフケアの手順はありますか？
• パンフレットやその他の印刷物はありますか？どのウェブサイトをお勧めしますか？

予約中に他の質問をすることを躊躇しないでください。

医師に何を期待するか

かかりつけ医またはメンタルヘルスの専門家が尋ねることがあります：

• あなたの症状は何ですか、そしてそれらが最初に発生したのはいつですか？
• あなたの症状は、学校、職場、人間関係など、あなたの生活にどのように影響しますか？
• あなたまたはあなたの近親者のいずれかが精神障害と診断されましたか？
• 何らかの病状と診断されましたか？
• アルコールやレクリエーショナルドラッグを使用していますか？どのくらいの頻度で？
• 定期的に身体活動をしていますか？

かかりつけ医またはメンタルヘルスの専門家が、あなたの反応、症状、ニーズに基づいて追加の質問をします。質問を準備して予測することは、予約時間を最大限に活用するのに役立ちます。