影響を受けた親知らず

概要

影響を受けた親知らずは、口の後ろにある第三大臼歯であり、正常に出現または発達するのに十分なスペースがありません。

親知らずは最後の成人の歯です。口に入る（噴火）。ほとんどの人は、口の後ろに4つの親知らずを持っています（上に2つ、下に2つ）。

親知らずに影響を与えると、痛み、他の歯の損傷、その他の歯の問題が発生する可能性があります。場合によっては、影響を受けた親知らずは明らかまたは即時の問題を引き起こさないかもしれません。しかし、掃除が難しいため、他の歯よりも虫歯や歯周病にかかりやすい可能性があります。

痛みやその他の歯の合併症を引き起こす影響を受けた親知らずは、通常は除去されます。一部の歯科医や口腔外科医は、将来の問題を防ぐために、症状を引き起こさない影響を受けた親知らずを取り除くことも推奨しています。

症状

影響を受けた親知らずは必ずしも症状を引き起こすとは限りません。ただし、影響を受けた親知らずが感染したり、他の歯を損傷したり、他の歯の問題を引き起こしたりすると、次の兆候や症状が発生する可能性があります。

• 歯茎の赤みや腫れ
• 親知らずの圧痛または出血
• 親知らず
• 親知らずの腫れ
• 息苦しさ
• 口の中の不快な味
• 口を開けるのが難しい

いつ医者に診てもらうか

最後の親知らずの後ろの領域に、親知らずに関連する可能性のある症状が見られる場合は、歯科医に相談してください。親知らずに影響を与えました。

原因

親知らず（第3臼歯）は、入ってくる（噴火する）または正常に発達するための十分なスペースがないため、影響を受けます。

親知らずは通常17歳から25歳の間に出現します。親知らずが問題なく出現し、第二大臼歯の後ろにある他の歯と並んでいる人もいます。しかし、多くの場合、口が混雑しすぎて親知らずが正常に発達しません。これらの混雑した第三大臼歯は閉じ込められます（影響を受けます）。

影響を受けた親知らずが部分的に現れてクラウンの一部が見えるようになる（部分的に影響を受ける）か、歯茎を突き破ることがない（完全に影響を受ける）場合があります。部分的または完全に衝撃を受けているかどうかにかかわらず、歯は次のようになります。

• 次の歯に向かって斜めに成長する（第2モル）
• 口の後ろに向かって斜めに成長する
• 親知らずが顎骨の中に横たわっているように、他の歯に対して直角に成長します
• 他の歯のように真っ直ぐ上下に成長しますが、顎骨の中に閉じ込められたままです

合併症

親知らずに影響を与えると、口にいくつかの問題が発生する可能性があります。

• 他の歯への損傷。親知らずが第二大臼歯を押すと、第二大臼歯に損傷を与えたり、その領域での感染のリスクを高めたりする可能性があります。この圧力はまた、他の歯の混雑に問題を引き起こしたり、他の歯を矯正するために矯正治療を必要とする可能性があります。
• 嚢胞。親知らずは顎骨内の嚢に発達します。嚢は液体で満たされ、嚢胞を形成して顎骨、歯、神経を損傷する可能性があります。まれに、腫瘍（通常は非癌性（良性））が発生します。この合併症は、組織と骨の除去を必要とする場合があります。
• 崩壊。部分的に影響を受けた親知らずは、他の歯よりも虫歯（虫歯）のリスクが高いようです。これはおそらく、親知らずの洗浄が難しく、歯茎と部分的に発疹した歯の間に食べ物や細菌が入りやすいために発生します。
• 歯周病。影響を受けた部分的に噴出した親知らずの洗浄が困難なため、その領域で智歯周囲炎（per-ih-kor-o-NI-tis）と呼ばれる痛みを伴う炎症性歯茎の状態を発症するリスクが高まります。

予防

インパクションの発生を防ぐことはできませんが、定期的に6か月の歯科予約を行って清掃と検査を行うことで、歯科医は親知らずの成長と出現を監視できます。定期的に更新される歯科用X線は、症状が現れる前に親知らずに影響があったことを示している場合があります。

診断

歯科医または口腔外科医はあなたの歯と口を評価して、あなたが親知らずに影響を与えたかどうか、または別の状態があなたの問題を引き起こしているかどうかを判断することができます。このような評価には通常、次のものが含まれます。

• 歯科症状と一般的な健康状態に関する質問
• 歯と歯茎の状態の検査
• 歯科X-埋伏歯の存在、および歯や骨への損傷の兆候を明らかにする可能性のある光線

治療

埋伏した歯茎が困​​難である可能性が高い場合治療するか、外科的リスクを高める可能性のある病状がある場合、歯科医は口腔外科医に相談して最善の行動方針について話し合うように依頼する可能性があります。

無症候性の知恵の歯の管理

影響を受けた親知らずが症状や明らかな歯の問題を引き起こしていない場合、それらは無症候性と呼ばれます。無症候性の影響を受けた親知らずを管理する方法について、歯科コミュニティにはいくつかの意見の相違があります。このトピックに関する研究は、一方の戦略を他方よりも強く支持するものではありません。

一部の歯科医や口腔外科医は、将来の潜在的な問題を防ぐために無症候性の親知らずを取り除くことを推奨しています。彼らは次のように主張しています。

• 無症状の親知らずには病気がないわけではありません。
• 歯が噴出するのに十分なスペースがない場合、入手が難しいことがよくあります。
• 親知らずによる深刻な合併症は、若い成人ではあまり発生しません。
• 手順はより困難であり、特に人生の後半で合併症を引き起こす可能性が高くなります。高齢者。

他の歯科医や口腔外科医は、より保守的なアプローチを推奨しています。彼らは次のように述べています。

• 影響を受けた親知らずが若年成人期に問題を引き起こさないことが後で問題を引き起こすことを示唆する十分な証拠はありません。
• 手順の費用とリスク期待される利益を正当化しないでください。

保守的なアプローチで、歯科医は親知らず、歯周病、またはその他の合併症がないか監視します。問題が発生した場合は、歯を抜くことを勧める場合があります。

外科的除去

痛みやその他の歯の問題を引き起こしている影響を受けた親知らずは、通常、外科的に除去（抜歯）されます。通常、親知らずの抜歯は次の場合に必要です。

• 親知らずが関与する感染症または歯周病（歯周病）
• 親知らずの部分的に噴出した虫歯
• 親知らずが関与する嚢胞または腫瘍
• 親知らずに損傷を与えている親知らず

ほとんどの場合、親知らずは外来で行われるため、あなたは同じ日に家に帰ります。プロセスには以下が含まれます：

• 鎮静または麻酔。口を麻痺させる局所麻酔があるかもしれません。あなたの意識を低下させる鎮静麻酔;または全身麻酔。意識を失います。
• 抜歯。抜歯中に、歯科医または口腔外科医が歯茎を切開し、埋伏歯根へのアクセスを妨げる骨を取り除きます。歯を抜いた後、歯科医または口腔外科医は通常、傷口を縫い目で閉じ、空きスペース（ソケット）にガーゼを詰めます。

親知らずの抜歯は、痛みや出血を引き起こす可能性もあります。部位または顎の腫れとして。一時的に、顎の筋肉の腫れのために口を大きく開くのに苦労する人もいます。傷の手入れや、鎮痛剤の服用や冷湿布を使用して腫れを軽減するなど、痛みや腫れを管理するための指示が表示されます。

あまり一般的ではありませんが、次のような症状が現れることがあります。 ul>

対処とサポート

歯を抜くという考えは圧倒されるかもしれませんが、ケアを遅らせると深刻で永続的なものになる可能性があります問題。あなたの懸念についてあなたの歯科医に話すことは重要です。不安は一般的であり、恥ずかしいことは何もありません。不安や不快感に対処する方法について、歯科医にアドバイスを求めてください。

多くの歯科医は、音楽を聴いたり、ビデオを見たりするなど、不安を和らげる方法を提供しています。支えとなる家族や友人を連れてくることができるかもしれません。また、深呼吸や画像などのリラクゼーション法を学ぶこともできます。重度の不安がある場合は、歯科医または口腔外科医に、役立つ可能性のある薬や鎮静法について相談してください。

予約の準備

症状やその他の歯の問題が発生している場合親知らずの影響を示している可能性があります。できるだけ早く歯科医に相談してください。

歯科医から次の質問があります。

• どのような症状がありますか？
• 症状はいつ始まりましたか？
• 口の後ろに向かって噛むなど、症状を悪化させるものはありますか？
• 歯を磨いたりデンタルフロスをしたりしているときに出血に気づきましたか。 ？
• あなたの典型的な歯の洗浄習慣は何ですか？