顎の腫瘍と嚢胞

概要

顎の腫瘍と嚢胞は、顎の骨や口や顔の軟部組織に発生する比較的まれな成長または病変です。歯原性腫瘍および嚢胞と呼ばれることもある顎の腫瘍および嚢胞は、サイズおよび重症度が大きく異なる可能性があります。これらの成長は通常非癌性（良性）ですが、攻撃的で周囲の骨や組織に侵入し、歯を変位させる可能性があります。

顎の腫瘍や嚢胞の治療オプションは、成長や病変の種類によって異なります。あなたが持っている、成長の段階、そしてあなたの症状。口、顎、顔面（口腔および顎顔面）の外科医は、通常は手術によって、または場合によっては内科療法または手術と内科療法の組み合わせによって、顎の腫瘍または嚢胞を治療できます。

症状

腫瘍は、組織の異常な成長または塊です。嚢胞は、液体または半固体の物質を含む病変です。顎の腫瘍と嚢胞の例は次のとおりです。

エナメル上皮腫。これは比較的一般的で、成長が遅く、通常は非癌性（良性）腫瘍です。それは大臼歯の近くの顎で最も頻繁に発生し、骨や軟部組織などの局所構造に侵入する可能性があります。この腫瘍は治療後に再発する可能性があります。ただし、積極的な外科的治療は通常、再発の可能性を減らします。
中央巨細胞肉芽腫。中央巨細胞肉芽腫は良性病変であり、下顎の前部に最も頻繁に発生します。これらの腫瘍のいくつかは急速に成長し、痛みを引き起こし、骨を破壊する可能性があり、外科的治療後に再発する傾向があります。他のタイプは攻撃性が低く、症状がない場合があります。まれに、腫瘍が自然に縮小または解消することがありますが、通常、これらの腫瘍には外科的治療が必要です。
含歯性嚢胞。この嚢胞は、歯が口の中に噴出する前に、歯を取り巻く組織に由来します。これは、顎に影響を与える最も一般的な嚢胞の形態です。ほとんどの場合、これらの嚢胞は完全に噴出していない親知らずの周りに発生しますが、他の歯も関与する可能性があります。
歯原性角化嚢胞。外科的治療後に再発する腫瘍のような傾向があるため、角化嚢胞性歯原性腫瘍とも呼ばれ、この成長の遅い良性の嚢胞は、局所構造を破壊する可能性があります。ほとんどの場合、嚢胞は親知らず近くの下顎に発生します。これらの嚢胞は、母斑性基底細胞癌症候群と呼ばれる遺伝性疾患のある人にも見られることがあります。
歯原性粘液腫。これはまれで、成長の遅い良性腫瘍であり、下顎で最も頻繁に発生します。腫瘍は大きく、顎や周囲の組織に積極的に侵入し、歯を移動させる可能性があります。歯原性粘液腫は、外科的治療後に再発することが知られています。ただし、腫瘍の再発の可能性は通常、積極的な外科的治療によって減少します。
歯牙腫。この良性腫瘍は最も一般的な歯原性腫瘍です。歯牙腫には症状がないことがよくありますが、歯の発生や発疹を妨げる可能性があります。歯牙腫は、顎の歯の周りに成長する歯の組織で構成されています。それらは奇妙な形の歯に似ているか、小さなまたは大きな石灰化した腫瘍である可能性があります。これらの腫瘍は、いくつかの遺伝的症候群の一部である可能性があります。
他の種類の嚢胞および腫瘍。これらには、腺腫様歯原性腫瘍、石灰化上皮性歯原性腫瘍、骨髄芽球性線維腫、腺性歯原性嚢胞、扁平上皮性歯原性腫瘍、石灰化歯原性嚢胞、セメント芽細胞腫、動脈瘤性骨嚢胞、骨化性線維腫、骨芽細胞腫、および中枢性歯原性線維腫が含まれます。 / ul>
いつ医師に診てもらうか
顎の腫瘍や嚢胞の症状が心配な場合は、主治医または歯科医に相談してください。必要に応じて、診断と治療のために適切な専門家を紹介することができます。
原因
歯原性顎腫瘍および嚢胞は、正常な歯の発生に関与する細胞および組織に由来します。。顎に影響を与える他の腫瘍は歯原性ではない可能性があります。つまり、歯とは関係のない顎内の他の組織から発生する可能性があります。一般的に、顎の腫瘍と嚢胞の原因は不明です。ただし、一部は遺伝性症候群に関連しています。
ゴーリン-ゴルツ症候群とも呼ばれる母斑性基底細胞癌症候群の人は、腫瘍を抑制する遺伝子を欠いています。症候群を引き起こす遺伝的変異は遺伝します。この症候群は、顎内の複数の歯原性角化嚢胞、複数の基底細胞皮膚がん、およびその他の特徴の発症をもたらします。
内容：
診断
顎の腫瘍または嚢胞に関する詳細情報を収集するため、医師は治療前に検査を勧めることがあります。これらの検査には以下が含まれます：
- X線、CT、MRIなどの画像検査
- 実験室分析のために腫瘍または嚢胞細胞のサンプルを採取する生検
医師はこの情報を使用して、あなたに最適な治療計画と、腫瘍または嚢胞を治療するための最も効果的なオプションをまとめます。
治療
顎腫瘍の治療オプション嚢胞は、病変の種類、病変の成長段階、症状によって異なります。治療チームは、治療の推奨を行う際に、治療の目標と個人的な好みも考慮します。
顎の腫瘍と嚢胞の治療には、通常、外科的治療が含まれます。場合によっては、治療は内科療法または手術と内科療法の組み合わせである可能性があります。
手術中、医師は顎の腫瘍または嚢胞を切除します。これには、近くの歯、組織、顎骨の切除が含まれる場合があります。検査のためにラボに送ってください。病理医は、切除された組織を検査し、手術中に診断を報告して、外科医がこの情報にすぐに対応できるようにします。
その他の治療法には次のものがあります。
- 顎骨の再建またはその他の構造
- 特定の種類の顎腫瘍および嚢胞の治療
- 栄養、会話、嚥下の支援、行方不明者の補充など、生活の質を維持するための支援的ケア歯
治療後の生涯にわたる追跡検査により、顎の腫瘍や嚢胞の再発に早期に対処できます。
臨床試験