唇がん

概要

唇がんは唇の皮膚に発生します。唇がんは上唇または下唇に沿ってどこでも発生する可能性がありますが、下唇で最も一般的です。唇がんは、口（口腔）がんの一種と見なされています。

ほとんどの唇がんは扁平上皮がんです。つまり、扁平上皮がんと呼ばれる皮膚の中層と外層の薄くて平らな細胞から始まります。 。

唇がんの危険因子には、過度の日光への曝露やタバコの使用が含まれます。帽子や日焼け止めで顔を太陽から保護し、喫煙をやめることで、口腔がんのリスクを減らすことができます。

口腔がんの治療には通常、がんを取り除く手術が含まれます。小さな唇のがんの場合、手術は外観への影響を最小限に抑えた小さな手順である可能性があります。

大きな唇のがんの場合、より広範な手術が必要になる場合があります。注意深い計画と再構築により、正常に食べたり話したりする能力を維持し、手術後も満足のいく外観を実現できます。

症状

唇のがんの兆候と症状は次のとおりです。

• 唇の平らなまたはわずかに隆起した白っぽい変色
• 唇の痛みが治らない
• 唇のうずき、痛み、しびれ、または口の周りの皮膚

いつ医師に診てもらうか

気になる兆候や症状が続く場合は、医師に相談してください。

原因

唇のがんの原因は明らかではありません。

一般的に、がんは細胞がDNAに変化（変異）を起こすと始まります。細胞のDNAには、細胞に何をすべきかを指示する指示が含まれています。この変化は、細胞に制御不能な増殖を開始し、健康な細胞が死ぬときに生き続けるように指示します。蓄積した細胞は、正常な体組織に侵入して破壊する可能性のある腫瘍を形成します。

危険因子

唇がんのリスクを高める可能性のある要因は次のとおりです。

• タバコ、葉巻、パイプ、噛みタバコ、嗅ぎタバコなど、あらゆる種類のタバコの使用
• 色白
• 唇への過度の日光曝露
• 免疫システムの弱体化

予防

唇がんのリスクを減らすために、次のことができます。

• タバコの使用をやめるか、開始しません。タバコを使用する場合は、やめてください。タバコを使わないのなら、始めないでください。タバコを使用すると、喫煙であろうと噛んだものであろうと、唇の細胞が危険な発ガン性化学物質にさらされます。
• 日中は日光を避けてください。北米の多くの人々にとって、太陽光線は午前10時から午後4時の間に最も強くなります。冬の間や空が曇っているときでも、1日の他の時間帯に野外活動をスケジュールします。
• 曇りの日でも、SPFが30以上の広域スペクトルの日焼け止めを使用します。日焼け止めをたっぷりと塗り、2時間ごとに、または水泳や汗をかいている場合はもっと頻繁に塗り直します。
• 日焼けベッドは避けてください。日焼けベッドは紫外線を放出し、唇がんのリスクを高める可能性があります。

診断

唇がんの診断に使用される検査と手順は次のとおりです。

• 身体検査。身体検査では、医師が唇、口、顔、首を調べて、がんの兆候を探します。医師があなたの徴候や症状について尋ねます。
• 検査のために組織のサンプルを取り出します。生検中、医師は臨床検査のために組織の小さなサンプルを取り出します。研究室では、体組織を分析する医師（病理学者）が、がんが存在するかどうか、がんの種類、がん細胞に存在する攻撃性のレベルを判断できます。
• 画像検査。画像検査は、がんが唇を越えて広がっているかどうかを判断するために使用できます。画像検査には、コンピューター断層撮影（CT）、磁気共鳴画像（MRI）、またはポジトロン放出断層撮影（PET）が含まれる場合があります。

治療

唇がんの治療には以下が含まれます。

• 手術。手術は、唇のがんとそれを取り巻く健康な組織の縁を取り除くために使用されます。次に、外科医は唇を修復して、通常の食事、飲酒、会話ができるようにします。瘢痕を減らす技術も使用されます。

  小さな唇のがんの場合、手術後に唇を修復するのは簡単な手順です。しかし、より大きな唇の癌の場合、唇を修復するために熟練したプラスチックおよび再建外科医が必要になる場合があります。再建手術では、組織や皮膚を体の別の部分から顔に移動させることがあります。

  唇がんの手術では、首のがん性リンパ節を切除することもあります。

放射線療法。放射線療法は、X線や陽子などの強力なエネルギービームを使用してがん細胞を殺します。唇がんの放射線療法は、単独で使用することも、手術後に使用することもできます。放射線は唇だけに向けられる場合もあれば、首のリンパ節に向けられる場合もあります。

唇がんの放射線療法は、ほとんどの場合、エネルギービームを正確に集束させる大型の機械から行われます。しかし、場合によっては、放射線を唇に直接当てて、短時間そのままにしておくことができます。小線源治療と呼ばれるこの手順により、医師はより高線量の放射線を使用することができます。

• 化学療法。化学療法は強力な薬を使って癌細胞を殺します。唇がんの場合、治療の有効性を高めるために化学療法が放射線療法と組み合わせて使用​​されることがあります。体の他の部位に転移した進行性の唇がんの場合、化学療法を使用して徴候や症状を軽減し、より快適にすることができます。
• 標的薬物療法。標的化薬物治療は、がん細胞内に存在する特定の弱点に焦点を当てています。これらの弱点をブロックすることにより、標的化された薬物治療は癌細胞を死に至らしめる可能性があります。標的薬物療法は通常、化学療法と組み合わされます。
• 免疫療法。免疫療法は、免疫系が癌と戦うのを助ける薬物治療です。がん細胞は免疫系細胞から身を隠すのに役立つタンパク質を産生するため、体の病気と闘う免疫系はがんを攻撃しない可能性があります。免疫療法は、そのプロセスを妨害することによって機能します。唇のがんについては、がんが進行していて他の治療法が選択肢にない場合に免疫療法が検討される可能性があります。

対処とサポート

がんの診断は変わる可能性がありますあなたの人生は永遠に。一人一人が、がんがもたらす感情的および肉体的変化に対処する独自の方法を見つけます。しかし、最初に癌と診断されたとき、次に何をすべきかを知るのが難しい場合があります。

対処に役立つアイデアをいくつか紹介します。

• 癌について十分に学ぶあなたのケアについて決定を下すために。治療の選択肢や、必要に応じて予後など、がんについて医師に相談してください。がんについて学ぶにつれて、治療法の決定に自信が持てるようになるかもしれません。
• 友人や家族を近づけてください。あなたの親密な関係を強く保つことはあなたがあなたの癌に対処するのを助けるでしょう。友人や家族は、病院にいる​​場合に家の世話をするなど、必要な実践的なサポートを提供できます。そして、あなたが癌に圧倒されていると感じたとき、彼らは感情的なサポートとして役立つことができます。

話し相手を見つけましょう。あなたの希望や恐れについて話すのを喜んで聞いてくれる良い聞き手を見つけてください。これは友人または家族の可能性があります。カウンセラー、医療ソーシャルワーカー、聖職者、またはがん支援グループの懸念と理解も役立つ場合があります。

お住まいの地域の支援グループについて医師に相談してください。その他の情報源には、国立がん研究所やアメリカがん協会などがあります。

予約の準備

かかりつけの医師に予約を入れることから始めます。あなたを心配する兆候や症状。唇がんの疑いがある場合は、皮膚に影響を与える病気を専門とする医師（皮膚科医）または耳、鼻、喉に影響を与える状態を専門とする医師（耳鼻咽喉科医）に紹介されることがあります。

予定は短くなる可能性があり、カバーする根拠がたくさんあることが多いため、十分に準備することをお勧めします。準備に役立つ情報と、医師に期待することを以下に示します。

できること

• 事前予約の制限に注意してください。予約をするときは、食事制限など、事前に何かする必要があるかどうかを必ず確認してください。
• 関係がないと思われる症状も含め、発生している症状を書き留めてください。予定を立てた理由に応じて。
• 大きなストレスや最近の生活の変化など、重要な個人情報を書き留めます。
• すべての薬、ビタミン、サプリメントのリストを作成します。
• 家族や友人を連れて行くことを検討してください。アポイントメント中に提供されたすべての情報を取り込むことが難しい場合があります。あなたに同行する人は、あなたが見逃したり忘れたりしたことを覚えているかもしれません。
• 質問を書き留めて医師に尋ねてください。

医師との時間は限られているため、質問のリストを作成しておくと、一緒に時間を最大限に活用できます。時間がなくなった場合に備えて、最も重要なものから最も重要でないものへと質問をリストします。口腔がんの場合、医師に尋ねる基本的な質問は次のとおりです。

• 私の検査結果の意味を説明できますか？
• 他の検査や手順をお勧めしますか？
• 口腔がんの病期は？
• 治療の選択肢は何ですか？
• 各治療で起こりうる副作用は何ですか？
• 治療は私の日常生活にどのように影響しますか？
• どの治療オプションが私に最適だと思いますか？
• あなたが推奨する治療で寛解を達成する可能性はどのくらいありますか？
• 治療法をどれだけ早く決定する必要がありますか？
• 専門医からセカンドオピニオンを取得する必要がありますか？その費用はいくらですか、そして私の保険はそれをカバーしますか？
• 私が持っていくことができるパンフレットまたは他の印刷物はありますか？どのウェブサイトをお勧めしますか？

医師に尋ねる準備をした質問に加えて、思いついた他の質問をすることを躊躇しないでください。

医師に何を期待するか

医師はあなたに多くの質問をする可能性があります。それらに答える準備ができていると、後で対処したい他のポイントをカバーする時間ができるかもしれません。医師は次のように尋ねることがあります：

• 最初に症状が出始めたのはいつですか？
• 症状は継続的ですか、それとも時折ですか？
• 症状の重症度はどれくらいですか。 ？
• 症状を改善すると思われるものは何ですか？
• 症状を悪化させると思われるものは何ですか？