脂肪肉腫

概要

脂肪肉腫は、脂肪細胞から発生するまれな種類のがんです。脂肪肉腫は軟部肉腫の一種と考えられています。

脂肪肉腫は体のあらゆる部分の脂肪細胞に発生する可能性がありますが、ほとんどの場合、手足の筋肉または腹部に発生します。脂肪肉腫は高齢者に最も頻繁に発生しますが、どの年齢でも発生する可能性があります。

脂肪肉腫の治療には通常、がんを取り除く手術が含まれます。放射線療法などの他の治療法も使用される場合があります。

症状

脂肪肉腫の兆候と症状は、癌が形成される体の部位によって異なります。

腕と脚に形成される脂肪肉腫は以下を引き起こす可能性があります：

• 皮膚の下の組織の塊の成長
• 痛み
• 腫れ
• 罹患した肢の衰弱

腹部に形成される脂肪肉腫は以下を引き起こす可能性があります：

• 腹痛
• 腹部の腫れ
• 食べるとすぐに満腹になります
• 便秘
• 便中の血

いつ医者に診てもらうか

気になる兆候や症状が続く場合は、医師に相談してください。

原因

脂肪肉腫の原因がはっきりしていません。

脂肪肉腫は、脂肪細胞がその遺伝子コードにエラー（変異）を発症すると形成されることを医師は知っています。突然変異は、細胞に急速に増殖し、他の細胞が死ぬときに生き続けるように指示します。蓄積した異常細胞が塊（腫瘍）を形成します。

いくつかの種類の脂肪肉腫が存在します。一部はゆっくりと成長し、細胞は体の1つの領域にとどまります。他のタイプは非常に急速に成長し、体の他の領域に広がる可能性があります。

診断

使用したテストと手順脂肪肉腫の診断には以下が含まれます：

• 画像検査。脂肪肉腫の大きさと程度を判断するために、医師が画像検査を勧める場合があります。テストには、X線、CTスキャン、MRIが含まれる場合があります。
• テストのために組織のサンプルを採取します。生検の手順では、医師が組織の小さなサンプルを取り出してがん細胞を検査します。腫瘍の位置によって、組織サンプルがどのように除去されるかが決まります。
• 高度なラボテストを使用して、がんに関与する細胞の種類を特定します。血液および体組織の分析を専門とする医師（病理学者）は、免疫組織化学、細胞遺伝学的分析、蛍光in situハイブリダイゼーション、分子遺伝子検査などの専門的な臨床検査を使用して、生検サンプルを研究します。これらの検査は、医師があなたの予後と治療の選択肢を決定するのに役立つ脂肪肉腫に関する情報を提供します。

治療

脂肪肉腫の治療には以下が含まれます：

• 手術。手術の目標は、すべてのがん細胞を取り除くことです。可能な場合はいつでも、外科医は脂肪肉腫全体を取り除くように働きます。

  脂肪肉腫が成長して近くの臓器に影響を与える場合、脂肪肉腫全体を取り除くことができない場合があります。そのような状況では、医師は脂肪肉腫を縮小して手術中の除去を容易にする他の治療法を勧めることがあります。

• 放射線療法。放射線療法は、X線や陽子などの強力なエネルギービームを使用してがん細胞を殺します。手術後、残っているがん細胞を殺すために放射線を使用することがあります。外科医が腫瘍全体を切除できる可能性を高めるために、手術前に放射線を使用して腫瘍を縮小することもあります。

化学療法。化学療法は、薬を使ってがん細胞を殺します。すべての種類の脂肪肉腫が化学療法薬に敏感であるわけではありません。専門の病理医ががん細胞を注意深く分析することで、化学療法が役立つかどうかを判断できます。

化学療法は、手術後、残っているがん細胞を殺すため、または手術前に腫瘍を縮小するために使用できます。化学療法は放射線療法と組み合わされることもあります。

• 臨床試験。臨床試験は、新しい治療法の研究です。臨床試験では、新しいタイプの化学療法や標的療法薬などの最新の治療法を試す機会が得られる可能性があります。臨床試験の資格があるかどうか医師に尋ねてください。

臨床試験

予約の準備

まず、かかりつけの医師に診てもらうか、心配な兆候や症状がある場合は、医療提供者。脂肪肉腫と診断された場合は、がんの治療を専門とする医師（腫瘍学者）に紹介されます。

予定は短くなる可能性があり、カバーする根拠がたくさんあることが多いため、準備しておくことをお勧めします。準備に役立つ情報と、医師に期待することを以下に示します。

できること

• 事前予約の制限に注意してください。予約をするときに、食事制限など、事前に何かする必要があるかどうかを尋ねます。
• 理由とは関係がないと思われる症状も含め、発生している症状を書き留めます。予定を立てた人。
• 大きなストレスや最近の生活の変化など、重要な個人情報を書き留めます。
• 自分が使用しているすべての薬、ビタミン、サプリメントのリストを作成します。
• 家族や友人を連れて行くことを検討してください。アポイントメント中に提供されたすべての情報を覚えるのが難しい場合があります。あなたに同行する人は、あなたが見逃したり忘れたりしたことを覚えているかもしれません。
• 質問を書き留めて医師に尋ねてください。

医師との時間は限られているので、準備する質問のリストは、一緒に時間を最大限に活用するのに役立ちます。時間がなくなった場合に備えて、最も重要なものから最も重要でないものへと質問をリストしてください。脂肪肉腫の場合、医師に尋ねる基本的な質問は次のとおりです。

• がんはありますか？
• さらに検査が必要ですか？
• できますか？病理学レポートのコピー？
• 私の治療オプションは何ですか？
• 各治療オプションの潜在的なリスクは何ですか？
• どの治療法でも私の癌を治すことができますか？ ？
• 私に最適だと思う治療法はありますか？
• 私の状況で友人や家族がいた場合、何をお勧めしますか？
• 治療法を選択するのにどれくらいの時間がかかりますか？
• がん治療は私の日常生活にどのように影響しますか？
• 専門医に診てもらう必要がありますか？その費用はいくらですか、そして私の保険はそれをカバーしますか？
• 私が持っていくことができるパンフレットまたは他の印刷物はありますか？どのウェブサイトをお勧めしますか？

医師に尋ねる準備をした質問に加えて、予約中に他の質問をすることを躊躇しないでください。

あなたの医者に何を期待するか

あなたの医者はあなたに多くの質問をするでしょう。それらに答える準備ができていると、後で対処したい他のポイントをカバーするためにもっと時間がかかるかもしれません。医師は次のように尋ねることがあります：

• 最初に症状が出始めたのはいつですか？
• 症状は継続的ですか、それとも時折ですか？
• 症状の重症度はどれくらいですか。 ？
• 症状を改善すると思われるものは何ですか？
• 症状を悪化させると思われるものは何ですか？