肝疾患

概要

肝臓は、フットボールほどの大きさの臓器です。それはあなたの腹部の右側にある胸郭のすぐ下にあります。肝臓は、食物を消化し、体から有毒物質を取り除くために不可欠です。

肝臓病は遺伝する可能性があります（遺伝性）。肝臓の問題は、ウイルス、アルコールの使用、肥満など、肝臓を損傷するさまざまな要因によっても引き起こされる可能性があります。

時間の経過とともに、肝臓を損傷する状態は瘢痕化（肝硬変）を引き起こす可能性があります。生命を脅かす状態である肝不全につながります。しかし、早期治療は肝臓が治癒する時間を与える可能性があります。

症状

肝疾患は必ずしも顕著な兆候や症状を引き起こすとは限りません。肝疾患の兆候や症状が発生した場合は、次のような症状が見られます。

• 黄色がかった（黄疸）ように見える皮膚と目
• 腹部の痛みと腫れ
• 脚と足首の腫れ
• 皮膚のかゆみ
• 暗色尿
• 灰色便
• 慢性疲労
• 吐き気や嘔吐
• 食欲不振
• 傷つきやすい

いつ医者に診てもらうか

作るあなたが心配している持続的な兆候や症状がある場合は、医師との約束。腹痛がひどくてじっとしていることができない場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

原因

肝疾患には多くの原因があります。

感染症

寄生虫やウイルスは肝臓に感染し、炎症を引き起こして肝機能を低下させる可能性があります。肝障害を引き起こすウイルスは、血液や精液、汚染された食品や水、または感染した人との密接な接触を通じて広がる可能性があります。肝感染症の最も一般的なタイプは、次のような肝炎ウイルスです。

• A型肝炎
• B型肝炎
• C型肝炎

免疫系の異常

免疫系が体の特定の部分を攻撃する病気（自己免疫）は、肝臓に影響を与える可能性があります。自己免疫性肝疾患の例は次のとおりです。

• 自己免疫性肝炎
• 原発性胆汁性胆管炎
• 原発性硬化性胆管炎

遺伝学

両親の一方または両方から受け継いだ異常な遺伝子は、肝臓にさまざまな物質を蓄積させ、肝障害を引き起こす可能性があります。遺伝性肝疾患には以下が含まれます：

• ヘモクロマトーシス
• ウィルソン病
• アルファ1抗トリプシン欠乏症

癌およびその他の成長

例：

• 肝がん
• 胆管がん
• 肝腺腫

その他

肝疾患のその他の一般的な原因は次のとおりです。

• 慢性的なアルコール乱用
• 肝臓での脂肪の蓄積（非アルコール性脂肪肝）病気）
• 特定の処方または市販の薬
• 特定のハーブ化合物

リスク要因

その要因肝疾患のリスクを高める可能性があるのは次のとおりです。

• アルコールの大量使用
• 肥満
• 2型糖尿病
• たたきや体ピアシング
• 共有針を使用した薬物の注射
• 1992年以前の血液輸血
• 他の人の血液や体液への曝露
• 無防備なセックス
• 特定の化学物質または毒素への曝露
• 肝疾患の家族歴

合併症

肝疾患の合併症は、原因によって異なります。あなたの肝臓の問題。未治療の肝疾患は、生命を脅かす状態である肝不全に進行する可能性があります。

予防

肝疾患を予防するには：

• 適度にアルコールを飲みます。健康な成人の場合、これは女性の場合は1日1杯、男性の場合は1日2杯を意味します。大量または高リスクの飲酒は、女性の場合は週に8杯以上、男性の場合は週に15杯以上と定義されています。
• 危険な行動は避けてください。セックス中にコンドームを使用してください。入れ墨やボディピアスを選択する場合は、お店を選ぶ際に清潔さと安全性に注意してください。違法な静脈内薬物を使用し、薬物を注射するために針を共有しない場合は、助けを求めてください。
• 予防接種を受けてください。肝炎にかかるリスクが高い場合、または何らかの形の肝炎ウイルスにすでに感染している場合は、A型肝炎およびB型肝炎ワクチンの入手について医師に相談してください。
• 薬を賢く使用する。処方薬と非処方薬は、必要な場合にのみ、推奨用量でのみ服用してください。薬とアルコールを混ぜないでください。ハーブサプリメントや処方薬または非処方薬を混ぜる前に医師に相談してください。
• 他の人の血液や体液との接触を避けてください。肝炎ウイルスは、偶発的な針刺しや血液や体液の不適切な浄化によって広がる可能性があります。
• 食品を安全に保管してください。食事や食事の準備をする前に、手をよく洗ってください。発展途上国を旅行する場合は、ボトル入りの水を使って飲んだり、手を洗ったり、歯を磨いたりしてください。
• エアゾールスプレーに注意してください。必ず換気の良い場所で使用し、殺虫剤、殺菌剤、塗料、その他の有毒化学物質を噴霧するときはマスクを着用してください。常にメーカーの指示に従ってください。
• 肌を保護してください。殺虫剤やその他の有毒化学物質を使用する場合は、化学物質が皮膚から吸収されないように、手袋、長袖、帽子、マスクを着用してください。
• 健康的な体重を維持してください。肥満は非アルコール性脂肪肝疾患を引き起こす可能性があります。

診断

肝臓の原因と程度を見つける損傷は治療を導く上で重要です。医師は、健康歴と徹底的な身体検査から始める可能性があります。

その後、医師は次のことを推奨する場合があります。

• 血液検査。肝機能検査と呼ばれる血液検査のグループは、肝疾患を診断するために使用することができます。特定の肝臓の問題や遺伝的状態を探すために、他の血液検査を行うことができます。
• 画像検査。超音波、CTスキャンおよびMRIは、肝障害を示す可能性があります。
• 組織サンプルのチェック。肝臓から組織サンプル（生検）を取り除くと、肝疾患の診断や肝障害の兆候の発見に役立つ場合があります。肝生検は、ほとんどの場合、皮膚に挿入された長い針を使用して組織サンプルを抽出し、検査のために検査室に送られます。

治療

肝臓の治療病気はあなたの診断に依存します。一部の肝臓の問題は、通常、肝機能の注意深いモニタリングを含む医療プログラムの一環として、アルコールの使用をやめたり、体重を減らしたりするなど、ライフスタイルを変更することで治療できます。その他の肝障害は、薬物療法で治療するか、手術が必要になる場合があります。

肝不全を引き起こす、または肝不全を引き起こした肝疾患の治療には、最終的に肝移植が必要になる場合があります。

臨床試験

ライフスタイルと家庭療法

特定のライフスタイルの習慣を変えることは、多くの場合、肝臓の健康を改善するのに役立ちます。肝疾患と診断された場合は、医師が次のように勧める場合があります。

• アルコールは控えめに飲んでください。
• 赤身の肉、太りすぎ、加工済みのものは避けてください。炭水化物と高果糖コーンシロップを含む食品。
• 適度な強度で週に3〜4回、30〜60分運動します。
• 1日500〜1,000カロリーのカロリーを削減します。太りすぎの場合。

代替医療

肝疾患を治療する代替医療は証明されていません。いくつかの研究は可能な利益を示していますが、さらなる研究が必要です。

一方、いくつかの栄養補助食品やハーブサプリメントは肝臓に害を及ぼす可能性があります。肝臓の損傷には、次のような1,000を超える医薬品やハーブ製品が関連付けられています。

• ビタミンA
• マファン
• ジャーマンダー
• バレリアン
• ミストレット
• スカルキャップ
• チャパラル
• コンフリー
• カバ
• ペニーロイヤルオイル

肝臓を保護するには、補完代替医療を服用する前に、潜在的なリスクについて医師に相談することが重要です。

準備予定

肝臓を専門とする医師（肝臓専門医）に紹介される場合があります。

できること

• 次のような事前予約の制限に注意してください。予約の前日に固形食を食べていないように。
• 予約した理由とは関係がないと思われる症状を含め、症状を書き留めます。
• リストを作成します。すべての薬、ビタミン、サプリメント。
• 他の状態を含む重要な医療情報を書き留めます。
• 最近の変化や人生のストレス要因を含む重要な個人情報を書き留めます。
• 親戚や友人に同行してもらい、医師の言うことを思い出せるようにします。
• 質問を書き留めて医師に尋ねます。

医師に尋ねる質問

• 私の症状の最も可能性の高い原因は何ですか？
• どのような種類の検査が必要ですか？これらの検査には特別な準備が必要ですか？
• 肝臓の問題は一時的または長期にわたる可能性がありますか？
• どのような治療法が利用できますか？
• 特定の薬の服用をやめるべきですか？またはサプリメント？
• 飲酒をやめる必要がありますか？
• 他の健康状態があります。これらの状態を一緒に管理するにはどうすればよいですか？
• 子供は肝疾患のリスクがありますか？

医師に尋ねる準備ができている質問に加えて、予約中に他の質問をすることを躊躇しないでください。

あなたの医者に何を期待するか

あなたの医者はあなたに多くの質問をする可能性があります。それらに答える準備ができていると、もっと時間をかけたいポイントを検討する時間が残るかもしれません。質問される場合があります：

• 最初に症状が出始めたのはいつですか、またどの程度の症状がありますか？症状が継続的または時折発生しましたか？
• 症状を改善または悪化させるものはありますか？
• 皮膚や目が黄色くなったことはありますか？
• どのような薬やサプリメントを服用していますか？
• アルコールを飲む曜日は何日ですか？
• 症状はありますか？
• ありますか？あなたの仕事は、化学物質、血液、または体液への曝露を伴いますか？
• 輸血を受けたことがありますか？
• 以前に肝臓の問題があったと言われたことがありますか？
• 家族の誰かが肝疾患と診断されたことはありますか？