肝血管腫

概要

肝血管腫（he-man-jee-O-muh）は、肝臓の非癌性（良性）腫瘤です。肝血管腫は、血管のもつれで構成されています。肝血管腫のその他の用語は、肝血管腫と海綿状血管腫です。

肝血管腫のほとんどの症例は、他の状態の検査または手技中に発見されます。肝血管腫を患っている人は、兆候や症状を経験することはめったになく、通常は治療を必要としません。

良性の腫瘤であっても、肝臓に腫瘤があることを知るのは不安な場合があります。未治療の肝血管腫が肝癌につながる可能性があるという証拠はありません。

症状

ほとんどの場合、肝血管腫は兆候や症状を引き起こしません。

肝血管腫が徴候や症状を引き起こす場合、次のような症状が見られます。

• 右上腹部の痛み
• 少量の食物を食べただけで満腹になる
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• 吐き気
• 嘔吐

ただし、これらの症状は非特異的であり、肝血管腫がある場合でも、他の原因による可能性があります。

いつ医師に診てもらうか

あなたが心配している持続的な兆候や症状を経験した場合は、医師に予約してください。

原因

それは肝血管腫が形成される原因が明確ではありません。医師は、肝血管腫は先天性であると信じています。つまり、肝血管腫は先天性であると考えています。

肝血管腫は通常、幅が約1.5インチ（約4センチメートル）未満の単一の異常な血管の集まりとして発生します。時折、肝血管腫はより大きくなるか、複数発生することがあります。大きな血管腫は幼児に発生する可能性がありますが、これは非常にまれです。

ほとんどの人では、肝血管腫は決して成長せず、兆候や症状を引き起こすこともありません。しかし、少数の人々では、肝血管腫が成長して合併症を引き起こし、治療が必要になります。なぜこれが起こるのかは明らかではありません。

危険因子

肝血管腫が徴候や症状を引き起こすリスクを高める可能性のある因子は次のとおりです。

• あなたの年齢。肝血管腫はどの年齢でも診断できますが、最も一般的に診断されるのは30〜50歳の人です。
• あなたの性別。女性は男性よりも肝血管腫と診断される可能性が高いです。
• 妊娠。妊娠したことのある女性は、妊娠したことがない女性よりも肝血管腫と診断される可能性が高くなります。妊娠中に上昇するホルモンエストロゲンが肝血管腫の増殖に関与している可能性があると考えられています。
• ホルモン補充療法。更年期症状にホルモン補充療法を使用した女性は、使用しなかった女性よりも肝血管腫と診断される可能性が高くなります。

合併症

診断された女性肝血管腫では、妊娠すると合併症のリスクに直面します。妊娠中に増加する女性ホルモンのエストロゲンは、一部の肝血管腫を大きくすると考えられています。

まれに、血管腫の成長により、右上の四分円の痛みなど、治療が必要な兆候や症状が生じることがあります。腹部、腹部の膨満または吐き気。肝血管腫があるからといって、妊娠できないわけではありません。ただし、起こりうる合併症について医師と話し合うことで、より多くの情報に基づいた選択を行うことができます。

経口避妊薬など、体内のホルモンレベルに影響を与える薬は、と診断された場合に合併症を引き起こす可能性があります。肝血管腫。しかし、これは物議を醸しています。このタイプの薬を検討している場合は、医師とその利点とリスクについて話し合ってください。

診断

肝血管腫の診断に使用される検査と手順は次のとおりです。

• 超音波、高周波音波を使用して肝臓の画像を生成する画像法
• コンピューター断層撮影（CT）スキャン。体の周りのさまざまな角度から撮影された一連のX線画像を組み合わせ、コンピューター処理を使用して肝臓の断面画像（スライス）を作成します。
• 磁気共鳴画像法（MRI）、技術磁場と電波を使用して肝臓の詳細な画像を作成します
• シンチグラフィーは、放射性トレーサー材料を使用して肝臓の画像を作成する核画像の一種です

状況に応じて他の検査や手順が使用される場合があります。

治療

肝血管腫が小さく、兆候や症状を引き起こさない場合、治療は必要ありません。ほとんどの場合、肝血管腫は決して成長せず、問題を引き起こすこともありません。血管腫が大きい場合、医師は定期的に肝血管腫の成長をチェックするためのフォローアップ検査をスケジュールすることがあります。

肝血管腫の治療は、血管腫が複数あるかどうかにかかわらず、血管腫の場所とサイズによって異なります。あなたの全体的な健康とあなたの好み。

治療の選択肢には以下が含まれます：

• 肝血管腫を切除する手術。血管腫が肝臓から簡単に分離できる場合は、医師が腫瘤を取り除く手術を勧めることがあります。
• 血管腫を含む肝臓の一部を取り除く手術。場合によっては、外科医は血管腫とともに肝臓の一部を切除する必要があります。
• 血管腫への血流を停止する手順。血液が供給されないと、血管腫は成長を停止または縮小する可能性があります。血流を止める2つの方法は、主動脈を縛る（肝動脈結紮）か、動脈に薬剤を注入して動脈を塞ぐ（動脈塞栓術）ことです。健康な肝臓組織は、近くの他の血管から血液を採取できるため、無傷です。
• 肝移植手術。万が一、他の方法では治療できない大きな血管腫または複数の血管腫がある場合、医師は肝臓を切除してドナーの肝臓と交換する手術を勧めることがあります。
• 放射線治療。放射線療法は、X線などの強力なエネルギービームを使用して血管腫の細胞に損傷を与えます。より安全で効果的な治療法が利用できるため、この治療法はめったに使用されません。

臨床試験

予約の準備

ほとんどの肝血管腫他の何かのテストまたは手順中に発見されました。肝臓に腫れがあると思われる場合は、消化器系を専門とする医師（胃腸科医）または肝臓を専門とする医師（肝臓専門医）に紹介されることがあります。

役立つ情報をいくつか紹介します。予約の準備をして、医師に何を期待するかを知ってください。

できること

• 事前予約の制限に注意してください。予約をするときは、食事制限など、事前に何かする必要があるかどうかを必ず確認してください。
• 発生している症状を書き留めてください。肝血管腫のほとんどの人には兆候や症状がありません。
• 服用しているすべての薬、ビタミン、サプリメントのリストを作成します。
• 家族や友人を連れて行きます。 。予約中に提供されたすべての情報を覚えておくのは難しい場合があります。あなたに同行する人は、あなたが見逃したり忘れたりしたことを覚えているかもしれません。
• 医師に尋ねる質問を書き留めてください。

肝血管腫の場合、医師に尋ねるいくつかの基本的な質問含める：

• 肝血管腫のサイズはどれくらいですか？
• 肝血管腫が1つですか、それとも複数ありますか？
• 肝血管腫は成長していますか？ ？
• どのような追加の検査が必要ですか？
• 肝血管腫の治療が必要ですか？
• 一緒に服用できるパンフレットやその他の印刷物はありますか？私？どのウェブサイトをお勧めしますか？
• フォローアップ訪問を計画する必要がありますか？
• 血管腫を悪化させる可能性のある薬はありますか？
• 症状は血管腫？

他に質問がある場合は遠慮なく質問してください。

医師に何を期待するか

医師はおそらく次のような多くの質問をします。

• 少し食べた後、痛み、吐き気、食欲不振、または満腹感がありましたか？
• 妊娠しましたか？
• ホルモン補充療法を使用したことがありますか？