乳管拡張症

概要

乳管拡張症（ek-TAY-zhuh）は、乳頭の下の1つまたは複数の乳管が広がると発生します。ダクト壁が厚くなり、ダクトが液体で満たされる場合があります。乳管が詰まったり、厚くて粘着性のある物質で詰まったりすることがあります。多くの場合、この状態は症状を引き起こしませんが、乳頭分泌、乳房の圧痛、または管の詰まりの炎症（管周囲乳房炎）がある女性もいます。

乳管拡張症は、閉経期の女性に最も頻繁に発生します—45歳から55年—しかしそれは閉経後にも起こる可能性があります。多くの場合、治療をしなくても症状は改善します。症状が続く場合は、影響を受けた乳管を取り除くために抗生物質または場合によっては手術が必要になることがあります。

乳房の変化を心配するのは正常ですが、乳房管拡張症および乳管周囲乳房炎は乳房の危険因子ではありません。がん。

症状

乳腺管拡張症は、多くの場合、兆候や症状を引き起こしませんが、一部の人々は以下を経験します：

• 汚れた白、緑がかったまたは片方または両方の乳頭からの黒い乳頭分泌物
• 乳頭または周囲の乳房組織（アレオラ）の圧痛
• 乳頭および乳腺組織の発赤
• 乳房詰まった管の近くのしこりや肥厚
• 内側に曲がった（反転した）乳頭

乳腺炎と呼ばれる細菌感染症も、影響を受けた乳管に発生し、乳房の圧痛を引き起こす可能性があります、乳頭周辺の炎症（アレオラ）と発熱。

乳腺管拡張症の兆候と症状は自然に改善する可能性があります。

いつ見るか医師

乳房の変化（新しい乳房のしこり、自然な乳頭分泌、皮膚の発赤や炎症、陥没乳頭など）に気付いた場合は、医師に相談してください。あなた。

原因

あなたの胸は、乳首（乳管）に牛乳を運ぶ小さな通路のシステムを含む結合組織で構成されています。乳管拡張症は、乳頭の下の乳管が広がるときに発生します。ダクト壁が厚くなり、液体で満たされ、粘着性の物質で詰まったり詰まったりすることがあります。炎症が起こる可能性があります。

専門家は、乳腺管拡張症の原因を正確に知りません。原因を推測する人もいます：

• 加齢による乳房組織の変化。加齢とともに、乳房組織の組成は、退縮と呼ばれるプロセスで、ほとんどが腺からほとんどが脂肪に変化します。これらの正常な乳房の変化は、乳管の閉塞や乳管拡張症に関連する炎症を引き起こすことがあります。
• 喫煙。喫煙は乳管の拡張に関連している可能性があり、炎症や、場合によっては乳管拡張症につながる可能性があります。
• 陥没乳頭。新たに陥没乳頭が乳管を塞ぎ、炎症や感染症を引き起こす可能性があります。新たに反転した乳首は、がんなどのより深刻な基礎疾患の兆候である可能性もあります。

合併症

乳管拡張症の合併症は通常軽微であり、多くの場合深刻というよりも面倒です。これらには以下が含まれます：

• 乳頭分泌。乳管拡張症によって引き起こされる乳頭分泌はイライラする可能性があります。乳首から水分が漏れると、恥ずかしい濡れや衣服の染みを引き起こす可能性があります。
• 乳房の不快感。乳管拡張症は、乳頭の周りに発赤、腫れ、圧痛を引き起こす可能性があります。
• 感染症。炎症性感染症（乳管周囲乳房炎）が影響を受けた乳管に発生することがあり、乳頭内またはその周辺の痛み、一般的な病気や発熱を引き起こすことがあります。持続的な発赤と悪化する痛みは、細菌感染の兆候である可能性があり、膿瘍（乳房組織内の膿の集まり）につながる可能性があり、それを排出する手順が必要になる場合があります。
• 乳がんに関する懸念。乳房の変化に気付いたとき、特に乳首や乳輪の周りに固いしこりができた場合は、乳がんの兆候であると心配するかもしれません。乳管拡張症の病歴があっても、乳がんのリスクは高まりません。それでも、乳房の変化に気づいたらすぐに医師の診察を受けることが重要です。

診断

医師に提供する情報と身体検査の結果に基づいて、次のような追加の検査が必要になる場合があります。

• 乳頭と乳輪の超音波診断。超音波は音波を使用して乳房組織の画像を作成します。それはあなたの医者があなたの乳首の下の乳管を評価することを可能にします。診断用超音波検査により、医師は疑わしい領域に焦点を合わせることができます。
• 診断用マンモグラフィ。マンモグラフィは乳房のX線画像を提供し、医師が乳房組織を評価するのに役立ちます。診断マンモグラムは、スクリーニングマンモグラムよりも乳房の特定の領域のより詳細なビューを提供します。

治療

乳管拡張症は必ずしも治療を必要としません。ただし、症状が気になる場合は、治療の選択肢として次のようなものがあります。

• 抗生物質。乳管拡張症によって引き起こされる感染症を治療するために、医師は抗生物質を10〜14日間処方する場合があります。抗生物質の投与を開始した後、症状が大幅に改善または完全に消失した場合でも、処方されたとおりにすべての薬を服用することが重要です。
• 鎮痛薬。乳房の不快感の必要に応じて、アセトアミノフェン（チレノールなど）やイブプロフェン（アドビル、モトリンIBなど）などの軽度の鎮痛剤を試すことができます。どの鎮痛剤があなたに最適かについては、医師の推奨に従ってください。
• 手術。膿瘍が発生し、抗生物質とセルフケアが機能しない場合は、影響を受けた乳管を外科的に取り除くことができます。この手順は、乳首（乳輪）の周りの着色された組織の端にある小さな切開を通して行われます。乳腺管拡張症に手術が必要になることはめったにありません。

ライフスタイルと家庭療法

乳腺管拡張症に伴う不快感を和らげるには、次のセルフケア対策を試すことができます。

• 温湿布を適用します。乳首とその周辺に温湿布を塗ると、痛みを伴う乳房組織が落ち着くことがあります。
• 乳頭分泌には乳房パッドを使用してください。乳房パッドまたは授乳パッドを使用すると、衣服から水分が漏れるのを防ぐことができます。これらのパッドは、ドラッグストアやベビーケア製品を販売する多くの小売店で購入できます。
• サポートブラを着用してください。乳房の不快感を最小限に抑えるために、サポートの良いブラを選択してください。ぴったりとフィットするブラは、乳頭分泌物を吸収するために乳房パッドを所定の位置に保つのにも役立ちます。
• 反対側で寝ます。腫れやさらなる不快感を防ぐために、患部の乳房と同じ側で寝ることは避けてください。
• 喫煙をやめます。喫煙は感染症の治療を困難にする可能性があり、喫煙を続けると感染症や膿瘍が再発する可能性があります。

予約の準備

新しい乳房の評価用乳房のしこりや変化がある場合は、主治医の診察から始める可能性があります。場合によっては、乳房の臨床検査やマンモグラムや超音波の所見に基づいて、乳房の健康の専門家に紹介されることがあります。

できること

初期評価の焦点あなたの病歴とあなたが経験している兆候と症状について、それらがあなたの月経周期とどのように関連しているかを含みます。医師とのこの話し合いの準備をするには：

• 予定を立てた理由とは関係がないと思われる場合でも、すべての症状に注意してください。
• レビューキー主要なストレスや最近の生活の変化などの個人情報。
• 定期的に服用しているすべての薬、ビタミン、サプリメントのリストを作成します。
• 質問を書き留めて、医師に依頼して作成します。聞きたいことはすべて覚えておいてください。

乳管拡張症の場合、医師に尋ねる質問がいくつかあります。

• 私の症状の原因は何ですか？
• この状態は自然に解消しますか、それとも治療が必要ですか？
• どのような治療アプローチをお勧めしますか？
• 市販薬はありますか？痛みを和らげることができますか？
• どのようなセルフケア対策を試すことができますか？
• 持ち帰ることができる情報を印刷しましたか？どのウェブサイトをお勧めしますか？

医師に何を期待するか

医師は、次のような多くの質問をすることがあります。

• 症状はどのくらいありますか？
• 症状は時間とともに変化しましたか？
• 乳房の痛みはありますか？どれくらい重症ですか？
• 乳頭分泌物はありますか？色、一貫性、量をどのように説明しますか？
• 症状は片方または両方の乳房で発生しますか？
• 熱がありましたか？
• いつでしたか最後のマンモグラム？
• 前癌性乳房状態と診断されたことがありますか？
• 乳房生検を受けたことがありますか、または良性乳房状態と診断されたことがありますか？
• あなたの母親、姉妹、またはあなたの家族の他の誰かが乳がんを患っていますか？
• 症状を改善すると思われるものは何ですか？
• もしあれば、何が見えるか症状を悪化させますか？