月経困難症

概要

月経困難症（月経困難症）は、下腹部のズキズキする痛みまたはけいれん性の痛みです。多くの女性は、月経の直前と月経中に月経困難症を患っています。

一部の女性にとって、不快感は単に迷惑です。他の人にとっては、月経困難症は、毎月数日間、日常の活動を妨げるほど深刻な場合があります。

子宮内膜症や子宮筋腫などの状態は、月経困難症を引き起こす可能性があります。原因を治療することは、痛みを軽減するための鍵です。別の状態が原因ではない月経困難症は、年齢とともに減少する傾向があり、出産後に改善することがよくあります。

症状

月経困難症の症状は次のとおりです。

• 激しい可能性のある下腹部のズキズキする痛みまたはけいれん性の痛み
• 生理の1〜3日前に始まり、生理の開始から24時間後にピークに達し、2〜3日で治まる痛み
• 鈍い継続的な痛み
• 背中の下部と太ももに広がる痛み

一部の女性には次の症状もあります。

• 吐き気
• 軟便
• 頭痛
• めまい

いつ医師に診てもらうか

次の場合は医師に相談してください：

• 月経困難症は毎月あなたの生活を混乱させます
• 症状は次第に悪化します
• あなたは年齢の後に重度の月経困難症になり始めました25

原因

月経期間中、子宮は収縮してその裏打ちを取り除きます。痛みや炎症に関与するホルモン様物質（プロスタグランジン）は、子宮の筋肉の収縮を引き起こします。高レベルのプロスタグランジンは、より重度の月経困難症に関連しています。

月経困難症は、次の原因で発生する可能性があります。

• 子宮内膜症。子宮の内側を覆う組織は、子宮の外側、最も一般的には卵管、卵巣、または骨盤の内側を覆う組織に着床します。
• 子宮筋腫。子宮壁のこれらの非癌性の成長は、痛みを引き起こす可能性があります。
• 子宮腺筋症。子宮の内側を覆う組織が子宮の筋肉壁に成長し始めます。
• 骨盤内炎症性疾患。女性の生殖器官のこの感染症は、通常、性感染症によって引き起こされます。
• 頸部狭窄。一部の女性では、子宮頸部の開口部が月経困難症を妨げるほど小さく、子宮内の圧力の痛みを伴う増加を引き起こします。

リスク要因

次の場合、月経困難症のリスクがあります。

• 30歳未満
• 思春期が早く、11歳以下で始まった
• 出血した月経困難症（月経困難症）
• 不規則な月経出血（月経困難症）があります
• 月経困難症（月経困難症）の家族歴があります
• 喫煙します
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合併症

月経困難症は他の医学的合併症を引き起こしませんが、学校、仕事、社会活動を妨げる可能性があります。

関連する特定の状態しかし、月経困難症は合併症を引き起こす可能性があります。たとえば、子宮内膜症は生殖能力の問題を引き起こす可能性があります。骨盤内炎症性疾患は卵管を傷つけ、受精卵が子宮外に移植されるリスクを高める可能性があります（子宮外妊娠）。

診断

医師があなたの病歴を確認し、骨盤内検査を含む身体検査を行います。骨盤検査中に、医師は生殖器の異常をチェックし、感染の兆候を探します。

障害が月経困難症を引き起こしていると医師が疑う場合は、他の検査を勧めることがあります。例：

• 超音波。この検査では、音波を使用して、子宮、子宮頸部、卵管、卵巣の画像を作成します。

• その他の画像検査。 CTスキャンまたはMRIスキャンは、超音波よりも詳細な情報を提供し、医師が根本的な状態を診断するのに役立ちます。 CTは、さまざまな角度から撮影したX線画像を組み合わせて、体内の骨、臓器、その他の軟組織の断面画像を生成します。

  MRIは、電波と強力な磁場を使用して、内部の詳細な画像を生成します。構造。どちらの検査も非侵襲的で痛みがありません。

• 腹腔鏡検査。通常、月経困難症の診断には必要ありませんが、腹腔鏡検査は、子宮内膜症、癒着、子宮筋腫、卵巣嚢胞、子宮外妊娠などの基礎疾患の検出に役立ちます。この外来手術中、医師は腹部に小さな切開を入れ、小さなカメラレンズで光ファイバーチューブを挿入することにより、腹腔と生殖器官を観察します。

治療

月経困難症を和らげるために、医師は次のことを勧める場合があります：

鎮痛剤。イブプロフェン（アドビル、モトリンIBなど）やナプロキセンナトリウム（アリーブ）などの市販の鎮痛剤を、生理が始まると予想される前日から定期的に服用すると、けいれんの痛みを抑えることができます。非ステロイド性抗炎症薬の処方もあります。

生理の初め、または症状を感じたらすぐに鎮痛剤の服用を開始し、指示どおりに2〜3日間服用を続けます。または症状がなくなるまで。

• ホルモン避妊薬。経口避妊薬には、排卵を防ぎ、月経困難症の重症度を軽減するホルモンが含まれています。これらのホルモンは、注射、皮膚パッチ、腕の皮膚の下に配置されたインプラント、膣に挿入する柔軟なリング、子宮内避妊器具（IUD）など、他のいくつかの形態でも送達できます。
• 手術。月経困難症が子宮内膜症や子宮筋腫などの障害によって引き起こされている場合は、問題を修正するための手術が症状を改善する可能性があります。他のアプローチで症状が緩和されない場合や、子供を産む予定がない場合は、子宮の外科的切除も選択肢となる可能性があります。

ライフスタイルと家庭療法

十分な睡眠と休息をとる以外に、試してみたいことは次のとおりです。

• 定期的に運動します。性別を含む身体活動は、一部の女性の月経困難症を和らげるのに役立ちます。
• 熱を使用します。温浴に浸すか、下腹部に温湿布、湯たんぽ、またはヒートパッチを使用すると、月経困難症が緩和される場合があります。
• 栄養補助食品を試してください。多くの研究は、ビタミンE、オメガ3脂肪酸、ビタミンB-1（チアミン）、ビタミンB-6、およびマグネシウムサプリメントが月経困難症を軽減する可能性があることを示しています。
• ストレスを軽減します。心理的ストレスは、月経困難症のリスクとその重症度を高める可能性があります。

代替医療

月経困難症を治療するためのほとんどの代替療法は、専門家が推奨するほど十分に研究されていません。それら。ただし、次のようないくつかの代替治療が役立つ場合があります。

• 鍼治療。鍼治療は、あなたの体の戦略的なポイントであなたの皮膚を通して非常に細い針を挿入することを含みます。いくつかの研究では、鍼治療が月経困難症の緩和に役立つことがわかっています。

経皮的電気神経刺激（TENS）。 TENSデバイスは、電極が入った粘着パッチを使用して皮膚に接続します。電極は、神経を刺激するためにさまざまなレベルの電流を供給します。

TENSは、痛みの信号のしきい値を上げ、体の自然な鎮痛剤（エンドルフィン）の放出を刺激することで機能する場合があります。研究では、TENSは月経困難症の痛みを和らげるのにプラセボよりも効果的でした。

• 漢方薬。ピクノジェノール、フェンネル、または組み合わせ製品などの一部のハーブ製品は、月経困難症をある程度緩和する可能性があります。
• 指圧。鍼治療のように、指圧も体の特定のポイントを刺激することを含みますが、針の代わりに皮膚に穏やかな圧力をかけます。指圧と月経困難症に関する研究は限られていますが、月経困難症を緩和するには、指圧がプラセボよりも効果的である可能性があります。

予約の準備

厄介な月経困難症がある場合は、主治医または女性生殖器系を専門とする医師（婦人科医）に相談してください。予定の準備に役立つ情報をいくつか紹介します。

できること

月経が始まる時期と、けいれんの重症度を追跡します。また、次のリストを作成します。

• あなたが経験した医学的問題とあなたの人生における最近の主要なストレス
• あなたが服用するすべての薬、ビタミンまたは他のサプリメント
• 医師に尋ねる質問

月経困難症の場合、基本的な質問は次のとおりです。

• 私の症状の最も可能性の高い原因は何ですか？
• 症状は時間の経過とともに変化する可能性がありますか？
• 検査を行う必要がありますか？
• どのような治療法や家庭薬が役立つ可能性がありますか？
• ありますか？パンフレットやその他の印刷物はありますか？どのウェブサイトをお勧めしますか？

他の質問が発生したときに遠慮なく質問してください。

医師に何を期待するか

主治医から次のような質問が寄せられる可能性があります。

• 月経を始めたとき、あなたは何歳でしたか？
• 月経期間はどのくらい離れていますか？それらは通常どのくらい続きますか？
• あなたの月経出血はどれくらい重いですか？生理の合間に出血したことはありますか？
• けいれんはどこで痛いですか？
• 吐き気、嘔吐、下痢、腰痛、めまい、頭痛など、けいれんに他の症状がありますか？ ？
• 症状により、活動が制限されたり、仕事や学校から家に留まったり、運動を避けたりしますか？
• 性的に活発な場合、性交は痛みを伴いますか？
• これまでにどのような治療法を試しましたか？何か助けになりましたか？
• 家族の女性に同様の症状の病歴がありますか？

その間にできること

けいれんがある場合は、温浴をするか、温湿布、湯たんぽ、またはヒートパッチを腹部に当ててみてください。イブプロフェンなどの市販の鎮痛剤も役立つ可能性があります。