寄生性メラルジア

概要

感覚異常性大腿痛は、外腿のうずき、しびれ、灼熱痛を特徴とする状態です。感覚異常性大腿痛の原因は、太ももの皮膚表面に感覚を与える神経の圧迫です。

感覚異常性大腿痛の一般的な原因は、きつい服装、肥満または体重増加、妊娠です。ただし、感覚異常性大腿痛は、局所的な外傷や糖尿病などの病気が原因である可能性もあります。

ほとんどの場合、感覚異常性大腿痛は、ゆったりとした服を着るなどの保守的な対策で緩和できます。重症の場合、治療には不快感を和らげるための薬物療法や、まれに手術が含まれる場合があります。

症状

大腿上部に感覚を与える外側大腿皮膚神経への圧力により、感覚異常性大腿痛のこれらの症状：

• 太ももの外側（外側）部分のうずきとしびれ
• 太ももの外側部分の灼熱感
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これらの症状は通常、体の片側に発生し、歩いたり立ったりすると悪化することがあります。

いつ医師に診てもらうか

次の場合は医師に相談してください感覚異常性大腿痛の症状があります。

原因

感覚異常性大腿痛は、大腿外側の表面に感覚を与える外側大腿皮膚神経が圧迫または挟まれたときに発生します。外側大腿皮神経は純粋に感覚神経であり、脚の筋肉を使用する能力には影響しません。

ほとんどの人は、この神経が鼠径部を通過して大腿上部に到達します。しかし、感覚異常性大腿痛では、外側大腿皮膚神経が閉じ込められます。多くの場合、鼠径靭帯の下にあり、鼠径靭帯は腹部から上腿まで鼠径部に沿って走っています。

この圧迫の一般的な原因には、圧力を高める状態があります。鼠径部：

• ベルト、コルセット、タイトパンツなどのタイトな衣類
• 肥満または体重増加
• 重いツールベルトの装着
• 妊娠
• 負傷または過去の手術による鼠径靭帯近くの瘢痕組織

神経損傷。糖尿病またはシートベルトが原因である可能性があります。たとえば、自動車事故後の怪我も感覚異常性大腿痛を引き起こす可能性があります。

リスク要因

以下は、感覚異常性大腿痛のリスクを高める可能性があります。

• 余分な重量。太りすぎや肥満になると、外側大腿皮神経への圧力が高まる可能性があります。
• 妊娠。腹部が成長すると、鼠径部に圧力がかかり、外側大腿皮神経が通過します。
• 糖尿病。糖尿病関連の神経損傷は感覚異常性大腿痛につながる可能性があります。
• 年齢。 30〜60歳の人はリスクが高くなります。

診断

Inほとんどの場合、医師はあなたの病歴と身体検査に基づいて感覚異常性大腿痛の診断を下すことができます。彼または彼女は、影響を受けた太ももの感覚をテストし、痛みを説明するように依頼し、太もものしびれまたは痛みを伴う領域を追跡するように依頼する場合があります。症状の他の原因を除外するために、筋力検査や反射検査などの追加の検査が行われる場合があります。

他の状態を除外するために、医師は次のことを推奨する場合があります。

• イメージング研究。感覚異常性大腿痛がある場合、X線で特定の変化は明らかではありませんが、股関節と骨盤の領域の画像は、症状の原因として他の状態を除外するのに役立つ場合があります。

  医師が腫瘍を疑う場合あなたの痛みを引き起こしている可能性があります、彼または彼女はCTスキャンまたはMRIを注文するかもしれません。

• 筋電図。このテストは、筋肉と神経の障害の評価と診断に役立つように、筋肉で生成された放電を測定します。電気的活動を記録するために、細い針電極が筋肉に配置されます。この検査の結果は感覚異常性大腿痛では正常ですが、診断が明確でない場合は、他の障害を除外するために検査が必要になる場合があります。
• 神経伝導検査。パッチスタイルの電極が皮膚に配置され、穏やかな電気インパルスで神経を刺激します。電気インパルスは、損傷した神経の診断に役立ちます。このテストは、主に症状の他の原因を除外するために行われる可能性があります。
• 神経ブロック。外側大腿皮神経が入る大腿部への麻酔薬注射によって達成される痛みの緩和は、感覚異常性大腿痛があることを確認できます。針のガイドには超音波画像が使用される場合があります。

治療

ほとんどの人にとって、感覚異常性大腿痛の症状は数か月で緩和します。治療は神経圧迫の緩和に重点を置いています。

保守的な対策

保守的な対策は次のとおりです。

• 緩い服を着る
• 過剰な体重を減らす
• アセトアミノフェン（タイレノールなど）などのOTC鎮痛剤を服用します。イブプロフェン（アドビル、モトリンIB、その他）またはアスピリン

薬

症状が2か月以上続く場合、または痛みがひどい場合、治療には次のようなものがあります。

• コルチコステロイド注射。注射は炎症を軽減し、一時的に痛みを和らげることができます。考えられる副作用には、関節感染症、神経損傷、痛み、注射部位周辺の皮膚の白化などがあります。
• 三環系抗うつ薬。これらの薬はあなたの痛みを和らげるかもしれません。副作用には、眠気、口渇、便秘、性機能障害などがあります。
• ガバペンチン（Gralise、Neurontin）、フェニトイン（Dilantin）、またはプレガバリン（Lyrica）。これらの抗てんかん薬は、あなたの痛みを伴う症状を和らげるのに役立つかもしれません。副作用には、便秘、吐き気、めまい、眠気、立ちくらみなどがあります。

手術

まれに、神経を減圧する手術が考慮されます。このオプションは、重度で長期にわたる症状のある人のみを対象としています。

ライフスタイルと家庭薬

次のセルフケア対策は、感覚異常性大腿痛の治療と予防に役立ちます。

• きつい服を着ないでください。
• 健康的な体重を維持するか、太りすぎの場合は体重を減らしてください。

予約の準備

予約の準備に役立つ情報がいくつかあります。

できること

リストを作成します：

• あなたの予定を立てた理由や開始時期とは関係がないと思われる症状を含む
• 病状や大きなストレス、最近の生活の変化などの重要な個人情報
• 服用を含む、服用するすべての薬、ビタミン、サプリメント
• 医師に尋ねる質問

感覚異常性大腿痛の場合、尋ねる基本的な質問は次のとおりです。

• 症状の原因は何ですか？
• Wha t検定が必要ですか？
• 私の状態は一時的または慢性的である可能性がありますか？
• 最善の行動方針は何ですか？
• プライマリーの代替手段は何ですか？あなたが提案しているアプローチは？
• 他の健康状態があります。それらを一緒に管理するにはどうすればよいですか？
• 従う必要のある制限はありますか？
• 専門家に相談する必要がありますか？

しないでください。他の質問をすることを躊躇してください。

あなたの医者に何を期待するか

あなたの医者も次のような質問をするでしょう：

• どの部分脚の一部が影響を受けていますか？
• 最近手術を受けましたか？
• 自動車事故のシートベルトなど、最近股関節部に怪我をしましたか？
• サイクリングなど、腰の部分に影響を与える反復的な活動を定期的に行っていますか？
• 体重が増えましたか？
• 最近妊娠しましたか？
• 糖尿病はありますか？
• 灼熱感やうずきは時折または継続しますか？
• 不快感はどの程度ですか？
• あなたを悪化させる活動はありますか？症状はありますか？
• 脚に脱力感はありますか？

その間にできること

痛みがbの場合その他、アセトアミノフェン（チレノールなど）、イブプロフェン（アドビル、モトリンIBなど）、アスピリンなどのOTC鎮痛剤が役立つ場合があります。また、タイトな服装は避けてください。