鼻および副鼻腔腫瘍

概要

鼻および副鼻腔腫瘍は、鼻（鼻腔）内の通路内およびその周辺で始まる異常な成長です。鼻腫瘍は鼻腔から始まります。副鼻腔腫瘍は、副鼻腔と呼ばれる鼻の周りの空気で満たされたチャンバーから始まります。

鼻および副鼻腔の腫瘍は、非癌性（良性）または癌性（悪性）の場合があります。鼻および副鼻腔腫瘍にはいくつかの種類があります。使用している腫瘍の種類は、最適な治療法を決定するのに役立ちます。

症状

鼻および副鼻腔の腫瘍の兆候と症状には、次のものがあります。

• 鼻からの呼吸困難
• 臭いの喪失
• 鼻血
• 鼻からの排出
• 顔の腫れや痛み
• 水っぽい目
• 口の屋根の痛みや病変
• 視力の問題
• 首のしこり
• 口を開けるのが難しい

いつ医者に診てもらうか

あなたが心配している持続的な兆候や症状について医者に相談してください。

原因

鼻および副鼻腔の腫瘍は、遺伝子変異が正常で健康な細胞を異常な細胞に変えるときに形成されます。健康な細胞は設定された速度で成長および増殖し、最終的には設定された時間に死にます。異常な細胞は成長し、制御不能に増殖し、死ぬことはありません。蓄積した異常細胞は塊（腫瘍）を形成します。

異常細胞が癌化すると、近くの組織に侵入し、最初の腫瘍から分離して体の他の部分に広がる（転移する）可能性があります。

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危険因子

鼻および傍鼻腫瘍のリスクを高める可能性のある因子には、次のものがあります。

• 喫煙および喫煙している人の周りにいること
• 大気汚染の呼吸
• 職場の空気中の化学物質や刺激物（木粉、接着剤からの煙、アルコールとホルムアルデヒドの摩擦、小麦粉、クロム、ニッケルからの粉塵など）への長期暴露
• 一般的な性感染症であるヒトパピローマウイルス（HPV）の感染症

予防

鼻および傍鼻腫瘍のリスクを減らすために、次のことができます：

• 喫煙をやめる。あなたが喫煙しないなら、始めないでください。喫煙して禁煙したい場合は、カウンセリングや投薬など、役立つ戦略について医師に相談してください。
• 職場で身を守りましょう。フェイスマスクの着用など、空気中の有害な煙や刺激物から身を守るために、職場の安全規則に従ってください。

診断

鼻および副鼻腔の腫瘍を診断するために使用される検査と手順は次のとおりです。

• 内視鏡カメラを使用して鼻腔と副鼻腔の内部を確認します。鼻の内視鏡検査では、先端にライトとカメラが付いた細いチューブが鼻に挿入されます。カメラは、医師が異常なものを探すために使用するモニターに画像を送信します。
• 検査（生検）のために細胞のサンプルを収集します。医師が鼻内視鏡検査中に異常を発見した場合は、特別なツールを使用して組織サンプルを収集できます。サンプルはテストのためにラボに送られます。
• 鼻腔と副鼻腔の写真を作成するための画像テスト。鼻腔と副鼻腔を観察するために使用される画像技術には、CTスキャンとMRIが含まれます。

医師は、特定の状態に基づいて追加の検査と手順を推奨する場合があります。

治療

鼻および副鼻腔腫瘍の治療は、腫瘍の位置と関与する細胞の種類によって異なります。医療チームはあなたと協力して、特定の腫瘍に最適な治療計画を考案します。

手術

ほとんどの鼻および副鼻腔腫瘍は、腫瘍を取り除くための手術で治療されます。手術の選択肢には以下が含まれます：

• 開腹手術。外科医は、鼻腔または副鼻腔にアクセスするために、鼻の近くまたは口の中で切開を行う必要がある場合があります。外科医は、腫瘍と、近くの骨など、影響を受ける可能性のあるすべての領域を切除します。
• 低侵襲手術。特定の状況では、外科医は鼻内視鏡検査と特別なツールを使用して腫瘍にアクセスできる場合があります。ツールは鼻から挿入され、小さなカメラで外科医が手術を行うことができます。

鼻および副鼻腔の腫瘍は、脳、目、頭などの頭の重要な構造の近くにあります。視力を制御する神経。外科医はこれらの領域への損傷を最小限に抑えるように働きます。

放射線療法

放射線療法は、X線や陽子などの強力なエネルギーを使用して癌細胞を殺します。放射線療法は、単独で、または手術後に鼻および副鼻腔の腫瘍を治療するために使用できます。

化学療法

化学療法は、化学物質を使用してがん細胞を殺す薬物治療です。鼻および副鼻腔腫瘍のある人では、手術の前後に化学療法が使用されることがあります。化学療法は、放射線療法と組み合わせて使用​​することもできます。

緩和ケア

緩和ケアは、深刻な病気の痛みやその他の症状を緩和することに焦点を当てた専門医療です。緩和ケアは、医師、看護師、その他の特別に訓練された専門家のチームによって提供されます。緩和ケアチームは、がん患者とその家族の生活の質の向上を目指しています。この形式のケアは、受けている可能性のある治療法やその他の治療法と一緒に提供されます。

臨床試験

対処とサポート

腫瘍があることを確認するか癌は圧倒的で恐ろしいものになる可能性があります。あなたはあなたのヘルスケアで積極的な役割を果たすことによってあなた自身がよりコントロールしていると感じるのを助けることができます。対処するために、次のことを試してください。

• 腫瘍について十分に学び、治療について決定を下します。腫瘍が癌性であるかどうか、治療の選択肢、そして必要に応じて予後など、腫瘍について医師に相談してください。詳細を学ぶにつれて、治療法の決定に自信が持てるようになるかもしれません。
• 友人や家族を近くに置いてください。あなたの親密な関係を強く保つことはあなたが対処するのを助けるでしょう。友人や家族は、病院にいる​​場合に家の世話をするなど、必要な実践的なサポートを提供できます。そして、あなたが圧倒されたと感じたとき、彼らは感情的なサポートとして役立つことができます。

• 話し相手を見つけましょう。あなたがあなたの希望と恐れについて話すことができる良い聞き手を見つけてください。これは友人または家族の可能性があります。カウンセラー、医療ソーシャルワーカー、聖職者、がん支援グループの懸念と理解も役立つ場合があります。

  お住まいの地域の支援グループについて医師に尋ねるか、国立がん研究所などのがん組織に連絡してください。または米国癌協会。

予約の準備

気になる兆候や症状がある場合は、医師に予約してください。

鼻または傍鼻の腫瘍があると医師が判断した場合は、耳鼻咽喉に影響を与える疾患を専門とする医師（耳鼻咽喉科専門医）に紹介されることがあります。

予定は短くなる可能性があり、話し合うことがたくさんあるため、十分に準備しておくことをお勧めします。準備に役立つ情報をいくつか紹介します。

できること

• 事前予約の制限に注意してください。予約をするときは、食事制限など、事前に何かする必要があるかどうかを必ず確認してください。
• 発生している症状を書き留めてください。これには、関係がないと思われる症状も含まれます。予定を立てた理由。
• 主なストレスや最近の生活の変化など、重要な個人情報を書き留めます。
• 現在のすべての薬、ビタミン、サプリメントのリストを作成します。
• 家族や友人を連れて行きます。アポイントメント中に提供されたすべての情報を覚えるのが難しい場合があります。あなたに同行する人は、あなたが見逃したり忘れたりしたことを覚えているかもしれません。
• 質問を書き留めて医師に尋ねてください。

医師との時間は限られているので、準備する質問のリストは、一緒に時間を最大限に活用するのに役立ちます。時間がなくなった場合に備えて、最も重要なものから最も重要でないものへと質問をリストしてください。鼻および傍鼻腫瘍の場合、医師に尋ねる基本的な質問は次のとおりです。

• がんはありますか？
• 腫瘍はどこにありますか？
• 何ですか他の検査が必要ですか？
• 治療の選択肢は何ですか？
• 私の種類の腫瘍に最適な治療法はありますか？
• 潜在的な側面は何ですか？各治療の効果は？
• セカンドオピニオンを求めるべきですか？おすすめのスペシャリストの名前を教えてください。
• 臨床試験の対象になりますか？
• パンフレットやその他の印刷物を持っていくことができますか？どのウェブサイトをお勧めしますか？
• フォローアップ訪問を計画するかどうかを決定するものは何ですか？

医師に何を期待するか

あなたの医者はあなたに多くの質問をする可能性があります。それらに答える準備ができていると、後で対処したいポイントをカバーする時間ができるかもしれません。医師は次のように尋ねることがあります：

• 症状が出始めたのはいつですか？
• 症状は継続的ですか、それとも時折ですか？
• 症状はどのくらい深刻ですか？
• 症状を改善すると思われるものは何ですか？
• 症状を悪化させると思われるものは何ですか？