近視

概要

近視（近視）は、近くの物体ははっきりと見えますが、遠くの物体はぼやけている一般的な視力状態です。これは、目の形状によって光線が誤って曲がる（屈折する）場合に発生し、画像を網膜ではなく網膜の前に集中させます。

近視は徐々にまたは急速に発達し、小児期に悪化することがよくあります。思春期。近視は家族で行われる傾向があります。

基本的な目の検査で近視を確認できます。眼鏡、コンタクトレンズ、屈折矯正手術でぼやけを補うことができます。

症状

近視の症状には次のようなものがあります。

• 見るときのぼやけた視力遠方の物体
• はっきりと見えるように目を細めるか部分的に閉じる必要がある
• 眼精疲労による頭痛
• 特に夜間（夜間）に車両を運転しているときに見えにくい（夜間近視）

近視は、多くの場合、小児期に最初に検出され、一般的に、初期の学年から10代の間に診断されます。近視の子供は次のことを行う可能性があります。

• 目を細め続ける
• テレビ、映画のスクリーン、または教室の正面の近くに座る必要がある
• 遠くの物体に気づかないでください
• 過度に点滅します
• 頻繁に目をこすります

いつ医者に診てもらうか

遠くにあるものをはっきりと見るのが難しい（距離がぼやけている）ことがはっきりしていて、思い通りにタスクを実行できない場合、または視力の質が活動の楽しみを損なう場合は、眼科医に相談してください。彼または彼女はあなたの近視の程度を判断し、あなたの視力を矯正するためのあなたの選択肢をアドバイスすることができます。

あなたが経験した場合は緊急医療を求めてください：

• 突然の出現多くのフローター—視野内を漂うように見える小さな斑点
• 片方または両方の目の光の点滅
• 視野上のカーテンのような影

これらは、近視のまれな合併症である網膜剥離の警告サインです。網膜剥離は医学的な緊急事態であり、時間が重要です。

定期的な目の検査

視力に問題があることがすぐに明らかになるとは限らないため、アメリカンアカデミーof Ophthalmologyは、定期的な目の検査のために次の間隔を推奨しています。

大人

緑内障などの特定の目の病気のリスクが高い場合は、40歳から1〜2年ごとに拡張した目の検査を受けてください。 。

眼鏡やコンタクトを着用しておらず、目のトラブルの症状がなく、緑内障などの目の病気を発症するリスクが低い場合は、次の間隔で目の検査を受けてください。

• 20代から30代までは5〜10年ごと
• 40〜54歳までは2〜4年ごと
• 55〜54歳までは1〜3年ごと64
• 65歳から1〜2年ごと

眼鏡やコンタクトを着用している場合、または糖尿病などの目に影響を与える健康状態にある場合は、定期的に目をチェックする必要があるでしょう。あなたがあなたの予定をスケジュールする必要がある頻度をあなたの眼科医に尋ねてください。ただし、視力に問題がある場合は、最近目の検査を受けた場合でも、できるだけ早く眼科医に相談してください。たとえば、視力のぼやけは、処方の変更が必要であることを示唆している場合や、別の問題の兆候である可能性があります。

子供と青年

子供は眼疾患のスクリーニングを受け、小児科医による視力検査を受ける必要があります。 、眼科医、検眼医、または次の年齢と間隔の訓練を受けた別のスクリーナー。

• 6か月齢
• 3歳
• 1年生前そして、学年中、健康な子供の訪問時、または学校や公のスクリーニングを通じて、2年ごとに

原因

あなたの目には、画像に焦点を合わせる2つの部分があります。 p>

• 角膜は、目の透明なドーム型の前面です。
• レンズは、M＆amp; Mのキャンディーのサイズと形状についての明確な構造です。

通常の形の眼では、これらの集束要素のそれぞれは、大理石の表面のように完全に滑らかな湾曲を持っています。このような曲がり角膜とレンズは、すべての入射光を曲げ（屈折）させて、目の後ろの網膜に直接鮮明に焦点を合わせた画像を作成します。

屈折誤差

角膜またはレンズが均一かつ滑らかに湾曲しておらず、光線が適切に屈折せず、屈折誤差があります。

近視は通常、眼球が通常より長い場合、または角膜も湾曲している場合に発生します。急に。光は網膜に正確に焦点を合わせるのではなく、網膜の前に焦点を合わせるため、遠くの物体の外観がぼやけます。

その他の屈折異常

近視に加えて、他の屈折異常には以下が含まれます：

• 遠視（遠視）。これは、眼球が通常より短い場合、または角膜の湾曲が小さすぎる場合に発生します。効果は近視の反対です。成人では、近くの物体と遠くの物体の両方がぼやけています。
• 乱視。これは、角膜またはレンズが一方向に他の方向よりも急に湾曲している場合に発生します。矯正されていない乱視は視力をぼやけさせます。

危険因子

特定の危険因子は、次のような近視を発症する可能性を高める可能性があります。

• 遺伝学。近視は家族で実行される傾向があります。あなたの両親の一人が近視であるならば、状態を発症するあなたのリスクは増加します。両親が近視の場合、リスクはさらに高くなります。
• 環境条件。一部の研究は、屋外で過ごす時間が不足すると近視を発症する可能性が高くなる可能性があるという考えを支持しています。

合併症

近視は、軽度から軽度までのさまざまな合併症に関連しています次のような重度：

• 生活の質の低下。矯正されていない近視はあなたの生活の質に影響を与える可能性があります。思い通りにタスクを実行できない場合があります。そして、あなたの限られたビジョンは、あなたの日々の活動の楽しみを損なうかもしれません。
• 眼精疲労。矯正されていない近視は、焦点を維持するために目を細めたり、緊張させたりする可能性があります。これは眼精疲労や頭痛につながる可能性があります。
• 安全性の低下。矯正されていない視力の問題がある場合、あなた自身と他の人の安全が危険にさらされる可能性があります。これは、車を運転している場合や重機を操作している場合に特に深刻になる可能性があります。
• 経済的負担。矯正レンズ、目の検査、および治療の費用は、特に近視などの慢性状態では、合計することができます。視力低下や視力喪失も、場合によっては収入の可能性に影響を与える可能性があります。
• その他の目の問題。重度の近視は、網膜剥離、緑内障、白内障、近視性黄斑症（網膜中心静脈閉塞症）のリスクを高めます。長い眼球の組織は引き伸ばされて薄くなり、涙、炎症、弱くて出血しやすい新しい血管、そして瘢痕を引き起こします。
内容：

診断

近視は、屈折評価と目の健康検査を含む基本的な目の検査によって診断されます。

屈折評価は、次のような視力の問題があるかどうかを判断します。近視または遠視、乱視、または老眼として。医師はさまざまな器具を使用して、距離と近方視力をテストするためにいくつかのレンズを通して見るように依頼する場合があります。

眼科医は、目の健康診断のために瞳孔を拡張するために目を落とします。 。これにより、検査後数時間は目がより光に敏感になる可能性があります。膨張により、医師は目の中のより広い視野を見ることができます。

治療

近視を治療する標準的な目標は、矯正レンズを使用して網膜に光を集中させることで視力を改善することです。レンズまたは屈折矯正手術。近視の管理には、緑内障、白内障、網膜裂孔と剥離、網膜中心部の損傷など、状態の合併症を定期的に監視することも含まれます。

処方レンズ

矯正レンズを着用すると近視が治療されます。角膜の湾曲の増加や目の長さの増加を打ち消すことによって。度付きレンズの種類は次のとおりです。

• 眼鏡。これは、近視によって引き起こされる視力を鮮明にするための簡単で安全な方法です。眼鏡レンズの種類は幅広く、単焦点、遠近両用、三重焦点、プログレッシブ多焦点が含まれます。
• コンタクトレンズ。これらのレンズはあなたの目に正しく着用されます。それらは、球形、トーリック、多焦点のデザインと組み合わせた、柔らかくて硬い、ガス透過性を含む、さまざまな材料とデザインで利用できます。コンタクトレンズの長所と短所、そしてあなたに最適なものについては、眼科医に尋ねてください。

屈折矯正手術

屈折矯正手術は、眼鏡やコンタクトレンズの必要性を減らします。眼科医はレーザービームを使用して角膜の形状を変更します。これにより、近視の処方が減少します。手術後でも、時々眼鏡を使用する必要があるかもしれません。

• レーザー支援のinsitu角膜曲率形成術（LASIK）。この手順で、眼科医は角膜に薄いヒンジ付きフラップを作ります。次に、レーザーを使用して角膜の内層を取り除き、角膜のドーム型を平らにします。レーシック手術からの回復は通常、他の角膜手術よりも迅速で、不快感も少なくなります。
• レーザー支援上皮下角膜切除術（LASEK）。外科医は、角膜の外側の保護カバー（上皮）にのみ極薄のフラップを作成します。次に、レーザーを使用して角膜の外層を再形成し、その曲線を平らにしてから、上皮を置き換えます。
• 光屈折角膜切除術（PRK）。この手順は、外科医が上皮を完全に除去し、レーザーを使用して角膜を再形成することを除いて、ラセックと同様です。上皮は交換されませんが、自然に成長し、角膜の新しい形状に一致します。

この手順は元に戻せないため、起こりうる副作用について医師に相談してください。屈折矯正手術は、近視の処方が安定するまで推奨されません。

近視の進行を遅らせるまたは止める治療

研究者や臨床医は、近視が起こらないようにするためのより効果的なアプローチを模索し続けています時間の経過とともに悪化します。これまでで最も有望な治療法は次のとおりです。

• 外用薬、アトロピン。局所アトロピンドロップは、多くの場合、目の検査の一部として、または眼科手術の前後に、目の瞳孔を拡張するために一般的に使用されます。さまざまな用量のアトロピン点眼薬も、近視の進行を遅らせるのに役立つ可能性があります。この効果の正確なメカニズムは不明です。
• 外での時間が増加しました。青年期および成人期初期に屋外で過ごすと、近視の生涯リスクが低下する可能性があります。研究者たちは、太陽の紫外線（UV）にさらされると、強膜と角膜の分子構造が変化し、正常な形状を維持するのに役立つと考えています。
• デュアルフォーカスコンタクトレンズ。新しいタイプのデュアルフォーカスコンタクトレンズは、8歳から12歳までの子供たちの近視の進行を遅らせることが示されています。
• オルソケラトロジー。この手順では、目の湾曲が均一になるまで、1日数時間硬くてガス透過性のコンタクトレンズを着用します。次に、新しい形状を維持するためにレンズをあまり頻繁に着用しません。この治療を中止すると、目は元の形に戻ります。このレンズが近視の眼球の伸びを遅くし、近視を減少させるという証拠があります。

臨床試験

ライフスタイルと家庭療法

現時点では近視を防ぐことはできません。いくつかの研究は、あなたがその進行を遅らせることができるかもしれないことを示唆しています。ただし、次のヒントに従うことで、目と視力を保護することができます。

• 目をチェックしてください。よく見える場合でも、これを定期的に行ってください。
• 慢性的な健康状態を管理します。適切な治療を受けないと、糖尿病や高血圧などの特定の状態が視力に影響を与える可能性があります。
• 目を太陽から保護します。紫外線（UV）を遮断するサングラスを着用してください。
• 目の怪我を防ぎます。スポーツをしたり、芝刈りをしたり、絵を描いたり、有毒ガスを含む他の製品を使用したりするときは、保護眼鏡を着用してください。
• 健康的な食品を食べる。葉物野菜やその他の野菜や果物をたくさん食べてみてください。また、マグロやサーモンなどのオメガ3脂肪酸を多く含む魚を食事に含めると、目が良くなることが研究によって示されています。
• 喫煙しないでください。喫煙が体の残りの部分に良くないのと同じように、喫煙は目の健康にも悪影響を与える可能性があります。
• 適切な矯正レンズを使用してください。適切なレンズが視力を最適化します。定期検査を受けることで、処方箋が正しいことを確認できます。弱すぎる（矯正不足）処方箋を着用すると、近視の発症が増える可能性があるという証拠があります。
• 適切な照明を使用してください。視力を高めるために、上に向けるか、光を追加します。
• 目の疲れを軽減します。 20分ごとに（20秒間）、20フィート離れた場所で、コンピューターや読書を含む仕事に近い作業から目を離します。
• 次の症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。痛みの有無にかかわらず片方の目の視力;突然のかすみ目またはかすみ目;複視;または、ライトの点滅、黒いスポット、またはライトの周りのハローが表示されます。これは、深刻な病状または眼の状態を表している可能性があります。

予約の準備

さまざまな目の状態の助けを求めるときに、3種類の専門家に出会うことがあります。

• 眼科医。眼科医は、医学博士（M.D.）またはオステオパシー医（D.O.）の学位を取得した後、研修医を務める眼科医です。眼科医は、完全な眼の評価を提供し、矯正レンズを処方し、一般的および複雑な眼の障害を診断および治療し、眼科手術を行うように訓練されています。
• 検眼医。検眼医は、検眼（O.D.）の学位を持っています。オプトメトリストは、完全な眼の評価を提供し、矯正レンズを処方し、一般的な眼の障害を診断および治療するように訓練されています。
• 眼鏡技師。眼鏡技師は、眼科医や検眼医からの処方箋に従って、眼鏡やコンタクトレンズに人々を合わせるのを助けるスペシャリストです。一部の州では、眼鏡技師の免許が必要です。眼鏡技師は、眼疾患の診断や治療の訓練を受けていません。

どのタイプの眼科医を選んだとしても、予約の準備に役立つ情報がいくつかあります。

できること

• すでに眼鏡をかけている場合は、眼鏡を持ってきてください。あなたの医者はあなたの現在の眼鏡処方を測定する装置を持っています。コンタクトを着用している場合は、両目から空のコンタクトレンズボックスを予約に持参してください。
• 近くで読むのが難しい、夜間の運転が難しいなど、発生している症状をすべて挙げてください。
• 服用しているすべての薬、ビタミン、サプリメントのリストを作成します。
• 医師に尋ねる質問のリストを作成します。

リストの作成質問はあなたがあなたの訪問を最大限に活用するのを助けることができます。近視の場合、いくつかの基本的な質問は次のとおりです。

• いつ矯正レンズを使用する必要がありますか？
• 眼鏡の長所と短所は何ですか？
• コンタクトのメリットとデメリットは何ですか？
• どのくらいの頻度で目を検査することをお勧めしますか？
• 眼科手術などのより永続的な治療は、私の選択肢です。 ？
• もしそうなら、あなたはどちらをお勧めしますか？
• これらの治療からどのような種類の副作用が起こり得るのですか？
• 私の保険会社は外科手術の費用を負担しますか？コンタクトレンズのフィッティング？
• 持ち帰ることができるパンフレットやその他の印刷物はありますか？どのウェブサイトをお勧めしますか？

医師に何を期待しますか

医師は次のように尋ねます：

• 最初に始めたのはいつですか症状が出ていますか？
• 目を細めたり、物を近づけたり遠ざけたりすると視力が改善しますか？
• 家族の他の人が眼鏡やコンタクトを使用していますか？彼らが最初に視力に問題を抱え始めたとき、彼らが何歳であったか知っていますか？
• 最初に眼鏡やコンタクトを着用し始めたのはいつですか？
• 次のような医学的問題がありますか。糖尿病？
• 新しい薬、サプリメント、ハーブ製剤を服用し始めましたか？