肥満

概要

肥満は、過剰な量の体脂肪を伴う複雑な病気です。肥満は単なる美容上の問題ではありません。心臓病、糖尿病、高血圧、特定の癌など、他の病気や健康上の問題のリスクを高めるのは医学的な問題です。

一部の人々が肥満を避けるのが難しい理由はたくさんあります。通常、肥満は、環境や個人的な食事や運動の選択と組み合わされた遺伝的要因の組み合わせから生じます。

良いニュースは、わずかな体重減少でも肥満に関連する健康問題を改善または予防できることです。食事の変更、身体活動の増加、行動の変化は、体重を減らすのに役立ちます。肥満を治療するための追加のオプションは、処方薬と減量手順です。

症状

肥満は、肥満度指数（BMI）が30以上のときに診断されます。ボディマス指数を決定するには、ポンド単位の体重をインチ単位の身長の2乗で割り、703を掛けます。または、キログラム単位の体重をメートル単位の身長で割ります。

BMI体重状態18.5未満体重不足18.5-24.9正常25.0-29.9過体重30.0以上の肥満

ほとんどの人にとって、BMIは体脂肪の合理的な推定値を提供します。ただし、BMIは体脂肪を直接測定しないため、筋肉の運動選手など、体脂肪が過剰でなくても肥満カテゴリのBMIを持っている人もいます。

いつ見るか医師

体重に関連する健康上の問題が心配な場合は、肥満の管理について医師に相談してください。あなたとあなたの医師はあなたの健康上のリスクを評価し、あなたの減量オプションについて話し合うことができます。

原因

体重には遺伝的、行動的、代謝的、ホルモン的な影響がありますが、肥満は次の場合に発生します。運動や通常の日常生活で消費するよりも多くのカロリーを摂取します。あなたの体はこれらの過剰なカロリーを脂肪として蓄えます。

ほとんどのアメリカ人の食事はカロリーが高すぎます—多くの場合ファーストフードや高カロリー飲料からです。肥満の人は、満腹になる前により多くのカロリーを摂取したり、より早く空腹を感じたり、ストレスや不安のためにより多く摂取したりする可能性があります。

危険因子

肥満は通常、原因と寄与の組み合わせから生じます。要因：

家族の継承と影響

両親から継承する遺伝子は、保存する体脂肪の量とその脂肪の分布に影響を与える可能性があります。遺伝学はまた、あなたの体がいかに効率的に食物をエネルギーに変換するか、あなたの体があなたの食欲をどのように調節するか、そしてあなたの体が運動中にどのようにカロリーを燃焼するかにおいて役割を果たすかもしれません。

肥満は家族で実行される傾向があります。それは彼らが共有する遺伝子のためだけではありません。家族も同様の食生活や活動習慣を共有する傾向があります。

ライフスタイルの選択

• 不健康な食事。カロリーが高く、果物や野菜が不足し、ファーストフードが豊富で、高カロリーの飲み物と特大の部分が豊富な食事は、体重増加に貢献します。
• 液体カロリー。人々は満腹感を感じることなく多くのカロリー、特にアルコールからのカロリーを飲むことができます。砂糖入り清涼飲料などの他の高カロリー飲料は、大幅な体重増加に寄与する可能性があります。
• 非活動。座りがちな生活をしている場合は、運動や日常の日常生活で消費するよりも多くのカロリーを毎日簡単に摂取できます。コンピューター、タブレット、電話の画面を見ることは座りがちな活動です。画面の前で過ごす時間数は、体重増加と非常に関連しています。

特定の病気や薬

一部の人々では、肥満はプラダーウィリー症候群、クッシング症候群、その他の症状などの医学的原因。関節炎などの医学的問題も活動の低下につながる可能性があり、体重増加につながる可能性があります。

食事療法や活動で補わないと、一部の薬は体重増加につながる可能性があります。これらの薬には、いくつかの抗うつ薬、抗けいれん薬、糖尿病薬、抗精神病薬、ステロイド、ベータ遮断薬が含まれます。

社会的および経済的問題

社会的および経済的要因は肥満に関連しています。歩いたり運動したりするのに安全な場所がない場合、肥満を避けることは困難です。同様に、あなたは健康的な調理方法を教えられていないかもしれません、あるいはあなたはより健康的な食べ物にアクセスできないかもしれません。さらに、一緒に過ごす人が体重に影響を与える可能性があります。肥満の友人や親戚がいると、肥満になる可能性が高くなります。

年齢

肥満は、幼児であっても、どの年齢でも発生する可能性があります。しかし、あなたが年をとるにつれて、ホルモンの変化とあまり活発でないライフスタイルはあなたの肥満のリスクを高めます。さらに、あなたの体の筋肉の量は年齢とともに減少する傾向があります。一般的に、筋肉量が少ないと代謝が低下します。これらの変更はまた、必要なカロリーを減らし、余分な体重を防ぐのを難しくする可能性があります。何を食べるかを意識的にコントロールせず、年齢を重ねるにつれて身体が活発になると、体重が増える可能性があります。

その他の要因

• 妊娠。体重増加は妊娠中によく見られます。一部の女性は、赤ちゃんが生まれた後、この体重を減らすのが難しいと感じています。この体重増加は、女性の肥満の発症に寄与する可能性があります。妊娠中に増加した体重を減らすには、母乳育児が最善の選択肢かもしれません。
• 禁煙。禁煙はしばしば体重増加と関連しています。そして、一部の人にとっては、肥満と見なされるのに十分な体重増加につながる可能性があります。多くの場合、これは人々が禁煙に対処するために食物を使用するときに起こります。しかし、長期的には、禁煙は喫煙を続けるよりも健康に大きな利益をもたらします。医師は、禁煙後の体重増加を防ぐのに役立ちます。
• 睡眠不足。十分な睡眠が取れなかったり、睡眠が多すぎたりすると、ホルモンが変化して食欲が増す可能性があります。カロリーや炭水化物の多い食品を欲しがる場合もあります。これは体重増加に寄与する可能性があります。
• ストレス。あなたの気分と幸福に影響を与える多くの外的要因が肥満の一因となる可能性があります。ストレスの多い状況を経験するとき、人々はしばしばより高カロリーの食物を求めます。
• マイクロバイオーム。腸内細菌はあなたが食べるものの影響を受け、体重増加や体重減少の困難に寄与する可能性があります。
• 以前の体重減少の試み。以前の減量の試みとそれに続く急速な体重の回復は、さらなる体重増加に寄与する可能性があります。この現象は、ヨーヨーダイエットと呼ばれることもあり、代謝を遅らせる可能性があります。

これらの危険因子が1つ以上ある場合でも、発症する運命にあるとは限りません。肥満。食事療法、身体活動と運動、行動の変化を通じて、ほとんどの危険因子を打ち消すことができます。

合併症

肥満の人は、以下を含む多くの潜在的に深刻な健康問題を発症する可能性が高くなります。 ：

• 心臓病と脳卒中。肥満は、心臓病や脳卒中の危険因子である高血圧や異常なコレステロール値を示す可能性が高くなります。
• 2型糖尿病。肥満は、体がインスリンを使用して血糖値を制御する方法に影響を与える可能性があります。これにより、インスリン抵抗性と糖尿病のリスクが高まります。
• 特定の癌。肥満は、子宮、子宮頸部、子宮内膜、卵巣、乳房、結腸、直腸、食道、肝臓、胆嚢、膵臓、腎臓、前立腺の癌のリスクを高める可能性があります。
• 消化器系の問題。肥満は、胸焼け、胆嚢疾患、肝臓の問題を発症する可能性を高めます。
• 婦人科および性的問題。肥満は女性に不妊症や生理不順を引き起こす可能性があります。肥満はまた、男性に勃起不全を引き起こす可能性があります。
• 睡眠時無呼吸。肥満の人は睡眠時無呼吸を起こす可能性が高く、睡眠中に呼吸が繰り返し停止および開始する潜在的に深刻な障害です。
• 変形性関節症。肥満は、体内の炎症を促進することに加えて、体重を支える関節にかかるストレスを増加させます。これらの要因は、変形性関節症などの合併症を引き起こす可能性があります。
• 重度のCOVID-19症状。 2019年のコロナウイルス病（COVID-19）を引き起こすウイルスに感染すると、肥満は重篤な症状を発症するリスクを高めます。 COVID-19の重症例がある人は、集中治療室での治療、または呼吸のための機械的支援さえ必要とする場合があります。

生活の質

肥満はあなたの全体的な質を低下させる可能性があります人生の。楽しい活動に参加するなど、今までやっていたことができないかもしれません。公共の場所は避けてください。肥満の人は差別にさえ遭遇するかもしれません。

あなたの生活の質に影響を与えるかもしれない他の体重関連の問題は以下を含みます：

• うつ病
• 障害
• 性的問題
• 恥と罪悪感
• 社会的孤立
• 仕事の成果の低下

予防

肥満のリスクがあるか、現在太りすぎであるか、健康的な体重であるかにかかわらず、不健康な体重増加と関連する健康上の問題を防ぐための措置を講じることができます。当然のことながら、体重増加を防ぐための手順は、体重を減らすための手順と同じです。毎日の運動、健康的な食事、そしてあなたが何を食べ、何を飲むかを監視するという長期的な取り組みです。

• 定期的な運動。体重増加を防ぐために、週に150〜300分の中程度の強度の活動を行う必要があります。適度に激しい運動には、早歩きや水泳などがあります。
• 健康的な食事の計画に従ってください。果物、野菜、全粒穀物など、低カロリーで栄養価の高い食品に焦点を当てます。飽和脂肪を避け、お菓子やアルコールを制限します。限られた間食で1日3回の定期的な食事を食べる。あなたはまだまれな御馳走として少量の高脂肪、高カロリーの食品を楽しむことができます。ほとんどの場合、健康的な体重と健康を促進する食品を選択するようにしてください。
• 食事の原因となるフードトラップを知って、避けてください。制御不能な食事を引き起こす状況を特定します。日記をつけて、何を食べたか、どれだけ食べたか、いつ食べたか、どのように感じているか、どれだけ空腹かを書き留めてください。しばらくすると、パターンが現れるはずです。事前に計画を立て、これらのタイプの状況に対処するための戦略を立て、食事行動を管理し続けることができます。
• 定期的に体重を監視します。少なくとも週に1回体重を測定する人は、余分な体重を減らすことに成功します。体重を監視することで、努力がうまく機能しているかどうかがわかり、大きな問題になる前に小さな体重増加を検出するのに役立ちます。
• 一貫性を保つ。平日、週末、休暇や休日の中で可能な限り健康的な体重の計画に固執することで、長期的な成功の可能性が高まります。

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診断

肥満を診断するために、医師は通常、身体検査を行い、いくつかの検査を推奨します。

これらの検査と検査には通常次のものが含まれます。

• 健康履歴を取得します。医師は、あなたの体重履歴、減量努力、身体活動と運動習慣、食事パターンと食欲制御、あなたが持っていた他の状態、投薬、ストレスレベル、およびあなたの健康に関する他の問題を検討するかもしれません。医師はまた、家族の健康歴を調べて、特定の状態になりやすいかどうかを確認する場合があります。
• 一般的な身体検査。これには身長の測定も含まれます。心拍数、血圧、体温などのバイタルサインをチェックします。あなたの心臓と肺に耳を傾けます。腹部を調べます。
• BMIを計算します。あなたの医者はあなたのボディマス指数（BMI）をチェックします。 30以上のBMIは肥満と見なされます。 30を超える数値は、健康上のリスクをさらに高めます。 BMIは、全体的な健康上のリスクと適切な治療法を判断するのに役立つため、少なくとも年に1回はチェックする必要があります。
• 胴囲の測定。内臓脂肪または腹部脂肪と呼ばれることもある腰の周りに蓄積された脂肪は、心臓病や糖尿病のリスクをさらに高める可能性があります。ウエストの測定値（周囲）が35インチ（89センチメートルまたはcm）を超える女性、およびウエストの測定値が40インチ（102 cm）を超える男性は、ウエストの測定値が小さい人よりも健康上のリスクが高い可能性があります。 BMI測定と同様に、ウエスト周囲長は少なくとも年に1回チェックする必要があります。
• その他の健康上の問題をチェックします。あなたが健康上の問題を知っているならば、あなたの医者はそれらを評価します。医師は、高血圧や糖尿病など、他の考えられる健康上の問題もチェックします。医師は、心電図などの特定の心臓検査を勧めることもあります。
• 血液検査。どのような検査を行うかは、健康状態、危険因子、および現在発生している可能性のある症状によって異なります。血液検査には、コレステロール検査、肝機能検査、空腹時血糖値、甲状腺検査などが含まれる場合があります。

この情報をすべて収集することで、あなたと医師はあなたが失う必要のある体重を判断できます。そしてあなたがすでに持っている健康状態やリスク。そして、これは治療の決定を導きます。

治療

肥満治療の目標は、健康的な体重に到達し、それを維持することです。これにより、全体的な健康状態が改善され、肥満に関連する合併症を発症するリスクが低下します。栄養士、行動カウンセラー、肥満の専門家などの医療専門家のチームと協力して、食事や活動の習慣を理解し、変更する必要がある場合があります。

最初の治療目標は通常、適度な体重減少です—総体重の5％から10％です。つまり、体重が200ポンド（91 kg）で、BMI基準による肥満の場合、健康状態が改善し始めるには、約10〜20ポンド（4.5〜9 kg）を失うだけで済みます。ただし、減量が多ければ多いほど、メリットは大きくなります。

すべての減量プログラムでは、食生活を変え、身体活動を増やす必要があります。あなたに適した治療法は、肥満の重症度、全体的な健康状態、減量計画に参加する意欲によって異なります。

食事の変更

カロリーを減らし、より健康的に練習する肥満を克服するためには食生活が欠かせません。最初はすぐに体重が減る可能性がありますが、長期にわたる着実な減量は、体重を減らすための最も安全な方法であり、恒久的に体重を減らすための最良の方法と考えられています。

クラッシュダイエットは、長期的に過剰な体重を抑えるのに役立つ可能性が低いためです。

少なくとも6か月間、プログラムのメンテナンス段階で包括的な減量プログラムに参加することを計画してください。減量の成功の確率を高めるために少なくとも1年間。

最高の減量ダイエットはありません。あなたがあなたのために働くと思う健康食品を含むものを選んでください。肥満を治療するための食事の変更には、次のものが含まれます。

• カロリーの削減。減量の秘訣は、摂取するカロリー数を減らすことです。最初のステップは、典型的な飲食習慣を見直して、通常消費するカロリー数と削減できる場所を確認することです。あなたとあなたの医者はあなたが体重を減らすためにあなたが毎日取る必要があるカロリー数を決めることができます、しかし典型的な量は女性のために1200から1500カロリーそして男性のために1500から1800カロリーです。
• より少ないで完全に感じます。デザート、キャンディー、脂肪、加工食品などの一部の食品には、少量のカロリーが大量に含まれています。対照的に、果物と野菜はより少ないカロリーでより大きな部分サイズを提供します。カロリーの少ない食品をより多く食べることで、空腹感を減らし、摂取するカロリーを減らし、食事の気分を良くします。これは、全体的な満足度に貢献します。
• より健康的な選択をする。全体的な食事をより健康にするために、果物、野菜、全粒穀物の炭水化物など、より多くの植物ベースの食品を食べてください。また、豆、レンズ豆、大豆などの赤身のタンパク質源と赤身の肉も強調します。あなたが魚が好きなら、週に2回魚を含めるようにしてください。塩と砂糖を制限します。少量の脂肪を食べ、オリーブ、カノーラ、ナッツオイルなどの心臓に健康的な供給源からのものであることを確認してください。
• 特定の食品を制限します。特定の食事療法は、高炭水化物食品や全脂肪食品など、特定の食品グループの量を制限します。どのダイエットプランが効果的で、どれがあなたに役立つかを医師に尋ねてください。砂糖で甘くした飲み物を飲むことは、意図したよりも多くのカロリーを消費する確実な方法であり、これらの飲み物を制限するか、完全に排除することは、カロリーを削減し始めるのに適した場所です。
• 代替食。これらの計画では、1〜2回の食事を低カロリーのシェイクやミールバーなどの製品に置き換え、健康的なスナックと、脂肪とカロリーの少ない健康的でバランスの取れた3回目の食事を食べることを提案しています。短期的には、このタイプの食事療法はあなたが体重を減らすのを助けることができます。ただし、これらのダイエットではライフスタイル全体を変える方法がわからない可能性があるため、体重を減らしたい場合は、これを維持する必要があるかもしれません。

迅速な修正には注意してください。あなたは速くて簡単な減量を約束する流行のダイエットに誘惑されるかもしれません。しかし、現実には、魔法の食べ物や簡単な修正はありません。流行のダイエットは短期的には役立つかもしれませんが、長期的な結果は他のダイエットよりも良いようには見えません。

同様に、クラッシュダイエットで体重が減る可能性がありますが、あなたが食事療法をやめたときにそれを取り戻すために。体重を減らし、体重を減らすには、長期にわたって維持できる健康的な食習慣を採用する必要があります。

運動と活動

身体活動または運動の増加は不可欠な部分です肥満治療の。 1年以上減量を維持できるほとんどの人は、単に歩くだけでも定期的に運動します。

アクティビティレベルを上げるには：

• エクササイズ。肥満の人は、それ以上の体重増加を防ぐため、または適度な体重の減少を維持するために、少なくとも週に150分の適度な強度の身体活動を行う必要があります。より大幅な減量を達成するには、週に300分以上の運動が必要になる場合があります。持久力とフィットネスが向上するにつれて、運動量を徐々に増やす必要があるでしょう。
• 動き続けます。定期的な有酸素運動がカロリーを燃焼して余分な体重を減らす最も効率的な方法ですが、余分な動きはカロリーを燃焼するのに役立ちます。 1日を通して簡単な変更を加えると、大きなメリットが得られます。店舗の入り口から離れた場所に駐車し、家事や庭を改善し、定期的に起き上がって動き回り、歩数計を装着して、1日の間に実際に何歩進んだかを追跡します。推奨される目標は、毎日10,000歩に到達することです。その目標を達成するためのステップ数を徐々に増やします。

行動の変化

行動修正プログラムは、ライフスタイルを変え、体重を減らし、体重を減らすのに役立ちます。実行する手順には、現在の習慣を調べて、肥満の原因となった可能性のある要因、ストレス、または状況を見つけることが含まれます。

運動する時間の不足など、体重を管理する上での障害は人によって異なります。または深夜の食事。個々の懸念に対処するために行動の変化を調整します。

行動療法と呼ばれることもある行動の修正には、次のものが含まれます。

• カウンセリング。メンタルヘルスの専門家と話すことで、食事に関連する感情的および行動的な問題に取り組むことができます。セラピーは、なぜ食べ過ぎているのかを理解し、不安に対処するための健康的な方法を学ぶのに役立ちます。また、食事と活動を監視し、食事の引き金を理解し、食物への渇望に対処する方法を学ぶことができます。カウンセリングは1対1またはグループで行うことができます。より集中的なプログラム（年間12〜26回のセッションを含むプログラム）は、減量の目標を達成するのに役立つ場合があります。
• サポートグループ。他の人が肥満と同様の課題を共有している支援グループで友情と理解を見つけることができます。お住まいの地域のサポートグループについては、医師、地元の病院、または商業的な減量プログラムに確認してください。

処方減量薬

減量には健康的な食事が必要であり、定期的な運動。ただし、特定の状況では、処方減量薬が役立つ場合があります。

ただし、減量薬は、食事療法、運動、行動の変化と一緒に使用することを目的としており、それらの代わりに使用することを意図していません。減量薬（抗肥満薬とも呼ばれます）の主な目的は、減量しようとしたときに現れる空腹感や満腹感の欠如を止めることで、低カロリーの食事に固執するのを助けることです。

他の食事療法や運動プログラムが機能せず、次のいずれかの基準を満たしている場合、医師は減量薬を勧めることがあります。

• 体重指数（BMI）が30以上
• BMIが27を超えており、糖尿病、高血圧、睡眠時無呼吸などの肥満の医学的合併症もあります

薬を選択する前に、あなたの医者はあなたの健康歴だけでなく、起こりうる副作用を考慮します。一部の減量薬は、妊娠中の女性、特定の薬を服用している人、または慢性的な健康状態にある人は使用できません。

食品医薬品局（FDA）によって承認された抗肥満薬には次のものがあります。 ：

• オルリスタット（Alli、Xenical）
• フェンテルミンとトピラメート（Qsymia）
• ブプロピオンとナルトレキソン（対照）
• リラグルチド（サクセンダ、ビクトーザ）

処方減量薬を服用している間は、綿密な医学的モニタリングが必要です。また、減量薬はすべての人に効果があるとは限らず、効果は時間の経過とともに衰える可能性があることに注意してください。減量薬の服用をやめると、失った体重の大部分またはすべてを取り戻すことができます。

減量のための内視鏡的処置

これらのタイプの処置には、何も必要ありません。あなたの皮膚の切開。麻酔を受けた後、柔軟なチューブとツールが口から喉を下って胃に挿入されます。

減量に使用される内視鏡検査にはいくつかの種類があります。 1つの手順では、胃に縫合糸を配置して、胃のサイズと快適に摂取できる食物の量を減らします。別の内視鏡検査では、医師が小さなバルーンを胃に挿入します。バルーンは水で満たされ、胃の中で利用できるスペースの量を減らします。これにより、より早く満腹感を感じることができます。

これらの手順は通常、食事療法と運動だけでは成功しなかった場合に、BMIが30以上の人々に承認されます。予想される減量は、手順によって総体重減少の5％から20％まで異なります。

減量手術

一部の人々では、減量手術は減量手術とも呼ばれます。 、はオプションです。減量手術は、快適に食べることができる食物の量を制限するか、食物とカロリーの吸収を減らすか、またはその両方を行います。減量手術は最も体重を減らす可能性が最も高いですが、深刻なリスクをもたらす可能性があります。

他の方法で減量を試みたことがない場合は、肥満の減量手術を検討することもできます。働いて：

• あなたは極度の肥満（BMIが40以上）を持っています
• あなたのBMIは35から39.9であり、また深刻な体重関連の健康問題を抱えています、糖尿病や高血圧など
• あなたは手術が機能するために必要なライフスタイルの変更を行うことに取り組んでいます

減量手術は、一部の人々がそれらの過剰体重の35％以上。しかし、減量手術は奇跡的な肥満の治療法ではありません。

過剰な体重をすべて失うことや、長期的に体重を減らすことを保証するものではありません。手術後の減量の成功は、食事や運動の習慣を生涯にわたって変えるというコミットメントにかかっています。

一般的な減量手術には次のものがあります。

• 胃バイパス手術。胃バイパス（Roux-en-Y胃バイパス）では、外科医が胃の上部に小さなポーチを作成します。次に、小腸を主胃の下の短い距離で切断し、新しいポーチに接続します。食物と液体はポーチから腸のこの部分に直接流れ、胃の大部分をバイパスします。
• 調整可能な胃バンディング。この手順では、胃を膨脹可能なバンド付きの2つのポーチに分けます。ベルトのようにバンドをしっかりと引っ張ると、外科医は2つのポーチの間に小さなチャネルを作成します。バンドは開口部が拡大するのを防ぎ、通常は恒久的に所定の位置に留まるように設計されています。
• 十二指腸スイッチによる胆膵管転換。この手順は、外科医が胃の大部分を取り除くことから始まります。外科医は、食物を小腸と小腸の最初の部分（十二指腸）に放出する弁を離れます。次に、外科医は腸の中央部分を閉じ、最後の部分を十二指腸に直接取り付けます。腸の分離された部分は腸の端に再付着し、胆汁と消化液が腸のこの部分に流れ込むことを可能にします。
• 胃スリーブ。この手順では、胃の一部が除去され、食物のためのより小さなリザーバーが作成されます。胃バイパス手術や十二指腸スイッチによる胆膵管迂回術よりも複雑な手術ではありません。

その他の治療法

迷走神経ブロックは肥満のもう1つの治療法です。それは、腹部の迷走神経に断続的な電気パルスを送る腹部の皮膚の下にデバイスを埋め込むことを含み、それは胃が空または満腹に感じたときに脳に知らせます。この新技術は、減量プログラムで体重を減らすことができず、BMIが35〜45で、2型糖尿病などの肥満関連の症状が少なくとも1つある成人が使用するために、2014年にFDAの承認を受けました。

肥満治療後の体重回復の防止

残念ながら、どのような肥満治療方法を試しても、体重が回復するのが一般的です。減量薬を服用している場合は、服用をやめるとおそらく体重が回復します。高カロリーの食品や高カロリーの飲料を食べ過ぎたり、飲みすぎたりすると、減量手術後に体重が回復することもあります。

失った体重の回復を防ぐ最善の方法の1つは、定期的な身体活動をするために。 1日45〜60分を目指します。

やる気を維持し、コースを維持するのに役立つ場合は、身体活動を追跡します。体重が減り、健康状態が良くなったら、どのような追加の活動ができるか、そして適切な場合は、どのように活動を行い、後押しするかについて医師に相談してください。

常にしなければならない場合があります。あなたの体重に注意してください。健康的な食事とより多くの活動を実用的かつ持続可能な方法で組み合わせることは、あなたが失った体重を長期間維持するための最良の方法です。

減量と体重維持を一度に1日ずつ取り、あなたの成功を確実にするのを助けるための支援リソースであなた自身。長期にわたって継続できる、より健康的な生き方を見つけましょう。

臨床試験

ライフスタイルと家庭療法

正式な治療計画に加えて自宅での戦略に従うと、肥満を克服するための努力が成功する可能性が高くなります。これらには以下が含まれます：

• あなたの状態について学ぶ。肥満についての教育は、あなたが肥満を発症した理由とそれに対して何ができるかについてもっと学ぶのに役立ちます。あなたは自分の治療計画をコントロールし、固執する力をより強く感じるかもしれません。評判の良い自助本を読み、医師または療法士と話し合うことを検討してください。
• 現実的な目標を設定します。かなりの量の体重を減らす必要がある場合は、あまりにも早く減量しようとするなど、非現実的な目標を設定することがあります。失敗に備えてはいけません。運動と減量の毎日または毎週の目標を設定します。長期にわたって固執する可能性が低い大幅な変更を試みるのではなく、食事に小さな変更を加えます。
• 治療計画に固執します。あなたが長年一緒に住んでいたかもしれないライフスタイルを変えることは難しいかもしれません。あなたの活動や食事の目標がずれていることに気付いた場合は、医師、セラピスト、または他の医療専門家に正直になってください。協力して、新しいアイデアや新しいアプローチを考え出すことができます。
• サポートを求める。あなたの減量の目標であなたの家族や友人を乗せてください。あなたの努力を妨害するのではなく、あなたをサポートし、あなたを助ける人々に囲まれてください。彼らがあなたの健康にとって減量がどれほど重要であるかを理解していることを確認してください。減量サポートグループに参加することもできます。
• 記録を残す。食事と活動のログを保管してください。この記録は、あなたがあなたの食生活と運動習慣に責任を持ち続けるのを助けることができます。あなたはあなたを妨げているかもしれない行動、そして逆にあなたにとって何がうまくいくかを発見することができます。ログを使用して、血圧やコレステロール値、全体的なフィットネスなどの他の重要な健康パラメータを追跡することもできます。
• 食物の引き金を特定して回避します。友達に電話するなど、前向きなことで食事をしたいという欲求から気をそらしてください。不健康な食べ物や大部分にノーと言う練習をしてください。時計が食事の時間だと言っているときだけでなく、実際に空腹のときに食事をします。
• 指示どおりに薬を服用します。減量薬や高血圧や糖尿病などの肥満関連の症状を治療するための薬を服用している場合は、処方されたとおりに服用してください。投薬計画の継続に問題がある場合、または不快な副作用がある場合は、医師に相談してください。

代替医療

脱落に役立つと約束されている多数の栄養補助食品すぐに重量が利用可能です。これらの製品の有効性、特に長期的な有効性、および安全性はしばしば疑わしいものです。

食品医薬品局によってすべて栄養補助食品と見なされているハーブ療法、ビタミン、ミネラルは同じではありません。市販薬や処方薬と同様に、厳格なテストとラベル付けのプロセス。

しかし、天然とラベル付けされた製品を含むこれらの物質の一部には、危険な可能性のある薬物のような効果があります。一部のビタミンやミネラルでさえ、過剰に摂取すると問題を引き起こす可能性があります。成分は標準的ではないかもしれません、そしてそれらは予測できないそして有害な副作用を引き起こす可能性があります。栄養補助食品はまた、あなたが服用している処方薬との危険な相互作用を引き起こす可能性があります。栄養補助食品を服用する前に医師に相談してください。

鍼治療、マインドフルネス瞑想、ヨガなどの心身療法は、他の肥満治療を補完する場合があります。しかし、これらの治療法は一般的に減量の治療において十分に研究されていません。治療に心身療法を追加することに興味がある場合は、医師に相談してください。

対処とサポート

対処スキルの向上について医師またはセラピストに相談し、検討してください。肥満とあなたの減量の努力に対処するためのこれらのヒント：

• ジャーナル。痛み、怒り、恐れ、その他の感情を表現するために日記に書きます。
• つながる。孤立しないでください。定期的な活動に参加し、家族や友人と定期的に集まるようにしてください。
• 参加します。同様の課題に直面している他の人とつながることができるように、サポートグループに参加してください。
• 焦点。あなたの目標に集中し続けてください。肥満を克服することは進行中のプロセスです。あなたの目標を念頭に置いてやる気を維持します。自分の状態を管理し、目標に向かって取り組む責任があることを忘れないでください。
• リラックスしてください。リラクゼーションとストレス管理を学びます。ストレスを認識することを学び、ストレス管理とリラクゼーションスキルを身に付けることで、不健康な食生活をコントロールすることができます。

予約の準備

体重の問題について率直かつ正直に医師に相談することは、健康のためにできる最善のことの1つです。場合によっては、お住まいの地域で肥満の専門家がいる場合は、肥満の専門家に紹介されることがあります。また、行動カウンセラー、栄養士、または栄養専門家に紹介されることもあります。

できること

ケアに積極的に参加することが重要です。これを行う1つの方法は、予約の準備をすることです。治療のニーズと目標について考えてください。また、尋ねる質問のリストを書き留めます。これらの質問には次のものが含まれます：

• 健康上の懸念や体重増加に寄与する可能性のある食事や活動の習慣は何ですか？
• 自分の管理で直面する課題について何ができますか？体重？
• 肥満によって引き起こされる他の健康上の問題がありますか？
• 栄養士に会うべきですか？
• 専門知識を持つ行動カウンセラーに会うべきですか？体重管理？
• 肥満やその他の健康上の問題の治療オプションは何ですか？
• 減量介入は私にとってオプションですか？

あなたが持っている病状や、あなたが服用している処方箋や市販の薬、ビタミン、サプリメントについて、必ず医師に知らせてください。

医師に期待すること

あなたの予約の間に、あなたの医者はあなたにあなたの体重、食事、活動、気分と考え、そしてあなたが持っているかもしれないどんな症状についてもあなたに多くの質問をするでしょう。次のような質問があります。

• 高校ではどのくらい体重がありましたか？
• 体重増加に関連している可能性のあるライフイベントは何ですか？
• 通常の日に何をどれだけ食べますか？
• 通常の日にどのくらいの活動をしますか？
• 人生のどの期間に体重が増えましたか？
• 体重に影響を与えると思われる要因は何ですか？
• 体重は日常生活にどのように影響しますか？
• どのような食事療法や治療法を試しましたか？体重を減らす？
• 減量の目標は何ですか？
• 体重を減らすためにライフスタイルを変える準備はできていますか？
• どう思いますか？体重が減るのを防ぎますか？

その間にできること

予定されている予定の前に時間があれば、次のことを行うことで予定の準備を手伝うことができます。予約前の2週間のダイエット日記と、広告の歩数を記録するステップカウンター（歩数計）を使用してください。

また、次のような減量を開始するのに役立つ選択を開始することもできます。

• 健康的な変化を起こすダイエット。より多くの果物、野菜、全粒穀物を食事に取り入れましょう。ポーションサイズを減らし始めます。
• 活動レベルを上げます。起き上がって家の中をもっと頻繁に動き回るようにしてください。体調が良くない場合や運動に慣れていない場合は、徐々に始めてください。毎日10分の散歩でも役に立ちます。健康状態がある場合、または特定の年齢（男性の場合は40歳以上、女性の場合は50歳以上）を超えている場合は、新しい運動プログラムを開始する前に、医師に相談するまで待ってください。