口腔カンジダ症

概要

口腔カンジダ症（口腔カンジダ症（kan-dih-DIE-uh-sis）とも呼ばれます）は、カンジダアルビカンス菌が口の内側に蓄積する状態です。カンジダは口の中の正常な有機体ですが、成長して症状を引き起こすことがあります。

口腔カンジダ症は、通常、舌や頬の内側にクリーミーな白い病変を引き起こします。口腔カンジダ症は、口の屋根、歯茎や扁桃腺、喉の奥まで広がることがあります。

口腔カンジダ症は誰にでも影響を与える可能性がありますが、乳児や高齢者に発生する可能性が高くなります。免疫力が低下している;免疫系が抑制されている、または特定の健康状態にある他の人々。または特定の薬を服用している人。口腔カンジダ症は、健康であれば小さな問題ですが、免疫力が低下していると、症状がより深刻になり、コントロールが困難になる可能性があります。

症状

子供と大人

最初は、口腔カンジダ症の症状にさえ気付かないかもしれません。兆候と症状には次のようなものがあります。

• 舌、頬の内側、場合によっては口の屋根、歯茎、舌のクリーミーな白い入れ歯
• わずかに隆起した入れ歯コテージチーズのような外観
• 赤み、灼熱感、または痛みがひどく、食べたり飲み込んだりするのが困難になる場合があります
• 病変をこすったりこすったりするとわずかに出血します
• 口角のひび割れと赤み
• 口の中の綿のような感覚
• 味の喪失
• 義歯の下の赤み、刺激、痛み（義歯口内炎） ）

通常、がんやHIV / AIDSによる免疫力の低下に関連する重症の場合、病変は下向きに食道に広がることがあります。これは、背中から伸びる長い筋肉の管です。口から胃へ（義歯食道炎）。これが発生すると、嚥下困難や痛みを感じたり、食べ物が喉に詰まっているように感じたりすることがあります。

乳児と授乳中の母親

独特の白い口の病変に加えて、乳児は摂食に問題がある可能性があります。またはうるさくてイライラする。彼らは授乳中に母親に感染を渡すことができます。その後、感染は母親の胸と赤ちゃんの口の間を行き来する可能性があります。

カンジダに胸が感染している女性は、次の兆候や症状を経験する可能性があります。

• 異常に赤い、敏感な、ひびの入った、またはかゆみのある乳首
• 乳首の周りの暗い円形の領域の光沢のあるまたは薄片状の皮膚（アレオラ）
• 授乳中の異常な痛みまたは授乳間の痛みを伴う乳首
• 乳房の奥深くに刺すような痛み

医師の診察を受けるタイミング

あなたやあなたの子供が口の中に白い病変を発症した場合は、医師または歯科医に相談してください。

健康な年長の子供、10代の若者、大人ではカンジダ症はまれです。カンジダ症が発症した場合は、医師に相談して、根本的な病状やその他の原因を確認するためにさらに評価が必要かどうかを判断してください。

原因

通常、免疫システムは、ウイルス、細菌、真菌などの有害な侵入生物を撃退すると同時に、通常の善玉菌と悪玉菌のバランスを維持するように機能します。 lyあなたの体に住んでいます。しかし、これらの保護メカニズムが失敗し、カンジダ菌の数が増え、口腔カンジダ感染が定着することがあります。

最も一般的な種類のカンジダ菌はカンジダアルビカンスです。免疫力の低下など、いくつかの要因が口腔カンジダ症のリスクを高める可能性があります。

危険因子

これらの問題のいずれかが当てはまる場合、口腔カンジダ症のリスクが高まる可能性があります。 ：

• 免疫力の低下。口腔カンジダ症は、免疫力が低下しているため、乳児や高齢者に発生する可能性が高くなります。がんとその治療法、臓器移植と免疫系を抑制する必要な薬、HIV / AIDSなど、一部の病状と治療法は免疫系を抑制する可能性があります。
• 糖尿病。未治療の糖尿病がある場合、または病気が十分に管理されていない場合は、唾液に大量の糖分が含まれている可能性があり、カンジダ菌の増殖を促進します。
• カンジダ膣炎。膣イースト菌感染症は、口腔カンジダ症を引き起こすのと同じ真菌によって引き起こされます。感染症を赤ちゃんに感染させることができます。
• 薬。プレドニゾン、吸入コルチコステロイド、抗生物質など、体内の微生物の自然なバランスを乱す薬は、口腔カンジダ症のリスクを高める可能性があります。
• その他の口腔状態。入れ歯、特に上顎義歯を装着したり、口渇を引き起こす状態にあると、口腔カンジダ症のリスクが高まる可能性があります。

合併症

口腔カンジダ症が健康な子供にとって問題になることはめったにありません。と大人。

癌治療やHIV / AIDSなどの免疫力が低下している人にとって、カンジダ症はより深刻になる可能性があります。未治療の口腔カンジダ症は、より深刻な全身性カンジダ感染症につながる可能性があります。免疫力が低下している場合、ツグミが食道や体の他の部分に広がる可能性があります。

予防

これらの対策は、カンジダ感染症を発症するリスクを減らすのに役立つ可能性があります。

• 口をすすぐ。コルチコステロイド吸入器を使用する必要がある場合は、薬を服用した後、必ず水で口をすすぐか、歯を磨いてください。
• 少なくとも1日2回歯を磨き、毎日または歯科医と同じ頻度でデンタルフロスを塗ってください。推奨します。
• 入れ歯を確認してください。夜に入れ歯を外します。入れ歯が適切にフィットし、刺激を引き起こさないことを確認してください。入れ歯は毎日掃除してください。自分のタイプの入れ歯をきれいにする最良の方法を歯科医に尋ねてください。
• 特に糖尿病を患っている場合や入れ歯を着用している場合は、定期的に歯科医に相談してください。歯科医に診察を受ける必要がある頻度を尋ねてください。
• 何を食べているかを観察してください。あなたが食べる砂糖を含む食品の量を制限してみてください。これらはカンジダの成長を促進する可能性があります。
• 糖尿病の場合は、血糖値を適切に管理してください。血糖値を適切に管理すると、唾液中の糖分が減少し、カンジダ菌の増殖が抑制されます。
• カンジダ膣炎をできるだけ早く治療します。
• 口渇を治療します。口渇を回避または治療する方法について医師に相談してください。

内容：

診断

の診断ツグミは場所と根本的な原因があるかどうかを特定することによって異なります。

ツグミが口に限定されている場合

口腔カンジダ症を診断するために、医師または歯科医は次のことを行います。

• 口を調べて病変を確認します
• 病変を少し削って顕微鏡で検査します
• 必要に応じて、身体検査と特定の血液検査を行います口腔カンジダ症の原因となる可能性のある根本的な病状を特定するための検査

口腔カンジダ症が食道にある場合

口腔カンジダ症の診断に役立てるために、医師これらのいずれかまたはすべてを推奨する場合があります：

• 生検。組織サンプルは、どの細菌または真菌が症状を引き起こしているのかを判断するのに役立つ特別な培地で培養されます。
• 内視鏡検査。この手順では、医師は、先端にカメラを備えた照明付きの柔軟なチューブ（内視鏡）を使用して、食道、胃、および小腸の上部（十二指腸）を検査します。
• 身体検査。必要に応じて、食道のカンジダ症を引き起こす可能性のある根本的な病状を特定するために、身体検査と特定の血液検査が行われる場合があります。

治療

口腔カンジダ症の治療の目標は、真菌の急速な広がりを止めることですが、最善のアプローチは、年齢、全体的な健康状態、および感染の原因によって異なります。可能であれば、根本的な原因を取り除くことで再発を防ぐことができます。

• 健康な成人と子供。あなたの医者は抗真菌薬を勧めるかもしれません。これには、トローチ、錠剤、または口の中でかき混ぜてから飲み込む液体など、いくつかの形態があります。これらの局所薬が効果的でない場合は、全身に効く薬が投与されることがあります。
• 乳児や授乳中の母親。あなたが授乳中で、乳児が口腔カンジダ症を患っている場合、あなたとあなたの赤ちゃんは感染を前後に通過させる可能性があります。医師は、赤ちゃんに軽度の抗真菌薬を、乳房に抗真菌クリームを処方する場合があります。
• 免疫力が低下している成人。ほとんどの場合、医師は抗真菌薬を勧めます。

消毒が不十分な入れ歯やステロイドの吸入などの根本的な原因に対処しないと、治療後もツグミが再発する可能性があります。

ライフスタイルと家庭療法

これらの提案は、口腔カンジダ症の発生時に役立つ可能性があります：

• 適切な口腔衛生を実践してください。定期的にブラシとデンタルフロス。感染が治まるまで、歯ブラシを頻繁に交換してください。歯ブラシを共有しないでください。
• 入れ歯を消毒します。再感染を避けるために義歯を消毒する最良の方法を歯科医に尋ねてください。
• 温かい塩水リンスを試してください。小さじ1/2杯（2.5ミリリットル）の塩を1カップ（237ミリリットル）の温水に溶かします。すすぎをスウィッシュしてから吐き出しますが、飲み込まないでください。
• 授乳パッドを使用してください。授乳中に真菌感染症を発症した場合は、パッドを使用して真菌が衣服に広がるのを防ぎます。カンジダの成長を促進する可能性のあるプラスチックバリアのないパッドを探してください。毎日清潔なブラを着用してください。搾乳器、哺乳瓶の乳首、おしゃぶり、搾乳器の取り外し可能な部品を使用する場合は、それをきれいにする最善の方法について医師に相談してください。

予約の準備

あなたはかかりつけの医師や小児科医に診てもらうことから始めるでしょう。ただし、問題の原因となっている根本的な状態がある場合は、治療の専門家に紹介されることがあります。

予約の準備に役立つ情報がいくつかあります。

あなたにできること

医師はあなたに多くの質問をする可能性があります。あなたがより多くの時間を費やしたいポイントを越えるために時間を予約するためにそれらに答える準備をしてください。医師は次のように尋ねることがあります：

• 症状が出始めたのはいつですか？
• 最近、感染症のために抗生物質を服用しましたか？
• 喘息はありますか？もしそうなら、ステロイド吸入器を使用していますか？
• 長期的な健康状態はありますか？
• 他に新しい病気の症状はありますか？

医師に何を期待するか

医師はあなたに多くの質問をする可能性があります。あなたがより多くの時間を費やしたいポイントを越えるために時間を予約するためにそれらに答える準備をしてください。あなたの医者は尋ねるかもしれません：