ピーナッツアレルギー

概要

ピーナッツアレルギーは、重度のアレルギー発作の最も一般的な原因の1つです。ピーナッツアレルギーのある人にとっては、少量のピーナッツでさえ、生命を脅かす（アナフィラキシー）可能性さえある深刻な反応を引き起こす可能性があります。

ピーナッツアレルギーは子供たちで増加しています。あなたやあなたの子供がピーナッツに対して軽度のアレルギー反応しか起こらなかったとしても、あなたの医者に相談することが重要です。より深刻な将来の反応のリスクがまだあります。

症状

ピーナッツに対するアレルギー反応は通常、曝露後数分以内に発生します。ピーナッツアレルギーの兆候と症状には、次のものがあります。

• じんましん、発赤、腫れなどの皮膚反応
• 口や喉の中や周りのかゆみやうずき
• 下痢、胃けいれん、吐き気、嘔吐などの消化器系の問題
• 喉の引き締め
• 息切れや喘鳴
• 鼻づまり

アナフィラキシー：生命を脅かす反応

ピーナッツアレルギーは、エピネフリン（アドレナリン）自動注射器（EpiPen）による治療を必要とする医学的緊急事態である食品誘発性アナフィラキシーの最も一般的な原因です。 、Auvi-Q、その他）および緊急治療室への旅行。

アナフィラキシーの兆候および症状には次のものが含まれます。

• 気道の狭窄
• 腫れ呼吸困難を引き起こす喉の症状
• 血圧の深刻な低下（ショック）
• 急速な脈拍
• めまい、立ちくらみ、または意識喪失
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いつ医者に診てもらうか

ピーナッツアレルギーの兆候や症状がある場合は医師に相談してください。

ピーナッツに重度の反応がある場合、特にアナフィラキシーの兆候や症状がある場合は、緊急治療を受けてください。あなたまたは他の誰かが重度のめまい、重度の呼吸困難、または意識喪失を示した場合は、911または最寄りの緊急電話番号に電話してください。

原因

ピーナッツアレルギーは、免疫系がピーナッツタンパク質を誤って識別した場合に発生します何か有害なものとして。ピーナッツとの直接または間接的な接触により、免疫系が症状の原因となる化学物質を血流に放出します。

ピーナッツへの曝露はさまざまな方法で発生する可能性があります。

• 直接接触。ピーナッツアレルギーの最も一般的な原因は、ピーナッツまたはピーナッツを含む食品を食べることです。ピーナッツと直接皮膚が接触すると、アレルギー反応を引き起こすことがあります。
• 相互接触。これは、製品へのピーナッツの意図しない導入です。これは通常、加工中または取り扱い中に食品がピーナッツにさらされた結果です。
• 吸入。ピーナッツ粉やピーナッツオイルクッキングスプレーなどのソースから、ピーナッツを含むほこりやエアロゾルを吸入すると、アレルギー反応が発生する可能性があります。

危険因子

そうではありません。アレルギーを発症する人と発症しない人がいる理由を明確にします。ただし、特定の危険因子を持つ人々は、ピーナッツアレルギーを発症する可能性が高くなります。

ピーナッツアレルギーの危険因子には次のものがあります。

• 年齢。食物アレルギーは子供、特に幼児や乳児に最もよく見られます。年をとるにつれて、消化器系が成熟し、アレルギーを引き起こす食物に体が反応する可能性が低くなります。
• ピーナッツに対する過去のアレルギー。ピーナッツアレルギーの子供たちの中にはそれを超える人もいます。ただし、ピーナッツアレルギーが大きくなりすぎたように見えても、再発する可能性があります。
• その他のアレルギー。すでにある食品にアレルギーがある場合は、別の食品にアレルギーになるリスクが高くなる可能性があります。同様に、干し草熱などの別の種類のアレルギーがあると、食物アレルギーになるリスクが高まります。
• アレルギーのある家族。他のアレルギー、特に他の種類の食物アレルギーが家族によく見られる場合は、ピーナッツアレルギーのリスクが高くなります。
• アトピー性皮膚炎。皮膚の状態がアトピー性皮膚炎（湿疹）の人の中には、食物アレルギーを持っている人もいます。

合併症

ピーナッツアレルギーの合併症には、アナフィラキシーが含まれる場合があります。重度のピーナッツアレルギーを持つ子供と大人は、特にこの生命を脅かす反応を起こすリスクがあります。

予防

最近の研究によると、リスクのあるものを導入するという強力な証拠があります生後4〜6か月という早い時期にピーナッツを摂取すると、食物アレルギーを発症するリスクが最大80％低下する可能性があります。ピーナッツアレルギーのリスクがある赤ちゃんには、軽度から重度の湿疹、卵アレルギー、またはその両方の赤ちゃんが含まれます。赤ちゃんにピーナッツを紹介する前に、最善のアプローチについて子供の医師と話し合ってください。

診断

あなたとあなたの医師があなたの症状と病歴について話し合うことで、診断のプロセスが始まります。身体検査は通常、この議論の後に続きます。次のステップには通常、次のいくつかが含まれます。

• 食事日記。医師は、あなたの食生活、症状、投薬についての食事日記をつけるように頼むかもしれません。
• 食事療法の排除。ピーナッツが症状を引き起こしていることが明らかでない場合、または医師が複数の種類の食品に反応する可能性があると考えている場合は、除去食を勧めることがあります。ピーナッツやその他の疑わしい食品を1〜2週間排除してから、一度に1つずつ食事に戻すように求められる場合があります。このプロセスは、症状を特定の食品に関連付けるのに役立ちます。食品に対してひどい反応を示した場合、この方法は安全に使用できません。
• 皮膚テスト。少量の食べ物を皮膚に置き、針で刺します。特定の物質にアレルギーがある場合は、隆起した隆起または反応が発生します。
• 血液検査。血液検査では、免疫グロブリンE（IgE）抗体と呼ばれる、血流中のアレルギータイプの抗体の量をチェックすることで、特定の食品に対する免疫系の反応を測定できます。

これらすべての情報源からの情報ピーナッツアレルギーがあるかどうか、または症状が食物不耐性などの他の原因による可能性があるかどうかを判断するのに役立つ場合があります。

治療

ピーナッツアレルギーを治療するための標準的なアプローチは、曝露を避けるために、研究者は経口免疫療法を含むさまざまな治療法の研究を続けています。

脱感作としても知られる経口免疫療法は、ピーナッツアレルギーの子供、またはピーナッツアレルギーのリスクのある子供にピーナッツを含む食品の投与量を増やすことを含みます。時間とともに。経口免疫療法はピーナッツアレルギーの治療法ではありません。むしろ、このタイプの治療法は、ピーナッツへの曝露で発生する可能性のあるアナフィラキシーなどの重篤な反応のリスクを軽減することを目的としています。

米国食品医薬品局は最近、最初の経口免疫療法薬であるピーナッツを承認しました（ Arachis hypogaea）アレルゲンパウダー-dnfp（Palforzia）、ピーナッツアレルギーが確認された4〜17歳の子供を治療します。この薬は、コントロールできない喘息や好酸球性食道炎などの特定の症状のある人にはお勧めできません。

さらに、他の食物アレルギーと同様に、治療には、反応の原因となる食物を避けるための措置を講じることが含まれます。エピネフリンを手元に置いておくなど、反応が起こっているときに反応を見つけて迅速に反応する準備をする。

反応の準備をする

反応を防ぐ唯一の方法は、ピーナッツを避けることです。とピーナッツ製品を一緒に。しかし、ピーナッツは一般的であり、最善の努力にもかかわらず、ある時点でピーナッツと接触する可能性があります。

重度のアレルギー反応の場合は、エピネフリンの緊急注射が必要になる場合があります。救急処置室。アレルギーを持つ多くの人々はエピネフリン自動注射器を持っています（EpiPen、Auvi-Q、その他）。このデバイスは、太ももに押​​し付けられたときに単回投与の薬を注射する注射器と隠し針です。

自動注射器の使用方法を知ってください

医師がエピネフリン自動注射器を処方した場合：

• 常に携帯してください。余分な自動注射器を車や職場の机に置いておくことをお勧めします。
• 常に有効期限が切れる前に交換してください。古いエピネフリンは正しく機能しない可能性があります。
• 医師にバックアップ自動注射器の処方を依頼してください。置き忘れた場合は予備があります。
• 操作方法を知ってください。あなたに見せるようにあなたの医者に頼んでください。また、あなたに最も近い人がそれを使用する方法を知っていることを確認してください—あなたと一緒の誰かがあなたにショットを与えることができれば、彼または彼女はあなたの命を救うことができます。
• いつそれを使用するかを知ってください。ショットが必要な時期を認識する方法については、医師に相談してください。ただし、ショットが必要かどうかわからない場合は、通常、先に進んで緊急エピネフリンを使用することをお勧めします。

臨床試験

ライフスタイルと家庭療法

アレルギー反応を防ぐための鍵の1つは、症状の原因となる食物を避ける方法を知ることです。次の手順に従ってください：

• 食品にピーナッツが含まれていないと思い込まないでください。ピーナッツは、あなたがそれらを含んでいるとは思わなかった食品に含まれている可能性があります。製造された食品のラベルを常に読んで、ピーナッツやピーナッツ製品が含まれていないことを確認してください。製造された食品は、食品にピーナッツが含まれているかどうか、およびピーナッツも処理する工場で製造されたかどうかを明確に述べる必要があります。

  食品に何が入っているか知っていると思っていても、ラベルを確認してください。成分は変わる可能性があります。

• ピーナッツを処理する工場で食品が製造されたというラベルを無視しないでください。ピーナッツアレルギーのほとんどの人は、微量のピーナッツを含む可能性のあるすべての製品を避ける必要があります。
• 疑問がある場合は、感謝しないでください。レストランや懇親会では、誤ってピーナッツを食べてしまうリスクを常に抱えています。多くの人はアレルギー性食品反応の深刻さを理解しておらず、少量の食品が深刻な反応を引き起こす可能性があることに気付いていないかもしれません。食品にアレルギーのあるものが含まれているのではないかと心配している場合は、試さないでください。
• 反応に備えてください。重度の反応があった場合の緊急薬の携帯については、医師に相談してください。

ピーナッツを含む食品を避ける

ピーナッツを含む食品を避けることは一般的であり、ピーナッツを含む食品を避けることもできます。挑戦。次の食品にはピーナッツが含まれていることがよくあります。

• 落花生またはミックスナッツ
• クッキーやペストリーなどの焼き菓子
• アイスクリームや冷凍デザート
• エナジーバー
• シリアルとグラノーラ
• 穀物パン
• ナッツ、卵白、砂糖でできたキャンディー、マジパン

ピーナッツまたはピーナッツタンパク質を含む可能性のある食品の中には、それらを使用して製造されたため、または製造プロセス中に接触したために、あまり目立たないものがあります。例としては、次のようなものがあります。

• ヌガー
• サラダドレッシング
• チョコレートキャンディー、ナッツバター（アーモンドバターなど）、ヒマワリの種
• アフリカ料理、中華料理、インドネシア料理、メキシコ料理、タイ料理、ベトナム料理などのエスニック料理
• パン屋やアイスクリームショップで販売されている食品
• ピーナッツオイルの別名であるアラキスオイル
• ペットフード

対処とサポート

子供にピーナッツアレルギーがある場合は、次の手順を実行して安全を確保してください。

介護者を巻き込む。親戚、ベビーシッター、教師、その他の介護者に助けを求めてください。お子さんと一緒に過ごす大人に、ピーナッツに対するアレルギー反応の兆候や症状を認識する方法を教えてください。アレルギー反応は生命を脅かす可能性があり、早急な対応が必要であることを強調します。

アレルギー反応がある場合は、子供がすぐに助けを求めることも知っていることを確認してください。

• 書面による計画を使用します。アレルギー反応が発生した場合に実行する手順をリストします。これには、投与するすべての薬の順序と投与量、家族や医療提供者の連絡先情報が含まれます。計画のコピーを、家族、教師、および子供を世話する他の人に提供します。
• 子供が食べ物を共有することを思いとどまらせます。子供たちがおやつやおやつを共有することは一般的です。ただし、遊んでいる間、子供は食物アレルギーや過敏症を忘れることがあります。お子さんがピーナッツアレルギーの場合は、他の人の食べ物を食べないように勧めてください。
• お子さんのエピネフリン自動注射器が常に利用できることを確認してください。エピネフリン（アドレナリン）の注射は、生命を脅かす可能性のあるアナフィラキシー反応の重症度を即座に軽減することができますが、すぐに投与する必要があります。お子さんが緊急エピネフリン注射器を持っている場合は、家族や他の介護者がお子さんの緊急薬について知っていることを確認してください—それがどこにあるか、いつ必要になるか、そしてそれをどのように使用するか。
• お子さんが学校には食物アレルギー管理計画があります。ポリシーと手順を作成するためのガイドラインが利用可能です。スタッフはエピネフリン注射器にアクセスし、使用する訓練を受けている必要があります。
• 子供に医療用警告ブレスレットまたはネックレスを着用してもらいます。これは、彼または彼女が深刻な反応の間にコミュニケーションをとることができない場合、彼または彼女が正しい治療を受けることを確実にするのに役立ちます。アラートには、お子様の名前と食物アレルギーの種類が含まれ、簡単な緊急の指示も記載される場合があります。

ピーナッツアレルギーがある場合は、次の手順を実行してください。

• 常にエピネフリン自動注射器を携帯してください。
• 医療アラートブレスレットまたはネックレスを着用してください。

予約の準備

予約を最大限に活用するには、十分な準備をすることをお勧めします。ここでは、予約の準備をし、医師に何を期待するかを知るのに役立つ情報をいくつか紹介します。

• 症状の説明。ピーナッツを食べた後に何が起こったのか、反応が起こるまでにかかった時間など、医師に伝える準備をしてください。あなたが食べたピーナッツの数を思い出してみてください。何個のピーナッツを食べたかわからない場合は、どのピーナッツを含む食品が症状を引き起こしたか、どのくらいの量の食品を食べたかを医師に伝えてください。
• 服用しているすべての薬のリストを作成します。ビタミンやサプリメントを含めます。
• 可能であれば、家族や友人を連れて行きます。予約中に提供されたすべての情報を思い出すのが難しい場合があります。あなたと一緒に来る人は、あなたが見逃したり忘れたりしたことを覚えているかもしれません。
• 質問を書き留めてください。

医師に尋ねる基本的な質問には次のものがあります。

• 私の症状はピーナッツアレルギーが原因である可能性がありますか？
• 他に何が私の症状を引き起こしている可能性がありますか？
• どのような検査が必要ですか？
• 最善の治療法は何ですか？
• 専門医に診てもらう必要がありますか？
• 処方している薬の一般的な代替品はありますか？
• パンフレットや私が持っていくことができる他の印刷物？どのウェブサイトをお勧めしますか？
• エピネフリン自動注射器を携帯する必要がありますか？

お子さんがピーナッツアレルギーの医師の診察を受けている場合は、質問：

• 子供のアレルギー症状を引き起こす食品に代わるものはありますか？
• 学校でピーナッツアレルギーの子供を安全に保つにはどうすればよいですか？
• 私の子供はアレルギーを克服する可能性がありますか？
• 他の質問をすることを躊躇しないでください。

あなたの医者に何を期待するか

医師は、次のような多くの質問をする可能性があります。

• 症状に気づき始めたのはいつですか？
• ピーナッツを食べた後、どのように症状が現れるまでにどれくらいの時間がかかりましたか？
• どのくらいの量のピーナッツを食べましたか？
• 抗ヒスタミン剤などの市販のアレルギー薬を服用しましたか？ 、彼らは助けましたか？
• あなたの反応はピーナッツまたは他の食品によってのみ引き起こされるようですか？
• 症状はどのくらい深刻ですか？
• 症状を改善すると思われるものは何ですか？
• 症状を悪化させると思われるものは何ですか？
• ？

その間にできること

ピーナッツアレルギーがあると思われる場合は、医師の指示があるまでピーナッツへの曝露を避けてください。深刻な反応がある場合は、緊急の助けを求めてください。