末梢神経腫瘍

神経線維腫

神経線維腫は、皮膚の上または下に柔らかい隆起を形成する神経腫瘍の一種です。神経線維腫は、体のどこでも大神経または小神経内に発生する可能性があります。この一般的なタイプの良性神経腫瘍は、神経内でより中心に形成される傾向があります。いくつかの神経束（フジツボ神経線維腫）から発生することもあります。

症状は軽度または欠如していることがよくあります。腫瘍が神経を圧迫したり、神経内で成長したりすると、患部に痛みやしびれが生じることがあります。

神経線維腫は通常、非癌性（良性）です。まれに、癌性（悪性）になることがあります。

診断

神経線維腫は、原因不明で発生することもあれば、神経線維腫症1型と呼ばれる遺伝的状態の人に現れることもあります。腫瘍は20〜40歳の人に最もよく見られます。

医師は、身体検査、病歴についての話し合い、または次のような画像検査の結果に基づいて神経線維腫を診断します。 CTまたはMRIスキャン。これらの画像検査は、腫瘍がどこにあるかを特定し、非常に小さな腫瘍を見つけ、どの組織が影響を受けているか、または近くにあるかを特定するのに役立ちます。あなたの医者はあなたにそれが良性であるかどうかの指標を得るためにPETスキャンを受けさせるかもしれません。腫瘤が神経線維腫であると診断するために、手術前に放射線科医による生検を行うこともあります。

治療

神経線維腫の治療は通常、単一の小さなものには必要ありません。 1インチ（約2センチメートル）よりも—皮下の腫瘍。神経線維腫の治療には通常、モニタリングまたは手術が含まれます。

• モニタリング。腫瘍が切除を困難にする場所にある場合、または腫瘍が小さくて問題がない場合は、医師が腫瘍の観察を勧めることがあります。観察には、腫瘍が成長しているかどうかを確認するための定期的な検査と画像検査が含まれます。

• 腫瘍を切除する手術。近くの組織を圧迫している、または臓器に損傷を与えている神経線維腫の全部または一部を取り除くことで、症状を緩和することができます。どのタイプの手術が行われるかは、腫瘍の位置と大きさ、および腫瘍が複数の神経と絡み合っているかどうかによって異なります。手術の目標は、神経にさらなる損傷を与えることなく、腫瘍を可能な限り取り除くことです。

  手術後、身体のリハビリテーションが必要になる場合があります。理学療法士と作業療法士は、筋肉と関節をアクティブに保ち、こわばりを防ぎ、機能と感覚を回復するのに役立つ特定のエクササイズを案内します。

• 臨床試験。実験的治療をテストする臨床試験の対象となる場合があります。