Q熱

概要

Q熱は、細菌コクシエラ・バーネティによって引き起こされる感染症です。 Q熱は通常、インフルエンザ様の症状を伴う軽度の病気です。多くの人は全く症状がありません。ごく一部の人では、感染は数年後に再発する可能性があります。このより致命的な形態のQ熱は、心臓、肝臓、脳、肺に損傷を与える可能性があります。

Q熱は、動物、最も一般的には羊、山羊、牛によって人間に感染します。感染した動物に汚染された納屋のほこりの粒子を吸い込むと、感染する可能性があります。リスクの高い職業には、農業、獣医学、動物実験などがあります。

Q熱の軽度の症例は、抗生物質治療ですぐに治ります。しかし、Q熱が再発する場合は、少なくとも18か月間抗生物質を服用する必要があります。

症状

Q熱に感染した人の多くは症状を示しません。症状がある場合は、細菌にさらされてから3〜30日後に症状に気付くでしょう。兆候と症状には次のものがあります：

• 高熱、最大105 F（41 C）
• 激しい頭痛
• 疲労
• 悪寒
• 熱
• 吐き気
• 嘔吐
• 下痢
• 光に対する感受性

原因

Q熱は、羊、山羊、牛によく見られる細菌Coxiellaburnetiiによって引き起こされます。この細菌は、猫、犬、ウサギなどのペットにも感染する可能性があります。

これらの動物は、尿、糞便、牛乳、胎盤や羊水などの出産製品を介して細菌を感染させます。これらの物質が乾燥すると、それらのバクテリアは空中に浮かぶ納屋のほこりの一部になります。感染は通常、汚染された納屋のほこりを吸い込むと、肺を介して人間に伝染します。

危険因子

特定の要因により、次のようなQ熱菌に感染するリスクが高まる可能性があります。

• 職業。仕事の一環として動物や動物製品にさらされているため、特定の職業ではリスクが高くなります。危険にさらされている職業には、獣医学、食肉加工、畜産、動物研究が含まれます。
• 場所。バクテリアは空気中のほこりの粒子を伴って長距離を移動する可能性があるため、単に農場や農業施設の近くにいるだけで、Q熱のリスクが高くなる可能性があります。
• あなたの性別。男性は症候性の急性Q熱を発症する可能性が高くなります。
• 時期。 Q熱は一年中いつでも発生する可能性がありますが、感染数は通常、米国では4月と5月にピークに達します

慢性Q熱の危険因子

最終的により致命的な発症の危険性Q熱の形態は、次のような人に増加します：

• 心内膜炎
• 血管の異常
• 免疫力の低下
• 腎機能障害

合併症

AQ熱の再発は、心臓、肝臓、肺、脳に影響を及ぼし、次のような深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

• 心内膜炎。心臓内の膜の炎症である心内膜炎は、心臓弁に深刻な損傷を与える可能性があります。心内膜炎は、Q熱の合併症の中で最も致命的です。
• 肺の問題。 Q熱を患っている人の中には肺炎を発症する人もいます。これは、急性呼吸窮迫、つまり十分な酸素が得られない救急措置につながる可能性があります。
• 妊娠の問題。慢性Q熱は、流産、低出生体重、早産、死産のリスクを高めます。
• 肝障害。 Q熱を患っている人の中には、肝炎、つまり肝臓の機能を妨げる炎症を発症する人もいます。
• 髄膜炎。 Q熱は髄膜炎、脳と脊髄を取り巻く膜の炎症を引き起こす可能性があります。

予防

AQ熱ワクチンはオーストラリアで高熱の人々のために開発されました-リスクのある職業ですが、米国では利用できません

Q熱のリスクが高いかどうかにかかわらず、低温殺菌牛乳と低温殺菌乳製品のみを使用することが重要です。低温殺菌は細菌を殺すプロセスです。

内容：

診断

Q熱を診断するために、医師は1つまたは慢性Q熱が疑われる場合は、さらに多くの血液検査と追加の検査が行われます。

ラボ検査

医師は、コクシエラ菌抗原に対する抗体や肝臓の損傷の証拠がないか血液を検査することをお勧めします。

イメージングテスト

• 胸部X線。 Q熱は一部の人に肺炎を引き起こす可能性があります。胸部X線を使用して、肺が健康に見えるかどうかを確認できます。
• 心エコー検査。慢性Q熱が疑われる場合は、心エコー検査を行って心臓弁の問題をチェックすることがあります。

治療

Q熱は抗生物質のドキシサイクリンで治療されます。薬の服用期間は、急性または慢性のQ熱があるかどうかによって異なります。急性感染症の場合、抗生物質による治療は2〜3週間続きます。

慢性Q熱を患っている人は、通常、抗生物質の組み合わせを少なくとも18か月間服用する必要があります。慢性Q熱治療が成功した後でも、感染が再発した場合に備えて、何年にもわたって追跡検査に戻る必要があります。

急性Q熱の軽度または無症候性の症例は、治療なしで改善することがよくあります。ただし、Q熱の症状がある場合、または妊娠している場合は、抗生物質による治療をお勧めします。ドキシサイクリンを服用できない場合は、治療計画が異なる場合があります。

Q熱性心内膜炎の場合は、損傷した心臓弁を交換するための手術が必要になる場合があります。

予約の準備

症状が原因で、最初にかかりつけ医を受診する場合があります。彼または彼女はあなたを感染症専門医に紹介するかもしれません。

あなたが予約の準備をするのに役立ついくつかの情報と、あなたがあなたの医者に期待するかもしれないことです。

あなたができること行う

• 事前予約の制限に注意してください。予約をするときは、食事制限など、事前に何かする必要があるかどうかを必ず確認してください。
• 発生している症状を書き留めてください。これには、関係がないと思われる症状も含まれます。予定を立てた理由。
• 主なストレスや最近の生活の変化など、重要な個人情報を書き留めます。
• 使用するすべての薬、ビタミン、サプリメントのリストを作成します。
• 医師に尋ねる質問を書き留めてください。

質問のリストを準備すると、予約時間を最大限に活用するのに役立ちます。 Q熱の場合、医師に尋ねる基本的な質問は次のとおりです。

• 症状の原因として最も可能性が高いものは何ですか？
• どのような種類の検査が必要ですか？これらの検査には特別な準備が必要ですか？
• この状態は一時的ですか、それとも長期的ですか？
• どのような治療法があり、どの治療法をお勧めしますか？
• どのような種類ですか？治療から期待できる副作用の数は？
• あなたが提案している主要なアプローチに代わるものはありますか？
• 他の健康状態があります。これらの状態を一緒に管理するにはどうすればよいですか？
• 持ち帰ることができるパンフレットやその他の印刷物はありますか？どのウェブサイトにアクセスすることをお勧めしますか？

医師に尋ねる準備をした質問に加えて、予約中にいつでも遠慮なく質問してください。何かを理解する。

医師に何を期待するか

医師はあなたに多くの質問をする可能性があります。それらに答える準備ができていると、もっと時間をかけたいポイントを調べる時間を確保できるかもしれません。医師は次のように尋ねることがあります：

• 最初に症状が出始めたのはいつですか？
• 常に症状がありますか、それとも症状が出たり消えたりしますか？
• 症状を改善または悪化させるものはありますか？
• 心臓弁の問題と診断されたり、心臓手術を受けたことはありますか？
• 最近、納屋や家畜の環境にさらされたことはありますか？ ？
• 過去数週間以内に新生児と接触しましたか？
• 広い農業地帯の近くに住んでいますか？
• 妊娠していますか？
• 最近海外に旅行したことがありますか？