逆行性射精

概要

逆行性射精は、オルガスム中に陰茎から出てくるのではなく、膀胱に精液が入ると発生します。あなたはまだ性的クライマックスに達していますが、精液をほとんどまたはまったく射精しないかもしれません。これはドライオーガズムと呼ばれることもあります。

逆行性射精は有害ではありませんが、男性不妊を引き起こす可能性があります。逆行性射精の治療は、通常、生殖能力を回復するためにのみ必要です。

症状

逆行性射精は、勃起やオルガスムの能力には影響しませんが、クライマックスのときは精液あなたの陰茎から出てくる代わりにあなたの膀胱に入ります。逆行性射精の兆候と症状は次のとおりです。

• ペニスから精液をほとんどまたはまったく射精しないオルガスム（ドライオルガスム）
• オルガスム後に曇っている尿精液が含まれています
• 女性を妊娠できない（男性の不妊症）

いつ医者に診てもらうか

逆行性射精は有害ではなく、必要ですあなたが子供を父親にしようとしている場合にのみ治療。ただし、オルガスムが乾燥している場合は、医師に相談して、注意が必要な根本的な問題が原因ではないことを確認してください。

あなたと女性のパートナーが1年間定期的に無防備な性交をした場合以上で妊娠できなかった場合は、医師の診察を受けてください。精液をほとんどまたはまったく射精しない場合は、逆行性射精が問題の原因となる可能性があります。

原因

男性のオルガスム中に、輸精管と呼ばれるチューブが精子を前立腺に輸送します。ここで他の液体と混合して液体精液を生成します（射精します）。膀胱の開口部の筋肉（膀胱頸部の筋肉）が引き締まり、射精液が前立腺から陰茎（尿道）内の管に入るときに膀胱に入るのを防ぎます。これは、排尿するまで膀胱に尿を保持するのと同じ筋肉です。

逆行性射精では、膀胱頸部の筋肉が適切に締め付けられません。その結果、精子は陰茎から体外に排出されるのではなく、膀胱に入る可能性があります。

いくつかの条件により、射精中に膀胱を閉じる筋肉に問題が生じる可能性があります。これらには以下が含まれます：

• 膀胱頸部手術、精巣癌の後腹膜リンパ節郭清手術、前立腺手術などの手術
• 高血圧の治療に使用される特定の薬剤の副作用、前立腺肥大症およびうつ病
• 糖尿病、多発性硬化症、パーキンソン病、脊髄損傷などの病状によって引き起こされる神経損傷

ドライオーガズムは逆行性射精の主な兆候。しかし、ドライオーガズム（ほとんどまたはまったく精液の射精）は、次のような他の状態によっても引き起こされる可能性があります。

• 前立腺の外科的切除（前立腺切除術）
• 膀胱（前立腺切除術）
• 骨盤領域の癌を治療するための放射線療法

リスク要因

逆行性射精のリスクが高くなります次の場合：

• 糖尿病または多発性硬化症がある
• 前立腺または膀胱の手術を受けた
• 高血圧または気分障害
• 脊髄損傷がありました

合併症

逆行性射精は有害ではありません。ただし、潜在的な合併症には次のものがあります。

• 射精がないことを心配しているために不快なオルガスム

予防

逆行性射精のリスクをもたらす健康上の問題がある場合は、リスクを下げるために何ができるか医師に相談してください。

前立腺や膀胱の手術など、膀胱頸部の筋肉に影響を与える可能性のある手術が必要な場合、逆行性射精のリスクについて尋ねます。将来子供を産む予定がある場合は、手術前に精液を保存するためのオプションについて医師に相談してください。

診断

あなたの医者は：

• あなたの症状とあなたがそれらを持っていた期間について質問します。医師はまた、あなたが受けた健康上の問題、手術、癌、およびあなたが服用している薬について尋ねることがあります。
• 身体検査を行います。これには、陰茎、睾丸、直腸の検査が含まれる可能性があります。
• オルガスムを経験した後、尿に精液がないか調べます。この手順は通常、診療所で行われます。医師は、膀胱を空にし、自慰行為をしてクライマックスに達し、検査室での分析のために尿サンプルを提供するように求めます。尿中に大量の精子が見つかった場合は、逆行性射精があります。

ドライオルガスムがあるのに、医師が膀胱に精液を見つけられない場合は、精液生産の問題。これは、骨盤領域のがんの手術または放射線治療の結果としての前立腺または精液産生腺の損傷によって引き起こされる可能性があります。

ドライオーガズムが逆行性射精以外のものであると医師が疑う場合は、原因を特定するために、さらなる検査または専門医への紹介が必要になる場合があります。

治療

逆行性射精通常、生殖能力を妨げない限り、治療は必要ありません。このような場合、治療は根本的な原因によって異なります。

薬

神経損傷によって引き起こされる逆行性射精には、薬が効く可能性があります。このタイプの損傷は、糖尿病、多発性硬化症、特定の手術、およびその他の状態や治療によって引き起こされる可能性があります。

逆行性射精が解剖学的構造の永続的な身体的変化を引き起こす手術によるものである場合、薬物は一般的に役に立ちません。 。例としては、膀胱頸部手術や経尿道的前立腺切除術などがあります。

医師が、服用している薬が正常な射精能力に影響を及ぼしていると考えている場合は、しばらく服用をやめさせることがあります。 。逆行性射精を引き起こす可能性のある薬には、うつ病やアルファブロッカーの特定の薬が含まれます。これは、高血圧や一部の前立腺の状態を治療するために使用される薬です。

逆行性射精を治療する薬は、主に次のような他の状態を治療するために使用される薬です。

• イミプラミン（トフラニル）
• ミドドリン
• クロルフェニラミン（クロルトリメトンなど）およびブロムフェニラミン（ベルタンなど）
• エフェドリン（Akovaz、その他）、シュードエフェドリン（Sudafed、その他）、フェニレフリン（Vazculep、その他）

これらの薬は、射精中に膀胱頸部の筋肉を閉じた状態に保つのに役立ちます。それらはしばしば逆行性射精の効果的な治療法ですが、薬は他の薬との副作用や副作用を引き起こす可能性があります。逆行性射精の治療に使用される特定の薬は、高血圧や心拍数を上昇させる可能性があり、高血圧や心臓病がある場合は危険です。

不妊治療

逆行性射精の場合射精、あなたはおそらくあなたの女性のパートナーを妊娠させるために治療が必要になるでしょう。妊娠するには、精子をパートナーの膣と子宮に運ぶのに十分な量の精液を射精する必要があります。

薬で精液を射精できない場合は、不妊治療が必要になる可能性があります。あなたのパートナーを妊娠させるための生殖補助医療として知られています。場合によっては、精子を膀胱から回収し、実験室で処理して、パートナーに授精するために使用することができます（子宮内授精）。

場合によっては、より高度な生殖補助医療が必要になります。逆行性射精の男性の多くは、治療を求めるとパートナーを妊娠させることができます。

対処とサポート

オルガスムの変化は、感情的および肉体的満足度の低下と関連しており、これが原因となる可能性があります。あなたとあなたのパートナーのためのストレス。あなたとあなたのパートナーが子供を妊娠したい場合、逆行性射精は特に難しい場合があります。

ほとんどの男性は女性のパートナーに不妊治療を妊娠させることができますが、費用がかかり、あなたとあなたの両方にストレスの多い医療処置が必要になる可能性がありますあなたのパートナー。カウンセラーと話すことが役立つ場合があります。

すべての選択肢を理解し、医師やパートナーと連絡を取ることが役立ちます。

• 費用を把握します。あなたの保険はあなたのパートナーの精子回収と人工授精に必要な費用をカバーするかもしれないし、カバーしないかもしれません。
• あなたの医者に相談してください。すべてのオプションについて質問してください。男性不妊症を専門とする泌尿器科医に会う必要があります。
• パートナーと連絡を取ります。あなたとあなたのパートナーの両方があなたの選択肢と不妊治療の潜在的なリスクを理解していることを確認してください。両方ともすべての診察予約に出席する必要があります。

予約の準備

あなたはかかりつけの医師に診てもらうことから始めるでしょう。ドライオルガスムの考えられる原因と、女性のパートナーを妊娠させるために評価と治療が必要かどうかによっては、泌尿器と生殖の専門家（泌尿器科医）に相談する必要があるかもしれません。

以下の情報をご覧ください。あなたがあなたの約束の準備をし、あなたの医者に何を期待するのを手伝ってください。

あなたができること

• あなたが経験している症状を書き留めてください。予定を立てた理由とは無関係のようです。
• 以前の手術や骨盤の放射線、大きなストレス、最近の生活の変化など、重要な個人情報を書き留めます。
• 服用しているすべての薬、ビタミン、サプリメントのリスト。
• 医師に尋ねる質問を書き留めます。

予約前に質問のリストを準備しておくと役立ちます。一緒に時間を最大限に活用します。

逆行性射精の主な兆候である乾性射精について医師の診察を受ける場合、医師に尋ねる基本的な質問は次のとおりです。

• 私の症状や状態の原因は何ですか？
• 私の症状や状態には他に考えられる原因がありますか？
• どのような種類の検査が必要ですか？
• 私の状態は一時的または慢性的である可能性がありますか？
• 私はこの状態による合併症のリスクがありますか？
• 私の状態を治療する必要がありますか？
• 子供を妊娠させることはできますか？
• 私はすべきですか？専門医に診てもらいますか？
• 処方している薬の一般的な代替品はありますか？
• 持ち帰ることができるパンフレットやその他の印刷物はありますか？どのウェブサイトにアクセスすることをお勧めしますか？

女性のパートナーを妊娠させようとしている場合は、次の質問もすることをお勧めします。

• 薬は役に立ちますか私は正常に射精しますか？
• 精子を膀胱から取り出して不妊治療に使用できますか？
• パートナーと私は、子宮内授精などの生殖補助医療を使用する必要がありますか？妊娠を達成しますか？
• パートナーを妊娠させるために使用するのに最適な治療法は何ですか？

医師に尋ねる準備をした質問に加えて、予約時に遠慮なく追加の質問をしてください。

医師に期待すること

医師があなたの健康と症状について質問します。医師は、陰茎、睾丸、直腸の検査を含む身体検査を行う場合もあります。医師は、あなたのドライオルガスムが逆行性射精であるのか、それともさらなる評価が必要な別の問題に関連しているのかを判断したいと思うでしょう。

医師の質問に答える準備ができていると、費やしたいポイントを調べる時間を節約できます。もっと時間を。あなたの医者は尋ねるかもしれません：

• オルガスムの後に混濁尿がありますか？
• 最初にドライオルガスムを始めたのはいつですか？
• あなたは今までにオルガスムがあるときに精液を射精しますか、それとも毎回ドライオーガズムがありますか？
• どのような手術を受けましたか？
• 癌にかかったことはありますか？
• 糖尿病やその他の慢性的な健康上の問題がありますか？
• どのような薬やハーブ療法を服用していますか？
• あなたとあなたのパートナーは赤ちゃんを産みたいですか？もしそうなら、あなたはどのくらい妊娠しようとしていますか？