ロッキー山紅斑熱

概要

ロッキー山紅斑熱は、ダニによって伝染する細菌感染症です。迅速な治療を行わないと、ロッキー山紅斑熱は腎臓や心臓などの内臓に深刻な損傷を与える可能性があります。

ロッキー山脈で最初に確認されましたが、ロッキー山紅斑熱は最も一般的に見られます。アメリカ合衆国の南東部。カナダ、メキシコ、中央アメリカ、南アメリカの一部でも発生します。

ロッキー山紅斑熱の初期の兆候と症状には、激しい頭痛と高熱が含まれます。数日後、通常、手首と足首に発疹が現れます。ロッキー山紅斑熱は抗生物質による迅速な治療によく反応します。

症状

感染後1週間以内に多くの人が病気になりますが、兆候や症状は最大14日間は現れない場合があります。 。ロッキー山紅斑熱の最初の兆候と症状は、多くの場合非特異的であり、他の病気の症状を模倣する可能性があります。

• 高熱
• 寒気
• 激しい頭痛
• 筋肉の痛み
• 吐き気と嘔吐
• 混乱やその他の神経学的変化

発疹は特徴的です

ロッキー山紅斑熱に関連する赤い、かゆみのない発疹は、通常、最初の兆候と症状が始まってから3〜5日後に現れます。発疹は通常、手首と足首に最初に現れ、両方向に広がる可能性があります。手のひらと足の裏、そして腕と脚から胴体までです。

ロッキー山紅斑熱に感染した人の中には、発疹が出ないため、診断がはるかに困難な人もいます。

いつ医師に診てもらうか

ダニに刺された後、発疹を発症するか、病気になります。ロッキー山紅斑熱やダニが媒介するその他の感染症は急速に進行する可能性があり、生命を脅かす可能性があります。可能であれば、ダニを医師の診察室に連れて行き、検査室で識別してください。

原因

ロッキー山紅斑熱は、リケッチアリケッチア菌の感染によって引き起こされます。 R. rickettsiiを運ぶダニが最も一般的な感染源です。

感染したダニが皮膚に付着し、6〜10時間血液を摂食すると、感染を拾う可能性があります。しかし、あなたはダニを見ることは決してないかもしれません。

ロッキー山紅斑熱は、主にダニが最も活発なときに発生し、人々が屋外でより多くの時間を過ごす傾向がある暖かい天候の間に発生します。ロッキー山紅斑熱は人から人へと広がることはありません。

危険因子

ロッキー山紅斑熱に感染するリスクを高める可能性のある要因は次のとおりです。

• 病気が一般的な地域に住んでいる
• 時期—感染症は春と初夏によく見られます
• 草が茂った地域や樹木が茂った地域で過ごす時間
• 犬を飼っている場合でも、犬と一緒に過ごしている場合でも

感染したダニが皮膚に付着した場合、それを取り除くとロッキー山紅斑熱にかかる可能性があります。ダニからの液体は、咬傷部位などの開口部から体内に入る可能性があります。

ダニやダニの液体への曝露を防ぐための措置を講じることで、感染のリスクを減らすことができます。皮膚からダニを取り除くとき：

• ピンセットを使用して、頭または口の近くのダニをつかみ、慎重に取り除きます。
• ダニを汚染されているかのように扱います。アルコールに浸すか、トイレに流します
• 消毒剤で咬傷部位をきれいにします
• 手をよく洗います

合併症

ロッキー山紅斑熱は、最小の血管の内層を損傷し、血管が漏れたり、血塊を形成したりします。これは以下を引き起こす可能性があります：

• 脳の炎症（脳炎）。激しい頭痛に加えて、ロッキー山紅斑熱は脳の炎症を引き起こす可能性があり、それが混乱、発作、せん妄を引き起こす可能性があります。
• 心臓または肺の炎症。ロッキー山紅斑熱は、心臓や肺の領域に炎症を引き起こす可能性があります。これは、重症の場合、心不全または肺不全につながる可能性があります。
• 腎不全。あなたの腎臓はあなたの血液から老廃物をろ過します、そして腎臓の中の血管は非常に小さくて壊れやすいです。これらの血管の損傷は、最終的に腎不全を引き起こす可能性があります。
• 重篤な感染症、場合によっては切断。あなたの最も小さい血管のいくつかはあなたの指とつま先にあります。これらの血管が適切に機能しない場合、最も遠い端の組織が壊疽を発症して死ぬ可能性があります。その場合、切断が必要になります。
• 死。未治療のロッキー山紅斑熱は、歴史的に、80％もの死亡率を示してきました。

予防

いくつかの簡単な予防策を講じることで、ロッキー山紅斑熱にかかる可能性を減らすことができます。

• 長ズボンと袖を着用してください。樹木が茂った場所や草が茂った場所を歩くときは、靴、靴下に入れた長ズボン、長袖のシャツを着用してください。トレイルに固執し、低い茂みや長い草の中を歩くのは避けてください。
• 防虫剤を使用してください。 DEET（Off！Deep Woods、Repel）を含む製品は、ダニをはじくことがよくあります。必ずラベルの指示に従ってください。生地にペルメトリンを染み込ませた衣類はダニに有毒であり、屋外でのダニの接触を減らすのにも役立つ場合があります。
• 庭のダニを防ぐために最善を尽くします。ブラシをクリアし、ダニが住んでいる場所を残します。日当たりの良い場所にウッドパイルを保管してください。
• 自分とペットにダニがいないか確認してください。樹木が茂ったまたは草が茂ったエリアにいた後にこれを行います。一部のダニはピンの頭よりも大きくないため、注意しないと発見できない場合があります。

• ピンセットでダニを取り除きます。頭や口の近くのダニをそっとつかみます。ダニを絞ったり押しつぶしたりせず、注意深く着実に引っ張ってください。ダニ全体を取り除いたら、消毒用アルコールまたは石鹸と水で咬傷部位を洗います。

  ダニをアルコールに浸すか、トイレに流します。手をよく洗って、感染したダニの体液が完全に除去されていることを確認します。

  ワセリン、アルコール、さらにはホットマッチを適用するなど、ダニの除去に役立つとされる効果的な方法はたくさんあります。ダニの体、ダニを取り除くのに良い方法はありません。

診断

ロッキー山紅斑熱は、初期の兆候や症状が他の多くの病気によって引き起こされるものと類似しているため、診断が難しい場合があります。

実験室検査では、血液サンプル、発疹標本、またはダニ自体をチェックして、感染を引き起こす生物。抗生物質による早期治療は非常に重要であるため、ロッキー山紅斑熱が強く疑われる場合、医師は治療を開始する前にこれらの検査結果を待つ必要はありません。

治療

ロッキー山紅斑を発症した人症状が現れてから5日以内に治療すれば、発熱は合併症を回避する可能性がはるかに高くなります。そのため、医師は最終的な検査結果を受け取る前に抗生物質療法を開始するように指示するでしょう。

ドキシサイクリン（モノドックス、ビブラマイシンなど）はロッキー山紅斑熱の最も効果的な治療法ですが、次の場合は適切ではありません。あなたが妊娠しています。その場合、医師が代わりにクロラムフェニコールを処方することがあります。

予約の準備

かかりつけの医師に診てもらうことから始めます。場合によっては、感染症を専門とする医師に紹介されることもあります。

できること

• 事前予約の制限に注意してください。予約をするときは、事前に何かする必要があるかどうかを必ず確認してください。
• スケジュールした理由とは関係がないと思われる症状も含め、発生している症状を書き留めます。予定。
• 最近の生活の変化や旅行など、重要な個人情報を書き留めます。
• 服用しているすべての薬、ビタミン、サプリメントのリストを作成します。
• 医師に尋ねる質問を書き留めます。

質問のリストを準備すると、医師との時間を最大限に活用するのに役立ちます。ロッキー山紅斑熱の場合、医師に尋ねる基本的な質問は次のとおりです。

• 症状の最も可能性の高い原因は何ですか？
• 検査が必要ですか？
• どのような治療法がありますか？どちらをお勧めしますか？
• フォローアップテストが必要ですか？
• 他にも健康上の問題があります。これらの状態を一緒に管理するにはどうすればよいですか？

医師に何を期待するか

医師は次の質問をする場合があります：

• あなたの症状は何ですか、そしてそれらはいつ始まりましたか？
• 最近ダニに噛まれましたか？
• 屋外の芝生や樹木が茂った場所で多くの時間を過ごしますか？ ？
• 最近、家族のペットからダニを取り除きましたか？
• 家族の他の誰かが病気ですか？
• 最近どこかに旅行しましたか？