疥癬

概要

疥癬は、Sarcoptesscabieiと呼ばれる小さな穴を掘るダニによって引き起こされるかゆみを伴う皮膚の状態です。ダニが穴を掘る場所で激しいかゆみが起こります。疥癬は伝染性であり、家族、育児グループ、学校のクラス、養護施設、刑務所での密接な身体的接触によって急速に広がる可能性があります。

疥癬は伝染性が非常に高いため、医師は家族全員または連絡先グループに治療を勧めることがよくあります。

疥癬は簡単に治療できます。皮膚に塗布された薬は、疥癬とその卵子の原因となるダニを殺します。ただし、治療後数週間はまだかゆみがある場合があります。

症状

疥癬の兆候と症状は次のとおりです。

• かゆみ、多くの場合重度で、通常は夜になると悪化します
• 皮膚の小さな水ぶくれや隆起で構成される薄くて不規則な巣穴の跡

巣穴や跡は通常、皮膚のひだに現れます。体のほぼすべての部分が関与している可能性がありますが、大人や年長の子供では、かさぶたが最も頻繁に見られます：

• 指の間
• 脇の下
• 腰周り
• 手首の内側に沿って
• 内側の肘に
• 足の裏に
• 周り胸
• 男性の生殖器周辺
• 腋の下
• 膝の上

乳幼児の場合、一般的な感染部位には、通常、次のものが含まれます。

• 頭皮
• 手のひら
• 足の裏

以前にかさぶたがあった場合は、曝露から数日以内に兆候や症状が現れることがあります。疥癬にかかったことがない場合は、兆候や症状が現れるまでに6週間ほどかかることがあります。まだ兆候や症状がなくても、疥癬を広げることができます。

医師の診察を受ける時期

兆候や症状がある場合は、医師に相談してください。疥癬。

皮膚炎や湿疹などの多くの皮膚の状態は、皮膚のかゆみや小さな隆起に関連しています。あなたの医者は正確な原因を特定し、あなたが適切な治療を受けることを確実にするのを手伝うことができます。入浴や店頭での準備はかゆみを和らげる可能性がありますが、疥癬を取り除くことはできません。

原因

人間に疥癬を引き起こす8本足のダニは微視的です。雌のダニは皮膚のすぐ下に潜り込み、卵を産むトンネルを作ります。

卵は孵化し、ダニの幼虫は皮膚の表面に向かって働き、そこで成熟して他の人に広がることができます。あなたの肌の領域または他の人の肌に。疥癬のかゆみは、ダニ、その卵、およびその排泄物に対する身体のアレルギー反応に起因します。

密接な物理的接触と、まれに、感染した人との衣服や寝具の共有がダニを広げる可能性があります。

動物と人間はすべて、独自のダニの種類の影響を受けます。各種は特定の種類の宿主を好み、その好ましい宿主から遠く離れて住むことはありません。

人間は、動物の疥癬ダニとの接触により一時的な皮膚反応を起こす可能性があります。しかし、人間の疥癬ダニとの接触による可能性があるため、一般に、このソースから本格的な疥癬を発症することはできません。

合併症

激しい引っかき傷は皮膚を傷つけ、膿痂疹などの二次細菌感染が発生します。膿痂疹は、皮膚の表在性感染症であり、ほとんどの場合、staph（staphylococci）細菌によって、または場合によってはstrep（streptococci）細菌によって引き起こされます。

疥癬のより重症な形態は、疥癬に影響を与える可能性があります。以下を含むリスクグループ：

• HIVや慢性白血病などの免疫系を弱める慢性的な健康状態の人
• 病院の人など、非常に病気の人または看護施設
• 養護施設の高齢者

疥癬は、ノルウェーの疥癬とも呼ばれ、皮膚が無愛想でうろこ状になる傾向があり、体の広い領域に影響を及ぼします。非常に伝染性が高く、治療が難しい場合があります。

通常、疥癬のある人は約10〜15匹のダニを持っています。対照的に、疥癬を患っている人は、何百万ものダニに感染する可能性があります。

予防

再感染を防ぎ、ダニが他の人に広がるのを防ぐには、次の手順を実行します。

• すべての衣服とリネンを掃除します。治療を開始する前の3日以内に使用したすべての衣類、タオル、寝具を洗うために、熱い石鹸水を使用してください。強火で乾かします。家では洗えないものをドライクリーニングします。
• ダニを飢えさせます。洗えないものは密封されたビニール袋に入れ、ガレージなどの邪魔にならない場所に数週間置いておくことを検討してください。ダニは数日後に餌なしで死にます。

診断

疥癬を診断するために、医師は皮膚を調べ、特徴的な巣穴を含むダニの兆候を探します。あなたの医者がダニの巣穴を見つけるとき、彼または彼女は顕微鏡で調べるためにあなたの皮膚のその領域からこすり取るかもしれません。顕微鏡検査により、ダニまたはその卵の存在を確認できます。

治療

疥癬の治療には、薬剤の侵入をなくすことが含まれます。医師の処方箋でいくつかのクリームやローションを入手できます。

医師は、首から下まで全身に薬を塗布し、少なくとも8〜10時間薬を服用したままにするように依頼する可能性があります。 。一部の治療では2回目の塗布が必要であり、新しい巣穴や発疹が現れた場合は治療を繰り返す必要があります。

疥癬は非常に簡単に広がるため、医師はすべての家族やその他の密接な関係者にも治療を勧めるでしょう。疥癬の蔓延の兆候が見られない場合。

疥癬に一般的に処方される薬には、次のものがあります。

• ペルメトリンクリーム。ペルメトリンは、疥癬ダニとその卵を殺す化学物質を含む局所クリームです。一般的に、成人、妊婦、2か月以上の子供にとって安全であると考えられています。
• イベルメクチン（ストロメクトール）。医師は、免疫系が変化した人、疥癬を患っている人にこの経口薬を処方することがあります。 、または処方ローションやクリームに反応しない人のために。イベルメクチンは、妊娠中または授乳中の女性、または体重が33ポンド（15キログラム）未満の子供にはお勧めしません。
• クロタミトン（Eurax、Crotan）。この薬はクリームまたはローションとして利用できます。 1日1回2日間塗布します。この薬の安全性は、子供、65歳以上の成人、または妊娠中または授乳中の女性では確立されていません。クロタミトンで頻繁な治療の失敗が報告されています。

これらの薬はすぐにダニを殺しますが、かゆみが数週間完全に止まらない場合があります。

医師は、これらの薬に反応しない、または使用できない人のために、ワセリンに配合された硫黄などの他の局所薬を処方する場合があります。

ライフスタイルと家庭薬

かゆみがあります薬を塗ってダニを殺した後もしばらくの間持続します。次の手順は、かゆみを和らげるのに役立ちます。

• 肌を冷やして浸します。冷たい水やオートミールバスに浸したり、肌の炎症を起こした部分に冷たい濡れた手ぬぐいを塗ったりすると、かゆみを最小限に抑えることができます。
• なだめるようなローションを塗ります。処方箋なしで入手できるカラミンローションは、軽度の皮膚の炎症の痛みやかゆみを効果的に和らげることができます。
• 抗ヒスタミン薬を服用してください。医師の提案により、市販の抗ヒスタミン薬がかさぶたによって引き起こされるアレルギー症状を緩和することがわかるかもしれません。

予約の準備

予約をするあなたまたはあなたの子供がかさぶたに共通の兆候や症状を持っている場合は、かかりつけの医師または小児科医。

予約の準備をし、医師に何を期待するかを知るのに役立つ情報がいくつかあります。

事前に収集する情報

• あなたまたはあなたの子供が経験した兆候や症状、およびその期間をリストします。
• 他の感染源などの考えられる感染源をリストします。発疹を起こした家族。
• その他の健康上の問題や、あなたやあなたの子供が服用している薬の名前など、重要な医療情報を書き留めます。
• 質問を書き留めます。必ず医師に相談してください。

以下は、かさぶたについて医師に尋ねる基本的な質問です。

• 最も可能性の高い原因は何ですか。兆候と症状はありますか？
• どのような治療アプローチをお勧めしますか？
• 治療により症状はどのくらい早く改善しますか？
• いつ私または私の子供に再び会うのですか？治療が機能していることを確認しますか？
• 症状を和らげるのに役立つ家庭療法やセルフケアの手順はありますか？
• 私ですか、それとも私の子供は伝染性ですか？どのくらいの期間ですか？
• 他の人に感染するリスクを減らすためにどのような手順を踏む必要がありますか？

医師に何を期待しますか

あなたの医者はあなたに多くの質問をする可能性があります。それらに答える準備ができていると、あなたが詳細に話したいポイントを検討する時間を確保できるかもしれません。医師から次のような質問があります。

• どのような兆候や症状に気づきましたか？
• これらの兆候や症状に最初に気付いたのはいつですか？
• これらの兆候はありますか
• あなたやあなたの子供が発疹を起こした場合、体のどの部分が影響を受けますか？
• あなたが頻繁に、密接に接触している他の誰かがいましたか？過去数週間以内に発疹、かゆみ、またはその両方がありますか？
• 現在妊娠中または授乳中ですか？
• あなたまたはあなたの子供は現在治療を受けていますか、またはあなたまたはあなたの子供は最近いますか？他の病状の治療を受けていますか？
• 処方薬や市販の薬、ビタミン、サプリメントなど、あなたやあなたの子供は現在どのような薬を服用していますか？
• あなたの子供はチャイルドケア？

その間にできること

予約に至るまでの間に、在宅および店頭（OTC）を試してください。かゆみを軽減するのに役立つ治療法。冷水、抗ヒスタミン薬、カラミンローションがある程度の緩和をもたらす可能性があります。どのOTC薬とローションがあなたの子供にとって安全であるかを医師に尋ねてください。