肩鎖関節離開

概要

肩鎖関節離開は、肩甲骨（鎖骨）を肩甲骨に固定している靭帯の損傷です。軽度の肩鎖関節離開では、靭帯が伸びるだけかもしれません。重傷の場合、靭帯が裂ける可能性があります。

ほとんどの人では、肩鎖関節離開は通常、手術を必要としません。代わりに、休息、氷、鎮痛剤などの保守的な治療で痛みを和らげることができます。ほとんどの人は、肩を離開してから数週間以内に完全な肩の機能を取り戻します。

症状

肩を離開した兆候と症状には、次のものがあります。

• 肩の痛み
• 肩または腕の衰弱
• 肩のあざや腫れ
• 肩の動きの制限
• 上部の隆起と腫れ肩

いつ医師に診てもらうか

首輪の端の近くに持続的な圧痛や痛みがある場合は医師に連絡してください。

原因

肩鎖関節離開の最も一般的な原因は、肩の先への打撃または肩への直接の転倒です。怪我により、鎖骨を肩甲骨に固定している靭帯が伸びたり裂けたりすることがあります。

危険因子

サッカーやホッケーなどの接触スポーツ、または関与する可能性のあるスポーツへの参加ダウンヒルスキー、体操、鎖骨などの転倒は、肩鎖関節離開のリスクが高くなる可能性があります。

合併症

ほとんどの人は、保守的な治療で肩鎖関節離開から完全に回復します。ただし、次の場合は肩の痛みが続く可能性があります。

• 鎖骨の著しい変位または骨折を伴う重度の分離がある
• 肩に関節炎を発症している
• 回旋腱板などの肩の周りの他の構造が損傷している

診断

肩の分離は通常、身体検査中に特定できます。 X線で診断を確認し、怪我の重症度を判断できる場合があります。しかし、肩鎖関節離開の程度が低い多くの人では、初期のX線検査が正常であることがよくあります。

治療

ほとんどの人は、保守的な治療後に完全に回復します。マイナーな分離は通常、数週間以内に治癒します。より深刻な分離は、治癒するのに数週間から数ヶ月かかる場合があります。影響を受けた肩には常に目立つ隆起があるかもしれませんが、その肩を使用する能力に影響を与えるべきではありません。

薬

次のような市販の鎮痛剤アセトアミノフェン（チレノールなど）、イブプロフェン（アドビル、モトリンIBなど）、ナプロキセンナトリウム（アリーブ）は、肩の痛みを和らげるのに役立つ場合があります。

治療

• 休息。肩の痛みを悪化させるような活動、特に影響を受けた腕を体の前で横切ることは避けてください。腕を一時的にスリングに固定して、肩の圧力を取り除き、治癒を促進することをお勧めします。
• 氷。氷は肩の痛みや腫れを軽減することができます。コールドパックを一度に15〜20分間使用します。
• 理学療法。ストレッチと強化のエクササイズは、肩の強さと動きを回復するのに役立ちます。

外科的およびその他の手順

痛みが続く場合、または重度の分離または骨折がある場合鎖骨、手術はオプションかもしれません。手術により、断裂した靭帯を再接続し、損傷した骨の位置を変えたり、安定させたりすることができます。

予約の準備

まず、かかりつけの医師または一般開業医に診てもらいます。ただし、肩鎖関節離開がひどい場合は、骨や関節を専門とする医師に紹介されることがあります。

予約の準備に役立つ情報があります。

できること

次のリストを作成します。

• 予約の理由とは関係がないと思われる症状を含む症状
• 最近の事故またはコンタクトスポーツへの参加
• 服用するすべての薬、ビタミン、またはその他のサプリメント
• 医師に尋ねる質問

可能であれば、家族や友人を連れて行き、与えられた情報を思い出せるようにしてください。

肩鎖関節離開の場合、医師に尋ねる基本的な質問は次のとおりです。

• 怪我はどれくらい深刻ですか？
• 手術が必要ですか？
• 肩の力が回復するまでどのくらいかかりますか？
• できるようになりますか？回復したらスポーツに戻りますか？
• 将来の怪我から肩を守るために何ができますか？ s？
• 肩を鍛えるための特別な運動をお勧めしますか？
• パンフレットや印刷物はありますか？どのウェブサイトをお勧めしますか？

他の質問をすることを躊躇しないでください。

医師に何を期待するか

医師は、次のようないくつかの質問をする可能性があります。

• 1〜10のスケールで肩がどのくらい痛いですか？
• いつ 肩の痛みが始まりますか？
• 腕や手にしびれやうずきがありますか？
• 症状の原因を知っていますか？ たとえば、最近転倒したり、コンタクトスポーツに参加したりしましたか？
• 以前に肩を負傷したことがありますか？
• 痛みを改善すると思われるものはありますか？
• 痛みを悪化させると思われるものは何ですか？