副鼻腔の頭痛

概要

副鼻腔頭痛は、副鼻腔の感染症（副鼻腔炎）のように感じる可能性のある頭痛です。目、頬、額の周りに圧力を感じることがあります。おそらくあなたの頭はドキドキします。

しかし、副鼻腔炎による頭痛があると思っている人の多くは、そのような診断を受けた人も含めて、実際には片頭痛を持っています。

症状

副鼻腔の頭痛の兆候と症状には次のものがあります。

• 頬、眉、額の痛み、圧迫感、膨満感
• 前屈したり横になったりすると、痛みが悪化します
• 鼻づまり
• 疲労
• 上歯の痛み

副鼻腔炎または片頭痛？

副鼻腔炎による片頭痛と頭痛は、2種類の頭痛の兆候と症状が重なる可能性があるため、混乱しやすいです。

前屈みになると、片頭痛と副鼻腔炎の両方の頭痛の痛みが悪化することがよくあります。片頭痛には、うっ血、顔面圧迫、透明で水っぽい鼻汁など、さまざまな鼻の兆候や症状が伴うこともあります。これらは、片頭痛発作における自律神経系の関与によるものです。実際、研究によると、副鼻腔頭痛の医師の診察を受ける人の約90％が、代わりに片頭痛を患っています。

ただし、副鼻腔炎は通常、吐き気や嘔吐、または騒音による悪化とは関連していません。または明るい光—片頭痛のすべての一般的な特徴。

副鼻腔炎は通常、ウイルス性上部呼吸器感染症または風邪の後に発生し、厚く変色した鼻粘液、臭いの感覚の低下、片方の頬または上歯の痛みが含まれます。副鼻腔疾患による頭痛はしばしば数日以上続き、片頭痛は最も一般的には数時間から1日か2日続きます。

いつ医師に診てもらうか

次の場合は医師に相談してください：

• あなたの頭痛の症状は月に15日以上発生するか、頻繁な市販の鎮痛薬が必要です
• あなたは激しい頭痛があり、市販の鎮痛薬はありません。助けになる
• 頻繁な頭痛のために学校や職場を欠席したり、頭痛が日常生活に支障をきたしたりする

原因

通常、副鼻腔の頭痛は関連しています片頭痛または他の形態の頭痛を伴う。

副鼻腔の頭痛は、顔や副鼻腔の痛みや圧迫に関連しており、鼻の症状を引き起こす可能性があります。これらの頭痛のほとんどは副鼻腔感染症が原因ではないため、抗生物質で治療しないでください。

リスク要因

副鼻腔頭痛は誰にでも影響を与える可能性がありますが、次のような場合に起こりやすくなります。

• 片頭痛または頭痛の以前の病歴
• 片頭痛または頭痛の家族歴
• 頭痛に関連するホルモンの変化

予防

予防薬を服用しているかどうかに関係なく、頭痛の数と重症度を軽減するのに役立つライフスタイルの変更の恩恵を受ける可能性があります。これらの提案の1つ以上が役立つ場合があります。

• トリガーを回避します。特定の食べ物や匂いが過去に頭痛を引き起こしたと思われる場合は、それらを避けてください。医師は、カフェインとアルコールの摂取量を減らし、タバコを避けるように勧める場合があります。

  一般的に、定期的な睡眠パターンと定期的な食事で日常生活を確立します。さらに、ストレスをコントロールするようにしてください。

定期的に運動してください。定期的な有酸素運動は緊張を和らげ、頭痛を防ぐのに役立ちます。医師が同意する場合は、ウォーキング、水泳、サイクリングなど、好きな有酸素運動を選択してください。

ただし、突然の激しい運動は頭痛を引き起こす可能性があるため、ゆっくりとウォームアップしてください。

肥満はまた、頭痛の要因であると考えられており、定期的な運動は、健康的な体重を維持したり、体重を減らしたりするのに役立ちます。

エストロゲンの影響を減らします。あなたが頭痛を持っていて、エストロゲンがあなたの頭痛を引き起こしたり悪化させたりするように思われる女性なら、エストロゲンを含む薬を避けるか減らすことをお勧めします。

これらの薬には経口避妊薬とホルモンが含まれます補充療法。適切な代替品または投与量について医師に相談してください。

診断

原因頭痛の数を特定するのは難しい場合があります。医師はあなたの頭痛について質問し、身体検査を行います。

医師は、次のような頭痛の原因を特定するために画像検査を行う場合があります。

• CTスキャン。 CTスキャンでは、コンピューターを使用して、体の周りを回転するX線装置からの画像を組み合わせて脳と頭（副鼻腔を含む）の断面画像を作成します。
• 磁気共鳴画像法（MRI）。 MRIでは、磁場と電波を使用して、脳内の構造の断面画像を作成します。

治療

副鼻腔炎を患っていると考えるほとんどの人実際には片頭痛や緊張型頭痛があります。

片頭痛および慢性または再発性の頭痛は、頭痛を軽減または予防するために毎日服用するか、頭痛の悪化を防ぐために頭痛の発症時に服用する処方薬で治療することができます。

治療するにはこれらのタイプの頭痛については、医師が推奨する場合があります。

• 市販の鎮痛剤。片頭痛やその他の種類の頭痛は、アセトアミノフェン（チレノールなど）、ナプロキセンナトリウム（アリーブ）、イブプロフェン（アドビル、モトリンIB）などの市販薬で治療できます。

トリプタン。片頭痛発作のある人の多くは、痛みを和らげるためにトリプタンを使用しています。トリプタンは、血管の収縮を促進し、脳の痛みの経路を遮断することによって機能します。

薬には、スマトリプタン（Imitrex、Tosymraなど）、リザトリプタン（Maxalt）、アルモトリプタン、ナラトリプタン（Amerge）、ゾルミトリプタン（Zomig）が含まれます。 、フロバトリプタン（フロバ）およびエレトリプタン（レルパックス）。トリプタンは、錠剤、点鼻薬、注射剤として利用できます。

スマトリプタンとナプロキセンナトリウム（トレキシメット）の単一錠剤の組み合わせは、どちらの薬を単独で使用するよりも片頭痛の症状を緩和するのに効果的であることが証明されています。

エルゴット。エルゴタミンとカフェインの併用薬（Migergot、Cafergot）は、トリプタンよりも効果が低くなります。麦角は、痛みが72時間以上続く人に最も効果的であるようです。

麦角は、片頭痛やその他の副作用に関連する悪心や嘔吐を悪化させる可能性があります。また、薬物の乱用による頭痛につながる可能性もあります。

ジヒドロエルゴタミン（DHE 45、片頭痛）は、エルゴタミンよりも効果的で副作用が少ない麦角誘導体です。点鼻薬および注射剤としてご利用いただけます。この薬はエルゴタミンよりも副作用が少なく、薬物乱用頭痛につながる可能性が低くなります。

• 吐き気止め薬。片頭痛は、嘔吐の有無にかかわらず、吐き気を伴うことが多いため、吐き気の薬が適切であり、通常、他の薬と併用されます。頻繁に処方される薬は、クロルプロマジン、メトクロプラミド（レグラン）、またはプロクロルペラジン（コンパジン）です。
• 糖質コルチコイド（デキサメタゾン）。糖質コルチコイドは、痛みの緩和を改善するために他の薬と組み合わせて使用​​することができます。ステロイド毒性のリスクがあるため、糖質コルチコイドは頻繁に使用しないでください。

予約の準備

まずはかかりつけの医師に相談するか、一般開業医。あなたは頭痛と片頭痛を専門とする神経内科医に紹介されるかもしれません。

予約の準備をし、医師に何を期待するかを知るのに役立つ情報がいくつかあります。

できること

• 事前予約の制限に注意してください。予約をするときは、食事制限など、事前に何かする必要があるかどうかを尋ねてください。
• 理由とは関係がないと思われる症状も含め、発生している症状を書き留めてください。予定を立てました。
• 主なストレスや最近の生活の変化など、重要な個人情報を書き留めます。
• 服用しているすべての薬、ビタミン、サプリメントのリストを作成します。
• 可能であれば、家族や友人を連れて行きましょう。あなたに同行する誰かがあなたの医者があなたに言ったことを思い出すのを手伝うことができます。
• あなたの医者に尋ねるために質問を書き留めてください。

質問を準備することはあなたがあなたのを最大限に活用するのを助けますあなたの医者との時間。副鼻腔の頭痛については、次のような基本的な質問があります。

• 症状や状態の原因は何ですか？
• 症状や状態の原因は他にありますか？
• どのような検査が必要ですか？
• 私の状態は一時的または慢性的である可能性がありますか？
• 最善の行動方針は何ですか？
• 何ですか？あなたが提案している主要なアプローチの代替案はありますか？
• 私はこれらの他の健康状態を持っています。どうすればそれらを一緒に管理するのが最善ですか？
• 従う必要のある制限はありますか？
• 専門家に診てもらう必要がありますか？
• 一般的な代替手段はありますか？処方している薬はありますか？
• パンフレットやその他の印刷物はありますか？どのウェブサイトをお勧めしますか？

他に質問がある場合は遠慮なく質問してください。

医師に何を期待するか

医師から次のような質問が寄せられる可能性があります。

• 最初に頭痛を経験したのはいつですか。どのような症状でしたか？
• 頭痛は継続的または時折発生しましたか？ ？
• あなたの肉親の誰かが片頭痛を持っていましたか？
• あなたの頭痛を改善するように思われるものは何ですか？
• あなたの頭痛を悪化させるように見えるものは何ですか？