天然痘

概要

天然痘は伝染性で、外観を損なう、そしてしばしば致命的な病気であり、何千年もの間人間に影響を与えてきました。天然痘は1980年までに世界中で一掃されました。これは、前例のない世界的な予防接種キャンペーンの結果です。

天然痘ウイルスのサンプルは研究目的で保管されています。また、合成生物学の進歩により、公開されているアミノ酸配列から天然痘を作成することが可能になりました。これにより、天然痘がいつか生物兵器として使用される可能性があるという懸念が生じています。

天然痘の治療法や治療法はありません。ワクチンは天然痘を予防することができますが、ワクチンの副作用のリスクが高すぎるため、天然痘ウイルスにさらされるリスクが低い人々に定期的な予防接種を行うことは正当化できません。

症状

最初の天然痘の症状は通常、感染してから10〜14日後に現れます。 7〜17日間の潜伏期間中は、健康に見え、他人に感染することはありません。

潜伏期間の後、インフルエンザのような兆候や症状が突然発症します。

発熱
全体的な不快感
頭痛
重度の倦怠感
重度の腰痛
嘔吐、おそらく

数日後、平らな赤い斑点が最初に顔、手、前腕に現れ、その後体幹に現れます。 1日か2日以内に、これらの病変の多くは透明な液体で満たされた小さな水疱に変わり、それが膿に変わります。かさぶたは8〜9日後に形成され始め、最終的には脱落し、深い穴の開いた傷跡が残ります。

病変は鼻や口の粘膜にも発生し、すぐに痛みに変わり、開きます。

原因

天然痘は、天然痘ウイルスの感染によって引き起こされます。ウイルスは感染する可能性があります：

人から人へ直接。ウイルスの直接感染には、かなり長時間の対面接触が必要です。ウイルスは、感染者が咳、くしゃみ、または会話をしたときに逃げる飛沫によって空中を伝染する可能性があります。
感染者から間接的に。まれに、空中浮遊ウイルスがさらに広がり、おそらく建物の換気システムを介して、他の部屋や他の階の人々に感染する可能性があります。
汚染されたアイテムを介して。天然痘は、汚染された衣類や寝具との接触によっても広がる可能性がありますが、これらの感染源からの感染のリスクはそれほど一般的ではありません。
テロ兵器としての可能性があります。天然痘の意図的な放出は、遠隔の脅威です。ただし、ウイルスが放出されるとすぐに病気が広がる可能性があるため、政府当局者は天然痘ワクチンの備蓄など、この可能性を防ぐためにさまざまな予防策を講じています。

合併症

天然痘にかかったほとんどの人は生き残ります。ただし、天然痘のいくつかのまれな品種は、ほとんどの場合致命的です。これらのより重症の形態は、最も一般的に妊娠中の女性や免疫系に障害のある人々に影響を及ぼします。

天然痘から回復した人々は通常、特に顔、腕、脚に重度の瘢痕があります。場合によっては、天然痘が失明を引き起こす可能性があります。

予防

発生した場合、天然痘を患っていた人々は、ウイルスの拡散を制御するために隔離されます。。感染症を発症した人と接触した人は誰でも天然痘ワクチンが必要になります。天然痘ウイルスへの曝露から4日以内に投与すると、病気の重症度を予防または軽減できます。

2つのワクチンが利用可能です。 1つのワクチン（ACAM2000）は、天然痘に関連する生ウイルスを使用しており、心臓や脳に影響を与える感染症などの深刻な合併症を引き起こすことがあります。そのため、現時点で全員に予防接種を行うことはお勧めしません。実際の天然痘の発生がない場合、ワクチンの潜在的なリスクは利益を上回ります。

2番目のワクチンである改変ワクチンアンカラワクチン（Jynneos）は安全であることがわかっており、 ACAM2000を服用できない人、免疫力が低下している人、または皮膚障害がある人に使用されます。

子供の頃にワクチン接種を受けた場合

免疫または部分免疫後天然痘ワクチンは最大10年、再ワクチン接種で20年続く可能性があります。アウトブレイクが発生した場合でも、子供として予防接種を受けた人は、ウイルスに直接さらされた後でも、新しい予防接種を受ける可能性があります。

内容：

診断

今日、天然痘の発生が発生した場合、ほとんどの医師は、天然痘が初期段階にあったことに気づかず、病気が広がる可能性があります。

天然痘の確認された1例でさえ、国際的な健康緊急事態と見なされます。米国疾病予防管理センターは、感染者の皮膚の病変の1つから採取した組織サンプルを使用して確定検査を行うことができます。

治療

天然痘の治療法はありません。感染症が発生した場合、治療は症状を和らげ、脱水症状を防ぐことに重点を置きます。肺や皮膚にも細菌感染症が発生した場合は、抗生物質が処方される可能性があります。

抗ウイルス薬であるテコビリマット（Tpoxx）は、2018年に米国での使用が承認されましたが、そうではありませんでした。スモールポックスにかかっている人ではテストされていないので、それが効果的な薬の選択肢であるかどうかはわかりません。ある試験では、人間での安全性をテストし、プラセボと同じくらい安全であることがわかりました。他の抗ウイルス薬は引き続き研究されています。