特定の恐怖症

概要

特定の恐怖症は、実際の危険はほとんどないが不安や回避を引き起こす物体や状況に対する圧倒的で不合理な恐怖です。スピーチやテストを受けるときに感じるかもしれない短い不安とは異なり、特定の恐怖症は長続きし、激しい身体的および心理的反応を引き起こし、職場、学校、または社会的環境で正常に機能する能力に影響を与える可能性があります。

特定の恐怖症は最も一般的な不安障害の1つであり、すべての恐怖症が治療を必要とするわけではありません。しかし、特定の恐怖症が日常生活に影響を与える場合は、恐怖を乗り越えて克服するのに役立ついくつかの治療法が利用できます。多くの場合、永続的です。

症状

特定の恐怖症には、激しい、実際のリスクに比例していない特定のオブジェクトまたは状況に対する持続的な恐怖。恐怖症には多くの種類があり、複数の物体や状況について特定の恐怖症を経験することは珍しいことではありません。特定の恐怖症は、他のタイプの不安障害と一緒に発生することもあります。

特定の恐怖症の一般的なカテゴリは、以下の恐れです。

• 飛行機、閉鎖空間、または行くなどの状況学校へ
• 雷雨や高所などの自然
• 犬やクモなどの動物や昆虫
• 血、注射、針などの怪我、事故または医療処置
• 窒息、嘔吐、大きな音、ピエロなどのその他

特定の恐怖症はそれぞれ独自の用語で呼ばれます。より一般的な用語の例としては、高所恐怖症（高所恐怖症）や閉所恐怖症（限られたスペースへの恐怖症）などがあります。

特定の恐怖症がどのようなものであっても、次のような反応を引き起こす可能性があります。

• 恐怖の原因にさらされたり、その原因について考えたりすると、すぐに激しい恐怖、不安、パニックを感じる
• 恐怖が不合理または誇張されているが、それを制御する力がないことを認識している
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• 状況またはオブジェクトが時間または物理的に近接するにつれて不安が悪化する
• オブジェクトまたは状況を回避するために可能な限りのことを行うか、激しい不安または恐怖に耐える
• 恐怖のために正常に機能するのが難しい
• 発汗、急速な心拍、胸の張り、呼吸困難などの身体的反応や感覚
• 吐き気、めまい、血や怪我の周りの失神を感じる
• 子供では、恐らく高所恐怖症、しがみつく泣いたり、泣いたり、親の側を離れたり、恐れに近づいたりすることを拒否したりする

いつ医者に診てもらうか

不当な恐れは迷惑になることがあります—たとえば、エレベーターの代わりに階段を使用したり、高速道路を利用する代わりに長距離を運転したりします。ただし、生活に深刻な支障をきたさない限り、特定の恐怖症とは見なされません。不安が仕事、学校、社会的状況での機能に悪影響を与える場合は、医師または精神保健専門家に相談してください。

暗所恐怖症、怪物恐怖症、放置などの子供時代の恐怖症は一般的です。 、そしてほとんどの子供たちは彼らよりも成長します。しかし、お子さんが家庭や学校での日常の機能を妨げる持続的で過度の恐怖を持っている場合は、お子さんの医師に相談してください。

ほとんどの人は適切な治療法で助けられます。また、恐怖症が待つよりもすぐに対処された方が治療が容易になる傾向があります。

原因

特定の恐怖症の実際の原因については、まだ多くのことがわかっていません。原因には次のものがあります。

• 否定的な経験。多くの恐怖症は、特定の物体や状況に関連した否定的な経験やパニック発作の結果として発症します。
• 遺伝学と環境。あなた自身の特定の恐怖症とあなたの両親の恐怖症または不安症との間に関連があるかもしれません—これは遺伝学ま​​たは学んだ行動が原因である可能性があります。
• 脳機能。脳機能の変化も特定の恐怖症の発症に関与している可能性があります。

危険因子

これらの要因は特定の恐怖症のリスクを高める可能性があります：

• あなたの年齢。特定の恐怖症は、通常10歳までに小児期に最初に現れる可能性がありますが、人生の後半に発生する可能性があります。
• あなたの親戚。あなたの家族の誰かが特定の恐怖症や不安を持っている場合、あなたもそれを発症する可能性が高くなります。これは遺伝的な傾向である可能性があります。または、子供は、物体や状況に対する家族の恐怖症の反応を観察することによって特定の恐怖症を学ぶ可能性があります。
• あなたの気質。通常よりも敏感、抑制、または否定的である場合、リスクが高まる可能性があります。
• 否定的な経験。エレベーターに閉じ込められたり、動物に襲われたりするなど、恐ろしいトラウマ的な出来事を経験すると、特定の恐怖症の発症を引き起こす可能性があります。
• 否定的な経験について学ぶ。飛行機墜落事故などの否定的な情報や経験について聞くと、特定の恐怖症が発症する可能性があります。

合併症

特定の恐怖症は他の人にはばかげているように見えるかもしれませんが、それらはそれらを持っている人々に壊滅的であり、人生の多くの側面に影響を与える問題を引き起こす可能性があります。

• 社会的孤立。恐れている場所や物を避けることは、学問的、専門的、人間関係の問題を引き起こす可能性があります。これらの障害のある子供は、学業上の問題や孤独のリスクがあり、行動が他の子供と大きく異なる場合、社会的スキルに問題が生じる可能性があります。
• 気分障害。特定の恐怖症を持つ多くの人々は、うつ病やその他の不安障害を持っています。
• 薬物乱用。深刻な特定の恐怖症と一緒に暮らすことのストレスは、薬物やアルコールの乱用につながる可能性があります。
• 自殺。特定の恐怖症の人の中には、自殺のリスクがある人もいます。

予防

特定の恐怖症がある場合、特に子供がいる場合は、心理的な助けを得るようにしてください。遺伝学は特定の恐怖症の発症に関与している可能性がありますが、他人の恐怖症反応を繰り返し見ると、子供に特定の恐怖症を引き起こす可能性があります。

自分の恐れに対処することで、子供に優れた回復力を教えることができます。スキルと、あなたと同じように勇敢な行動を取るように彼または彼女を励ます。

診断

特定の恐怖症の診断徹底的な臨床面接と診断ガイドラインに基づいています。あなたの医者はあなたの症状について質問し、医学的、精神医学的、社会的歴史を取ります。彼または彼女は、米国精神医学会が発行した精神障害の診断および統計マニュアル（DSM-5）の診断基準を使用できます。

治療

特定の治療に最適な治療恐怖症は、暴露療法と呼ばれる精神療法の一種です。時々あなたの医者はまた他の療法か薬を推薦するかもしれません。恐怖症の原因を理解することは、実際には、時間の経過とともに発達した回避行動を治療する方法に焦点を当てるよりも重要ではありません。

治療の目標は、生活の質を改善して、制限されないようにすることです。あなたの恐怖症によって。自分の反応、思考、感情をより適切に管理し、関連付ける方法を学ぶと、不安や恐れが軽減され、もはや自分の人生をコントロールできなくなることがわかります。治療は通常、一度に1つの特定の恐怖症に向けられます。

心理療法

メンタルヘルスの専門家に相談すると、特定の恐怖症を管理するのに役立ちます。暴露療法と認知行動療法が最も効果的な治療法です。

• 暴露療法は​​、恐れている物体や状況に対する反応を変えることに焦点を当てています。特定の恐怖症の原因とそれに関連する思考、感情、感覚に徐々に繰り返しさらされることで、不安を管理する方法を学ぶことができます。たとえば、エレベーターが怖い場合、治療は、単にエレベーターに乗ることを考えることから、エレベーターの写真を見る、エレベーターの近くに行く、エレベーターに足を踏み入れることへと進む可能性があります。次に、1階建ての乗り物に乗ってから、複数の階に乗り、混雑したエレベーターに乗ります。
• 認知行動療法（CBT）では、露出と他のテクニックを組み合わせて、表示と対処の方法を学びます。恐れられている対象や状況とは異なります。あなたは自分の恐れや体の感覚、そしてそれらがあなたの人生に与えた影響についての別の信念を学びます。 CBTは、思考や感情に圧倒されるのではなく、自分の思考や感情に習熟感と自信を育むことを学ぶことを強調しています。

薬物療法

一般に、暴露療法を使用した心理療法は特定の恐怖症の治療。ただし、薬を服用することで、恐れている物体や状況について考えたり、それにさらされたりすることで経験する不安やパニック症状を軽減できる場合があります。

薬は、初期治療中、または飛行機での飛行、人前で話す、MRI処置を受けるなど、特定のまれにしか発生しない状況での短期間の使用に使用できます。

• ベータ版ブロッカー。これらの薬は、不安によって引き起こされる心拍数の増加、高血圧、心臓の鼓動、声や手足の震えなどのアドレナリンの刺激効果をブロックします。
• 鎮静剤。ベンゾジアゼピンと呼ばれる薬は、あなたが感じる不安の量を減らすことによってあなたがリラックスするのを助けます。鎮静剤は中毒性がある可能性があり、アルコールや薬物依存の病歴がある場合は避ける必要があるため、注意して使用してください。

ライフスタイルと家庭療法

医師に相談してくださいまたは他の医療専門家が、特定の恐怖症に伴う不安を管理するのに役立つライフスタイルや他の戦略を提案します。例：

• マインドフルネス戦略は、不安を許容し、回避行動を減らす方法を学ぶのに役立つ場合があります。
• 深呼吸、進行性の筋肉弛緩、ヨガなどのリラクゼーション法、不安やストレスに対処するのに役立つ場合があります。
• 特定の恐怖症に関連する不安を管理するには、身体活動と運動が役立つ場合があります。

対処とサポート

専門的な治療は、特定の恐怖症を克服したり、それを効果的に管理したりするのに役立ち、不安の囚人にならないようにします。自分でいくつかの手順を実行することもできます。

• 恐れられている状況を避けないようにしてください。恐れられている状況を完全に回避するのではなく、できるだけ頻繁に近くにとどまるように練習してください。家族、友人、そしてあなたのセラピストはあなたがこれに取り組むのを手伝うことができます。治療で学んだテクニックを実践し、症状が悪化した場合にセラピストと協力して計画を立てます。
• 連絡を取ります。自分が何を経験しているのかを理解している他の人とつながることができる自助または支援グループに参加することを検討してください。
• 自分の面倒を見てください。十分な休息を取り、健康的な食事をとり、毎日身体的に活動するようにしてください。カフェインは不安を悪化させる可能性があるため、避けてください。そして、物事が良くなるにつれて成功を祝うことを忘れないでください。

子供が恐れに対処するのを助ける

親として、あなたがあなたを助けるためにできることはたくさんあります子供は恐れに対処します。例：

• 恐れについて率直に話します。誰もが怖い考えや感情を持っていることもありますが、他の人よりも多くのことをしていることを子供に知らせてください。問題を軽視したり、恐れていることで子供を軽蔑したりしないでください。代わりに、子供に自分の考えや気持ちについて話し、あなたが耳を傾け、助けるためにそこにいることを子供に知らせてください。
• 特定の恐怖症を強めないでください。子供たちが彼らの恐れを克服するのを助ける機会を利用してください。たとえば、子供が隣人の友好的な犬を恐れている場合は、動物を避けるために邪魔にならないでください。代わりに、犬と対峙したときに子供が対処するのを助け、勇敢になる方法を示してください。たとえば、子供が犬に少し近づいてから安全のために戻ってくる間、あなたは子供のホームベースになることを申し出て、待ってサポートを提供することができます。時間が経つにつれて、子供に距離を縮め続けるように促します。
• 前向きな行動をモデル化します。子供たちは見ることで学ぶので、子供が恐れていることや恐れていることに直面したときの対応方法を示すことができます。最初に恐怖を示し、次に恐怖を克服する方法を示すことができます。

子供の恐怖が過度で持続的で日常生活に支障をきたしていると思われる場合は、子供の医師に相談してください。専門的な診断と治療が必要かどうか。

予約の準備

特定の恐怖症の助けを求めることを選択した場合、あなたは大きな第一歩を踏み出しました。かかりつけ医に相談することから始めることができます。状況によっては、医師が評価と治療のためにメンタルヘルスの専門家を紹介する場合があります。

できること

予約する前に、次のリストを作成してください。

• あなたが経験している症状は、たとえあなたの不安とは無関係に見えても。特定の恐怖症は、肉体的および精神的苦痛の両方を引き起こす可能性があります。
• 不安や恐れのために避けている場所や物などのトリガー。これらの引き金にどのように対処しようとしたか、状況を良くしたり悪くしたりする要因を含めてください。
• 大きなストレスや最近の生活の変化などの重要な個人情報。
• すべてあなたが服用する薬、ビタミン、ハーブ製品または他のサプリメント、および用量。不安感を軽減するために使用している可能性のあるアルコールやその他の薬を含めます。
• 一緒に時間を最大限に活用するように医師に依頼する質問。

質問には次のようなものがあります：

• この恐怖を引き起こした原因は何ですか？
• これは自然に消えますか？
• 症状を改善するために私にできることはありますか？
• この障害に対してどのような治療法をお勧めしますか？
• 曝露療法またはCBTは私を助けますか？
• この状態に一般的に使用される薬の副作用は何ですか？
• 薬を服用することにした場合、症状が改善するまでどのくらいかかりますか？
• どのくらい改善できますか？私があなたの推奨する治療計画に従えば期待しますか？
• 他の健康状態があります。それらを一緒に管理するにはどうすればよいですか？
• パンフレットやその他の印刷物を入手できますか？
• どのWebサイトをお勧めしますか？

予約中に他の質問をすることを躊躇しないでください。

医師に期待すること

医師の質問に答える準備をして、希望するポイントを確認する時間を確保してください。より多くの時間を費やします。医師は次のように尋ねる場合があります。

• 最近、突然恐怖や不安を感じたときに発作を起こしましたか？
• これらの恐怖や不安の発作中に、これまでに一度も発作を起こしましたか。呼吸ができなくなった、または心臓発作を起こしているように感じましたか？
• 最近、緊張したり、不安になったり、緊張したりしましたか？
• 他にどのような症状がありますか？
• これらの症状に最初に気付いたのはいつですか？
• 症状が最も起こりやすいのはいつですか？
• 症状を改善または悪化させるものはありますか？
• 症状を引き起こすのではないかと恐れて、状況や場所を避けていますか？
• 症状はあなたの生活やあなたに最も近い人々にどのように影響しますか？
• 何らかの病状と診断されましたか？
• 過去に他の精神症状や精神疾患の治療を受けたことはありますか？はいの場合、どのタイプの治療が最も有益でしたか？
• カフェイン入り飲料を飲みますか？どのくらいの頻度で？
• アルコールを飲んだり、麻薬を使用したりしますか？どのくらいの頻度ですか？
• 自分に危害を加えることを考えたことはありますか？