スペルマトセレ

概要

精液瘤（SPUR-muh-toe-seel）は、精巣上体に発生する異常な嚢（嚢胞）です。精巣上体にある小さなコイル状の管で、精子を集めて輸送します。 。非癌性で一般的に無痛の精液瘤は、通常、精子を含む可能性のある乳白色または透明な液体で満たされています。

精液瘤の正確な原因は明らかではありませんが、チューブの1つが詰まっていることが原因である可能性があります。精子を輸送します。

精液瘤は、精液嚢胞と呼ばれることもありますが、一般的です。それらは通常、生殖能力を低下させたり、治療を必要としません。精液瘤が大きくなり、不快感を引き起こす場合は、医師が手術を勧める場合があります。

症状

精液瘤は通常、兆候や症状を引き起こさず、サイズが安定している場合があります。ただし、十分に大きくなると、次のように感じる場合があります。

• 影響を受けた睾丸の痛みまたは不快感
• 精液瘤を伴う睾丸の重さ
• 睾丸の後ろと上の膨満感

医師の診察を受けるとき

精液瘤は通常症状を引き起こさないため、睾丸の自己検査中にのみ発見される可能性があります、または医師が定期的な身体検査中にそれを見つける可能性があります。

精巣腫瘍などの深刻な状態を除外するために、医師に精液瘤を評価してもらうことをお勧めします。また、陰嚢に痛みや腫れがある場合は、医師に連絡してください。いくつかの状態が睾丸痛を引き起こす可能性があり、いくつかは即時の治療が必要です。

原因

精液瘤の原因は不明です。精液瘤は、精巣から精子を輸送および貯蔵する精巣上体内の複数の管の1つが詰まっていることが原因である可能性があります。

危険因子

発生する既知の危険因子は多くありません。精液瘤。流産やその他の妊娠合併症を防ぐために妊娠中に母親にジエチルスチルベストロール（DES）の薬を投与された男性は、精液瘤のリスクが高いようです。この薬の使用は、女性のまれな膣がんのリスク増加が懸念されるため、1971年に中止されました。

合併症

精液瘤が合併症を引き起こす可能性は低いです。

ただし、精液瘤が痛みを伴う場合や、大きくなりすぎて不快感を感じる場合は、精液瘤を取り除くための手術が必要になることがあります。外科的切除は、精巣上体または精管、精巣上体から陰茎に精子を輸送する管に損傷を与える可能性があります。どちらかが損傷すると、生殖能力が低下する可能性があります。手術後に発生する可能性のあるもう1つの合併症は、精液瘤が再発する可能性があることです。これはまれですが。

予防

精液瘤を予防する方法はありませんが、精液瘤を予防することは重要です。陰嚢の腫瘤などの変化を検出するために、少なくとも毎月、陰嚢の自己検査を実施してください。陰嚢に新しい腫瘤があった場合は、すみやかに評価する必要があります。

精巣の自己検診の実施方法を医師が指導することで、腫瘤を見つける可能性を高めることができます。

睾丸の検査方法

睾丸を検査する良い時期は、温かいお風呂やシャワーの最中またはその後です。水からの熱が陰嚢をリラックスさせ、異常なものを見つけやすくします。次に、次の手順に従います。

• 鏡の前に立ちます。陰嚢の皮膚の腫れを探します。
• 各睾丸を両手で調べます。人差し指と中指を睾丸の下に置き、親指を上に置きます。
• 睾丸を親指と指の間でそっと転がします。睾丸は通常、滑らかで楕円形で、やや固いことを覚えておいてください。一方の睾丸がもう一方の睾丸よりわずかに大きいのは正常です。また、睾丸（精巣上体）の上部から上に伸びる紐は陰嚢の正常な部分です。

この試験を定期的に行うことで、睾丸に慣れ、懸念される可能性のある変更を認識します。しこりを見つけた場合は、できるだけ早く医師に連絡してください。

定期的な自己検査は重要な健康習慣です。しかし、それは医者の診察の代わりにはなりません。医師は通常、身体検査を受けるたびに睾丸をチェックします。

診断

精液瘤を診断するには、身体検査が必要です。精液瘤は一般的に痛みはありませんが、医師が腫瘤を検査（触診）すると不快感を感じることがあります。

次の診断テストを受けることもあります：

• 透視。あなたの医者はあなたの陰嚢を通して光を当てるかもしれません。精液瘤の場合、光は塊が固体ではなく液体で満たされていることを示します。
• 超音波。透視が嚢胞を明確に示していない場合、超音波はそれが他に何であるかを判断するのに役立ちます。高周波音波を使用して構造の画像を作成するこの検査は、精巣腫瘍または陰嚢腫大の他の原因を除外するために使用される可能性があります。

治療

あなたの精液瘤はおそらく自然に消えることはありませんが、ほとんどの精液瘤は治療を必要としません。それらは一般的に痛みや合併症を引き起こしません。痛みを伴う場合は、アセトアミノフェン（チレノールなど）やイブプロフェン（アドビル、モトリンIBなど）などの市販の鎮痛薬を医師が勧める場合があります。

外科的治療

精子切除術と呼ばれる手技は、一般的に、局所または全身麻酔を使用して外来で行われます。外科医は陰嚢を切開し、精液瘤を精巣上体から分離します。

手術後、切開部位に圧力をかけて保護するために、ガーゼを詰めた運動サポーターを着用する必要がある場合があります。医師は次のように指示することもあります。

• 腫れを抑えるために2〜3日間アイスパックを適用します
• 1〜2日経口鎮痛薬を服用します
• 手術後1〜3週間のフォローアップ検査に戻る

生殖能力に影響を与える可能性のある外科的切除による合併症には、精巣上体または精子を輸送する管の損傷が含まれます（輸精管）。手術後でも精液瘤が再発する可能性もあります。

硬化療法の有無にかかわらず吸引

他の治療法には、吸引と硬化療法がありますが、これらはめったに使用されません。吸引中に、特殊な針が精液瘤に挿入され、液体が除去されます（吸引されます）。

精液瘤が再発する場合、医師は液体を再度吸引してから、刺激性の化学物質を嚢に注入することを勧める場合があります（硬化​​療法）。 ）。刺激剤は精液瘤の嚢に瘢痕を生じさせ、それが液体が占めていたスペースを占有し、精液瘤が戻るリスクを低下させます。

精巣上体の損傷は硬化療法の合併症の可能性があります。精液瘤が再発する可能性もあります。

生殖能力の保護

手術は精巣上体または精管に損傷を与える可能性があり、硬化療法は精巣上体に損傷を与える可能性があります。受胎能力。この懸念のために、これらの手順は、子供が生まれるまで遅れる可能性があります。精液瘤があまりにも多くの不快感を引き起こし、待ちたくない場合は、精子バンクのリスクと利点について医師に相談してください。

予約の準備

あなたは最初にかかりつけの医師または一般開業医に診てもらうことから始める可能性があります。ただし、男性の泌尿器や性器の治療を専門とする医師（泌尿器科医）に紹介される場合があります。

予約は短く、覚えておくべきことがたくさんあるので、それは良いことです。準備が整って到着するという考え。ここでは、予約の準備をし、医師に何を期待するかを知るのに役立つ情報をいくつか紹介します。

できること

• 発生している症状を書き留めます。予定を立てた理由とは関係がないと思われるものも含めてください。
• 睾丸の怪我を含む重要な個人情報を書き留めてください。
• 医師に尋ねる質問を書き留めてください。

医師との時間は限られていることが多いため、質問のリストを作成すると、一緒に時間を最大限に活用するのに役立ちます。精液瘤の場合、医師に尋ねる基本的な質問は次のとおりです。

• 私の症状の最も可能性の高い原因は何ですか？
• どのような種類の検査が必要ですか？これらの検査には特別な準備が必要ですか？
• この状態は一時的ですか、それとも長期的ですか？
• 精子細胞は私の性行為に影響しますか？
• この状態は影響しますか？私の生殖能力？
• 治療が必要ですか？
• どのような治療法があり、どれをお勧めしますか？
• 治療からどのような種類の副作用が予想されますか？ ？
• 手術後、通常の活動に戻るまでどのくらい待つ必要がありますか？
• 手術後、性行為を再開するまでどのくらい待つ必要がありますか？
• 持ち帰ることができるパンフレットやその他の印刷物はありますか？どのウェブサイトにアクセスすることをお勧めしますか？

医師に尋ねる準備をした質問に加えて、予約中に遠慮なく追加の質問をしてください。

医師に何を期待するか

あなたの医者はあなたに多くの質問をする可能性があります。 それらに答える準備ができていると、もっと時間をかけたいポイントを検討する時間を確保できるかもしれません。 あなたの医者は尋ねるかもしれません：

• あなたはどんな種類の症状を経験していますか？
• あなたはどのくらいの頻度で症状を持っていますか？
• あなたの症状はどれくらい前にありましたか？ 開始しますか？
• 症状はどのくらい深刻ですか？
• 症状を改善するものはありますか？
• 症状を悪化させると思われるものはありますか？
• 症状のある部分に何らかの外傷を経験したことがありますか？

その間にできること

精子細胞が痛みを引き起こしている場合、ほとんどの人は 不快感を和らげるために、アセトアミノフェン（チレノールなど）やイブプロフェン（アドビル、モトリンIBなど）などの市販の鎮痛薬を安全に服用してください。