脊髄損傷

概要

脊髄損傷—脊柱管（馬尾）の端にある脊髄または神経の任意の部分の損傷—は、多くの場合、強度、感覚、およびその他の身体機能に永続的な変化を引き起こします損傷部位の下。

最近脊髄損傷を経験した場合は、生活のあらゆる側面が影響を受けているように見えるかもしれません。精神的、感情的、社会的に損傷の影響を感じるかもしれません。

多くの科学者は、研究の進歩によりいつか脊髄損傷の修復が可能になると楽観視しています。調査研究は世界中で進行中です。その間、治療とリハビリテーションにより、脊髄損傷のある多くの人々が生産的で自立した生活を送ることができます。

症状

脊髄損傷後の手足を制御する能力は2つに依存します要因：脊髄に沿った損傷の場所と脊髄損傷の重症度。

脊髄の最も低い正常な部分は、損傷の神経学的レベルと呼ばれます。傷害の重症度はしばしば完全性と呼ばれ、次のいずれかに分類されます。

• 完全性。脊髄損傷の下ですべての感覚（感覚）と動きを制御するすべての能力（運動機能）が失われた場合、あなたの損傷は完全と呼ばれます。
• 不完全。患部の下に運動機能または感覚機能がある場合、怪我は不完全と呼ばれます。不完全な損傷の程度はさまざまです。

さらに、脊髄損傷による麻痺は、次のように呼ばれることがあります。

• 四肢麻痺。四肢麻痺とも呼ばれます。これは、腕、手、体幹、脚、骨盤内臓器がすべて脊髄損傷の影響を受けることを意味します。
• 対麻痺。この麻痺は、体幹、脚、骨盤器官の全部または一部に影響を及ぼします。

一連の検査を実施して、神経学的レベルと損傷の完全性を判断します。

あらゆる種類の脊髄損傷は、次の兆候および症状の1つ以上を引き起こす可能性があります。

• 動きの喪失
• 感覚の喪失または変化（以下を含む）暑さ、寒さ、触覚を感じる能力
• 腸または膀胱の制御の喪失
• 過度の反射活動または痙攣
• 性機能、性的感受性および生殖能力の変化
• 脊髄の神経線維の損傷によって引き起こされる痛みまたは激しい刺痛感
• 呼吸困難、咳、または肺からの分泌物の除去

緊急の兆候と症状

事故後の脊髄損傷の緊急の兆候と症状には、次のものが含まれます。

• 極度の腰痛または首、頭、または背中
• 体のあらゆる部分の脱力感、協調運動障害、または麻痺
• 手、指、足、またはつま先のしびれ、うずき、または感覚の喪失
• 喪失膀胱または腸の制御の障害
• バランスと歩行の困難
• 負傷後の呼吸障害
• 奇妙な位置またはねじれた首または背中

いつ医師に診てもらうか

頭や首に重大な外傷を負った人は、脊髄損傷の可能性について直ちに医学的評価を行う必要があります。実際、トラウマの犠牲者は、別の方法で証明されるまで、脊髄損傷があると想定するのが最も安全です。理由は次のとおりです。

• 深刻な脊髄損傷がすぐに明らかになるとは限りません。認識されない場合、より重度の傷害が発生する可能性があります。
• 脊髄内またはその周辺で出血や腫れが発生すると、しびれや麻痺がすぐに発生するか、徐々に発生する可能性があります。
• 怪我から治療までの時間は、合併症の程度と重症度、および予想される回復の可能性の程度を決定する上で重要な場合があります。

誰かが背中や首に怪我をしている疑いがある場合：

• 負傷者を動かさないでください—永続的な出血やその他の深刻な合併症が発生する可能性があります
• 911または最寄りの救急医療支援番号に電話してください
• 人を維持してくださいそれでも
• 重いタオルを首の両側に置くか、頭と首を持って救急医療が到着するまで動かないようにします
• 出血を止めたり、出血を止めたりするなどの基本的な応急処置を行います頭や首を動かさずに人を快適にする

原因

損傷により脊髄損傷が生じる可能性があります脊柱の椎骨、靭帯、椎間板、または脊髄自体に。

外傷性脊髄損傷は、脊椎への突然の外傷性打撃が原因で、脊椎が骨折、脱臼、圧迫、または圧迫されることがあります。以上の脊椎。また、脊髄を貫通して切断する銃創やナイフの傷が原因である可能性もあります。

追加の損傷は通常、脊髄内およびその周辺の出血、腫れ、炎症、および体液の蓄積のために数日または数週間にわたって発生します。

非外傷性脊髄損傷は、関節炎、癌、炎症、脊椎の感染症または椎間板変性症。

脳と中枢神経系

中枢神経系は脳と脊髄で構成されています。脊髄は、軟部組織でできており、骨（脊椎）に囲まれており、脳の基部から下向きに伸びており、神経細胞と、体のさまざまな部分につながる神経のグループで構成されています。

脊髄の下端は、脊髄円錐と呼ばれる領域で腰の少し上で止まります。この領域の下には、馬尾と呼ばれる神経根のグループがあります。

脊髄の管は、脳と体の他の部分との間でメッセージを伝達します。運動路は、筋肉の動きを制御するために脳からの信号を運びます。感覚路は、体の一部から脳に、熱、寒さ、圧力、痛み、手足の位置に関連する信号を伝えます。

神経線維の損傷

原因が外傷性であるか、それとも外傷性であるか非外傷性の損傷は、損傷部位を通過する神経線維に影響を及ぼし、損傷部位の下の対応する筋肉や神経の一部またはすべてを損なう可能性があります。

胸部（胸部）または腰部（腰部）の損傷は胴体、脚、腸と膀胱の制御、および性機能に影響を与えます。首（頸部）の損傷は、腕の動きや、場合によっては呼吸能力に影響を与えるだけでなく、同じ領域に影響を及ぼします。

脊髄損傷の一般的な原因

最も一般的な米国での脊髄損傷の原因は次のとおりです。

• 自動車事故。自動車やオートバイの事故は脊髄損傷の主な原因であり、毎年新たな脊髄損傷のほぼ半分を占めています。
• 転倒。 65歳以降の脊髄損傷は、ほとんどの場合転倒によって引き起こされます。全体として、転倒は脊髄損傷の約31％を引き起こします。
• 暴力行為。脊髄損傷の13％以上は、最も一般的には銃創を伴う暴力的な遭遇に起因します。ナイフの傷も一般的です。
• スポーツやレクリエーションの怪我。インパクトスポーツや浅瀬でのダイビングなどの運動活動は、脊髄損傷の約10％を引き起こします。
• アルコール。アルコールの使用は、脊髄損傷の4分の1の要因です。
• 病気。癌、関節炎、骨粗鬆症、脊髄の炎症も脊髄損傷を引き起こす可能性があります。

危険因子

脊髄損傷は通常、事故の結果ですが誰にでも起こりうることですが、次のような特定の要因により、脊髄損傷を被るリスクが高くなる可能性があります。

• 男性であること。脊髄損傷は、不釣り合いな数の男性に影響を及ぼします。実際、米国では女性が外傷性脊髄損傷の約20％しか占めていません。
• 16〜30歳である。外傷性脊髄損傷を患う可能性が最も高いのはは16歳から30歳の間です。負傷時の平均年齢は43歳です。
• 65歳以上です。転倒は高齢者にほとんどの負傷を引き起こします。
• 危険な行動。適切な安全装置を着用したり、適切な予防措置を講じたりせずに、浅すぎる水に飛び込んだり、スポーツをしたりすると、脊髄損傷につながる可能性があります。交通事故は、65歳未満の人々の脊髄損傷の主な原因です。
• 骨または関節の障害がある。関節炎や骨粗鬆症など、骨や関節に影響を与える別の障害がある場合、比較的軽度の損傷が脊髄損傷を引き起こす可能性があります。

合併症

最初は、あなたの体の機能の変化は圧倒的かもしれません。ただし、リハビリテーションチームは、生活の質と自立を促進するための機器とリソースを推奨することに加えて、脊髄損傷によって引き起こされる変化に対処するために必要なツールの開発を支援します。影響を受けることが多い領域は次のとおりです。

• 膀胱制御。あなたの膀胱はあなたの腎臓からの尿を蓄え続けます。ただし、メッセージキャリア（脊髄）が損傷しているため、脳も膀胱を制御できない可能性があります。

  膀胱制御の変化により、尿路感染症のリスクが高まります。この変化はまた、腎臓感染症や腎臓結石または膀胱結石を引き起こす可能性があります。リハビリテーション中に、膀胱を空にするのに役立つ新しいテクニックを学びます。

• 排便制御。胃や腸は怪我をする前と同じように機能しますが、排便の制御はしばしば変更されます。食物繊維の多い食事は腸の調節に役立つ可能性があり、リハビリテーション中に腸の機能を最適化するためのテクニックを学びます。

肌の感覚。怪我の神経学的レベルを下回ると、皮膚の感覚の一部または全部が失われた可能性があります。そのため、長時間の圧力、暑さ、寒さなどの特定の原因で皮膚が損傷した場合、皮膚は脳にメッセージを送信できません。

これにより、褥瘡の影響を受けやすくなりますが、位置が頻繁に変わります—必要に応じて、助けを借りて—これらの痛みを防ぐのに役立ちます。リハビリテーション中に適切なスキンケアを学び、これらの問題を回避するのに役立ちます。

循環制御。脊髄損傷は、起立時の低血圧（起立性低血圧）から四肢の腫れに至るまで、循環器系の問題を引き起こす可能性があります。これらの循環の変化は、深部静脈血栓症や肺塞栓症などの血栓を発症するリスクを高める可能性もあります。

循環制御のもう1つの問題は、生命を脅かす可能性のある血圧の上昇（自律神経反射亢進）です。リハビリテーションチームは、これらの問題があなたに影響を及ぼした場合に対処する方法を教えてくれます。

呼吸器系。腹部や胸の筋肉が冒されている場合、怪我によって呼吸や咳が困難になることがあります。これらには、横隔膜と胸壁および腹部の筋肉が含まれます。

神経学的な損傷レベルによって、どのような呼吸の問題が発生するかが決まります。頸部および胸部の脊髄損傷がある場合は、肺炎またはその他の肺の問題のリスクが高くなる可能性があります。投薬と治療は、これらの問題の予防と治療に役立ちます。

• 筋緊張。脊髄損傷のある人は、2種類の筋緊張の問題のいずれかを経験します。筋肉の制御できない引き締めや動き（痙縮）、または筋肉の緊張が不足している柔らかくしなやかな筋肉（弛緩）です。

フィットネスとウェルネス。体重減少と筋萎縮は、脊髄損傷の直後によく見られます。運動が制限されると、座りがちな生活につながり、肥満、心血管疾患、糖尿病のリスクにさらされる可能性があります。

栄養士は、適切な体重を維持するために栄養価の高い食事をとることができます。理学療法士および作業療法士は、フィットネスおよび運動プログラムの開発を支援できます。

• 性の健康。セクシュアリティ、生殖能力、性機能は脊髄損傷の影響を受ける可能性があります。男性は勃起と射精の変化に気付くかもしれません。女性は潤滑の変化に気付くかもしれません。泌尿器科または生殖能力を専門とする医師は、性機能および生殖能力の選択肢を提供できます。
• 痛み。一部の人々は、特定の筋肉群の乱用により、筋肉や関節の痛みなどの痛みを経験します。脊髄損傷後、特に不完全な損傷のある人では、神経の痛みが発生する可能性があります。
• うつ病。脊髄損傷がもたらすすべての変化に対処し、痛みを伴う生活を送ると、うつ病を経験する人もいます。
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予防

このアドバイスに従うと、脊髄損傷のリスクを減らすことができます。

安全に運転してください。交通事故は、脊髄損傷の最も一般的な原因の1つです。車を運転したり、車に乗ったりするたびにシートベルトを着用してください。

お子様がシートベルトを着用するか、年齢と体重に適したチャイルドシートを使用してください。エアバッグの怪我から保護するため、12歳未満の子供は常に後部座席に乗る必要があります。

• ダイビングの前に水深を確認してください。浅瀬に飛び込まないようにするために、12フィート（約3.7メートル）以上の深さでない限り、プールに飛び込んだり、地上のプールに飛び込んだり、その水に飛び込んだりしないでください。深さがわからない。
• 転倒を防ぐ。グラブバー付きのステップスツールを使用して、高い場所にあるオブジェクトに到達します。階段に沿って手すりを追加します。滑り止めマットをタイル張りの床と浴槽またはシャワーに置きます。幼児の場合は、安全扉を使用して階段を塞ぎ、窓のガードを設置することを検討してください。
• スポーツをするときは注意してください。常に推奨される安全装備を着用してください。スポーツで頭を抱えてリードすることは避けてください。たとえば、野球では真っ先に滑ったり、フットボールではヘルメットの上部を使ってタックルしたりしないでください。体操の新しい動きにはスポッターを使用してください。
• 飲酒運転はしないでください。酔っている間や薬物の影響下で運転しないでください。飲酒しているドライバーと一緒に乗らないでください。

診断

緊急治療室で、医師は、注意深い検査と検査、感覚機能と動きのテスト、および事故についてのいくつかの質問によって、脊髄損傷を除外できる場合があります。

しかし、負傷者が首を訴える場合痛みがある、完全に目覚めていない、または衰弱や神経損傷の明らかな兆候がある場合は、緊急診断テストが必要になることがあります。

これらの検査には以下が含まれる場合があります：

• X線。医療関係者は通常、外傷後に脊髄損傷が疑われる人にこれらの検査を命じます。 X線は、脊椎（脊柱）の問題、腫瘍、骨折、または脊椎の変性変化を明らかにする可能性があります。
• コンピューター断層撮影（CT）スキャン。 CTスキャンは、X線で見られる異常をよりよく見ることができます。このスキャンでは、コンピューターを使用して、骨、椎間板、その他の問題を定義できる一連の断面画像を形成します。
• 磁気共鳴画像法（MRI）。 MRIは、強力な磁場と電波を使用して、コンピューターで生成された画像を生成します。この検査は、脊髄を調べ、椎間板ヘルニア、血栓、または脊髄を圧迫している可能性のあるその他の腫瘤を特定するのに非常に役立ちます。

負傷の数日後、腫れが治まった場合は、医師がより包括的な神経学的検査を実施して、怪我のレベルと完全性を判断します。これには、筋力と軽いタッチやピン刺し感覚を感知する能力のテストが含まれます。

治療

残念ながら、脊髄への損傷を元に戻す方法はありません。しかし、研究者たちは、神経細胞の再生を促進したり、脊髄損傷後に残る神経の機能を改善したりする可能性のあるプロテーゼや薬など、新しい治療法に継続的に取り組んでいます。

その間、脊髄損傷治療は焦点を当てていますさらなる怪我を防ぎ、脊髄損傷のある人々が活動的で生産的な生活に戻ることができるようにすることについて。

緊急措置

頭や頭の影響を最小限に抑えるには、緊急の医療処置が不可欠です。首の外傷。したがって、脊髄損傷の治療は、多くの場合、事故現場から始まります。

緊急要員は通常、剛性のあるネックカラーと剛性のあるキャリングボードを使用して、脊椎をできるだけ穏やかかつ迅速に固定します。

治療の初期（急性）段階

緊急治療室では、医師は次のことに重点を置いています。

• 維持呼吸能力
• ショックの防止
• さらなる脊髄損傷を防ぐために首を固定する
• 便や尿の滞留、呼吸器や心臓血管などの起こりうる合併症を回避する困難、および四肢の深部静脈血餅の形成

脊髄損傷がある場合は、通常、治療のために集中治療室に入院します。脳神経外科医、整形外科医、脊髄医学の専門家、心理学者、看護師、セラピスト、および脊髄損傷の専門知識を持つソーシャルワーカーのチームがいる地域の脊髄損傷センターに転送されることもあります。

• 薬。静脈内（IV）メチルプレドニゾロン（Solu-Medrol）は、過去に急性脊髄損傷の治療オプションとして使用されてきました。しかし、最近の研究では、この薬を使用することによる血栓や肺炎などの潜在的な副作用が利益を上回ることが示されています。このため、メチルプレドニゾロンは、脊髄損傷後の日常的な使用には推奨されなくなりました。
• 固定化。脊椎を安定させるため、脊椎を適切な位置に合わせるため、またはその両方のために、牽引力が必要になる場合があります。場合によっては、剛性のあるネックカラーが機能することがあります。特別なベッドもあなたの体を固定するのに役立つかもしれません。
• 手術。多くの場合、脊椎を圧迫しているように見える骨の破片、異物、椎間板ヘルニア、または骨折した椎骨を取り除くために手術が必要です。脊椎を安定させて将来の痛みや奇形を防ぐために、手術が必要になる場合もあります。
• 実験的治療。科学者たちは、細胞死を止め、炎症を制御し、神経再生を促進する方法を見つけようとしています。たとえば、医師は、損傷を与える炎症を防ぐために、体温を24〜48時間大幅に下げることがあります（低体温症として知られる状態）。そのような治療法の利用可能性について医師に尋ねてください。

継続的なケア

最初の怪我や状態が安定した後、医師は起こりうる二次的な問題の予防に注意を向けます。体調不良、筋肉拘縮、褥瘡、腸と膀胱の問題、呼吸器感染症、血餅など。

入院期間は、あなたの状態と直面している医学的問題によって異なります。治療と治療に参加するのに十分な状態になったら、リハビリテーション施設に移ることができます。

リハビリテーション

リハビリテーションチームのメンバーは、あなたがいる間、あなたと一緒に働き始めます。回復の初期段階。チームには、理学療法士、作業療法士、リハビリテーション看護師、リハビリテーション心理学者、ソーシャルワーカー、栄養士、レクリエーションセラピスト、および理学療法士（理学療法士）または脊髄損傷を専門とする医師が含まれる場合があります。

リハビリテーションの初期段階では、セラピストは通常​​、既存の筋肉機能の維持と強化、細かい運動能力の再開発、日常のタスクを達成するための適応技術の学習に重点を置いています。

脊髄損傷の影響と合併症を防ぐ方法について教育を受け、生活を再建し、生活の質と自立を高めるためのアドバイスを提供します。

多くの新しいスキルを学びます。 、そしてあなたはあなたが可能な限りあなた自身で生きるのを助けることができる装置と技術を使うでしょう。お気に入りの趣味を再開し、社会活動やフィットネス活動に参加し、学校や職場に戻ることをお勧めします。

薬

薬は、一部の管理に使用される場合があります。脊髄損傷の影響。これらには、痛みや筋肉の痙縮を制御するための薬のほか、膀胱の制御、腸の制御、性機能を改善することができる薬が含まれます。

新技術

発明の医療機器は、脊髄損傷は、より独立し、より可動性になります。一部のデバイスは、機能を復元する場合もあります。これらには以下が含まれます：

• 現代の車椅子。改良された軽量の車椅子は、脊髄損傷のある人々をより移動しやすく、より快適にします。一部の人にとっては、電動車椅子が必要になる場合があります。一部の車椅子は、階段を上ったり、起伏の多い地形を移動したり、着席した乗客を目の高さまで上げたりして、助けを借りずに高い場所に到達することもできます。
• コンピューターの適応。手の機能が限られている人にとって、コンピューターは非常に強力なツールになり得ますが、操作は困難です。コンピュータの適応は、キーガードや音声認識などの単純なものから複雑なものまでさまざまです。
• 電子機器から日常生活まで。基本的に、電気を使用するすべてのデバイスは、日常生活への電子補助装置で制御できます。デバイスは、スイッチまたは音声制御のコンピューターベースのリモコンでオンまたはオフにできます。
• 電気刺激デバイス。これらの洗練されたデバイスは、電気刺激を使用してアクションを生成します。これらはしばしば機能的電気刺激システムと呼ばれ、電気刺激装置を使用して腕と脚の筋肉を制御し、脊髄損傷のある人が立ったり、歩いたり、手を伸ばしたり、握ったりできるようにします。
• ロボット歩行トレーニング。この新しいテクノロジーは、脊髄損傷後の歩行能力を再訓練するために使用されます。

予後と回復

医師はすぐに予後を示すことができない場合があります。回復が起こった場合、通常、怪我から1週間から6か月後に回復が始まります。最も速い回復率は最初の6か月でよく見られますが、一部の人々は最大1〜2年間小さな改善を経験します。

臨床試験

対処とサポート

麻痺を引き起こす事故は、人生を変える出来事です。突然障害を持つことは恐ろしくて混乱する可能性があり、適応することは簡単な作業ではありません。脊髄損傷が日常生活、仕事、人間関係、長期的な幸福にどのように影響するのか疑問に思われるかもしれません。

このような出来事からの回復には時間がかかりますが、麻痺している多くの人々は生産的で充実した生活を送るように進歩しています。生きています。やる気を維持し、必要なサポートを受けることが不可欠です。

悲しみ

新たに怪我をした場合、あなたとあなたの家族は悲しみと悲しみの時期を経験する可能性があります。悲しみのプロセスは人によって異なりますが、否定や不信を経験し、その後に悲しみ、怒り、交渉、そして最後に受け入れを経験するのが一般的です。

悲しみのプロセスは、回復の正常で健康的な部分です。あなたがそうであった方法の喪失を悲しむことは自然であり、そして重要です。しかし、新しい目標を設定し、人生を前進させる方法を見つけることも必要です。

怪我があなたのライフスタイル、経済状況、人間関係にどのように影響するかについて懸念があるでしょう。悲しみや感情的なストレスは正常で一般的です。

ただし、悲しみや悲しみがケアに影響を及ぼしている場合、他人から孤立したり、アルコールや他の薬物を乱用するように促したりする場合は、ソーシャルワーカー、心理学者、または精神科医と話すことを検討してください。または、脊髄損傷のある人々のサポートグループが役立つ場合があります。

あなたが経験していることを理解している他の人と話すことは励みになる可能性があり、グループのメンバーは次の分野の適応について良いアドバイスをするかもしれません。あなたの現在のニーズによりよく適応するためにあなたの家または仕事場。お住まいの地域にサポートグループがあるかどうか、医師またはリハビリテーションの専門家に尋ねてください。

コントロールする

人生のコントロールを取り戻すための最良の方法の1つは、怪我について自分自身を教育することです。そして、独立した生活を取り戻すためのあなたのオプション。さまざまな運転装置と車両の改造が今日利用可能です。

同じことが住宅改造製品にも当てはまります。傾斜路、幅の広いドア、特別なシンク、グラブバー、回転しやすいドアノブにより、より自律的に生活することができます。

脊髄損傷の費用は莫大なものになる可能性があるため、州政府、連邦政府、または慈善団体からの経済的支援または支援サービスを受ける資格があるかどうかを調べます。リハビリテーションチームは、お住まいの地域のリソースを特定するのに役立ちます。

障害について話す

友人や家族は、さまざまな方法で障害に対応する場合があります。不快で、正しいことを言っているのか、行っているのかわからない人もいます。

脊髄損傷について教育を受け、他の人を喜んで教育することは役に立ちます。子供たちは自然に好奇心が強く、質問に明確で率直な方法で答えると、かなり早く適応することがあります。大人も事実を学ぶことで恩恵を受けることができます。

怪我の影響と、家族や友人が助けるために何ができるかを説明してください。同時に、友人や愛する人が助けすぎているときは、遠慮なく伝えてください。最初は不快かもしれませんが、怪我について話すと、家族や友人との関係が強化されることがよくあります。

親密さ、セクシュアリティ、性的活動に対処する

脊髄損傷はあなたに影響を与える可能性があります性的刺激に対する身体の反応。しかし、あなたは性的欲求を持った性的存在です。充実した感情的および肉体的関係は可能ですが、コミュニケーション、実験、忍耐が必要です。

専門のカウンセラーが、あなたとあなたのパートナーがあなたのニーズと感情を伝えるのを手伝うことができます。あなたの医者はあなたが性の健康に関して必要な医療情報を提供することができます。親密さと性的快楽を備えた満足のいく未来を手に入れることができます。

将来を見据えて

本来、脊髄損傷はあなたの人生と最も近い人々の人生に突然の影響を及ぼします。君は。あなたが最初にあなたの診断を聞いたとき、あなたはあなたがもうすることができないすべてのことの精神的なリストを作り始めるかもしれません。ただし、怪我や治療の選択肢について詳しく知ると、できることすべてに驚かれるかもしれません。

新しいテクノロジー、治療法、デバイスのおかげで、脊髄損傷のある人はバスケットボールをして参加します。トラックが出会う。彼らは絵を描いて写真を撮ります。彼らは結婚し、子供を産み育て、やりがいのある仕事をしています。

今日、幹細胞研究と神経細胞再生の進歩は、脊髄損傷のある人々のより大きな回復への希望を与えています。同時に、長期にわたる脊髄損傷のある人々のために新しい治療法が調査されています。

新しい治療法がいつ利用可能になるかは誰にもわかりませんが、脊髄研究の将来については希望を持ち続けることができます。今日、あなたの人生を最大限に生きます。

予約の準備

外傷性脊髄損傷は緊急事態であり、負傷した人は自分のケアに参加できない可能性がありますはじめに。

神経系障害を専門とする医師（神経科医）や脊髄損傷やその他の神経系の問題を専門とする外科医（脳神経外科医）など、多くの専門家が状態の安定化に関与します。 ）、とりわけ。

脊髄損傷を専門とする医師が、さまざまな専門家を含むリハビリテーションチームを率いています。

脊髄損傷の可能性がある場合またはあなたは脊髄損傷を負っており、tを提供することができない誰かに同行します必要な情報です。ケアを容易にするためにできることがいくつかあります。

できること

• 原因となったイベントの状況に関する情報を提供する準備をしてください。関係がないと思われるものも含めて、けが。
• 可能であれば、医師と話しているときに、別の家族や友人に参加してもらいます。提供されたすべての情報を覚えるのが難しい場合があります。あなたに同行する誰かが詳細を覚えていて、適切な時期に怪我をしている人にそれらを伝えるのを手伝ってくれるかもしれません。
• 質問を書き留めて医師に尋ねてください。

脊髄損傷の場合、医師に尋ねるいくつかの基本的な質問は次のとおりです。

• 予後はどうですか？
• 短期的にはどうなりますか？長期的にはどうなりますか？どのような治療法が利用可能で、どれをお勧めしますか？
• 治療からどのような種類の副作用が予想されますか？
• 手術は役に立ちますか？
• どのような種類の副作用がありますか？リハビリテーションが役立つかもしれませんか？
• あなたが提案している主要なアプローチに代わるものはありますか？
• この状態を助けるためにどのような研究が行われていますか？
• パンフレットやその他の印刷物はありますか？おすすめのウェブサイトはありますか？

他に質問がある場合は遠慮なく質問してください。

医師に期待すること

医師は次のような質問をする可能性があります：

• 怪我をした原因は何でしたか？
• いつ起こったのですか？
• 仕事やレジャーで何をしますか？
• 誰と住んでいますか？
• 住居の状況（家、アパート、階段の数）を教えてください。
• あなたまたはあなたの家族の誰かが血栓の病歴を持っていますか？
• 他の病状はありますか？